Повод к вызову: «Слабость. Мужчина, 76 лет».
По прибытию нас встретила жена, проводила в комнату. Пациент сидел на краю дивана, серый, с одышкой 35 в минуту в покое.
При расспросе выяснено: две недели назад заболело в груди, никуда не обращался. Нарастала слабость. Все, что мог себе позволить - это короткая прогулка с собакой и поход в магазин, расположенный на первом этаже дома; и даже после столь непродолжительной нагрузки приходилось лежать, восстанавливать силы. В последние дни не смог и лежать, спал полусидя. За медицинской помощью не обращался. А три дня назад боль и вовсе прошла, поэтому решил, что наконец-то само прошло. Бригаду вызвала жена, заметив ухудшение состояния мужа.
При осмотре: пациент в ортопноэ (когда человек для более-менее нормального дыхания может только сидеть). Кожный покров серого цвета, носогубный треугольник с синюшным оттенком, отеки ног. Артериальное давление 130/50. При выслушивании сердца - грубый систолический шум на верхушке, аорте, трикуспидальном клапане. Мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких, сатурация 89%. В общем и целом, картина левожелудочковой недостаточности, которая, вероятно, развилась на фоне нелеченного инфаркта миокарда двухнедельной давности.
Электрокардиограмма подтвердила предположение, отобразив изменения, характерные для аневризмы левого желудочка.
Тактика здесь однозначная: оказали необходимую помощь и повезли в больницу. Путь к последней прошел без особенностей, а вот в приемном отделении у пациента развился полноценный отек легких, да такой, что пришлось на нашей каталке напрямую везти его в реанимацию.
Как итог: две операции ЧКВ (это когда стенты в пораженные сосуды сердца устанавливают), длительное время «на трубе» в реанимации, полтора месяца в больнице и сомнительная перспектива на полноценную жизнь.
Самое интересное в этом то, что на вопрос, почему не обратился раньше, он отвечал, что не хотел беспокоить медиков, да и думал, что пройдет так. Одновременно с этим, недовольный качественным оказанием помощи человек, может позвонить на «скорую» более 50 раз за ночь (об этом будет отдельный пост), в то время как тот, кому действительно нужна помощь, будет тихо ждать, когда пройдет само…
Друзья, я создал Телеграм-канал, где публикую короткие версии историй. Подписывайтесь, читайте, давайте вместе развивать канал, где проще общаться друг с другом. Ссылка в закрепленном комментарии.
P.S. Канал не Дзене никуда не уходит, истории будут публиковаться также, как и было до этого.