Проблема: молодая девушка обратилась к ортодонту О.А. Барановой по причине криво растущего зуба на верхней челюсти. Также девушка жаловалась на затруднение открывания рта и боль в височном суставе.
Решение: проведено комплексное ортодонтическое лечение с участием ортодонта, нейромышечного стоматолога и остеопата. В результате лечения исправлен прикус, устранены боли в ВНЧС, рот стал открываться свободно.
Консультация перед лечением дисфункции ВНЧС, диагностика
Врач-ортодонт О.А. Баранова провела консультацию, на которой осмотрела пациентку, выслушала ее жалобы и рассказала о возможных способах устранения ортодонтических проблем, приблизительных сроках и стоимости, и о комплексном подходе, который применяется в «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой».
Со слов пациентки: жалобы на боли, щелчки в области ВНЧС справа, периодические боли в области правого уха, затруднённое, болезненное открывание рта.
В комплексной диагностике принимали участие ортодонт, нейромышечный стоматолог и остеопат, чтобы выяснить причины болей в ВНЧС (височно-нижнечелюстном суставе) и разработать совместный план лечения для устранения как причины проблемы, так и последствий.
Пациентка прошла диагностику до начала лечения: проведена фотометрия, сделана ТРГ в боковой проекции для ортодонтических расчётов и панорамный снимок зубов, сняты слепки, изготовлены гипсовые модели челюстей, проведена остеопатическая диагностика.
Диагностика внчс в москве
Диагноз дисфункции ВНЧС ортодонта Барановой О.А.: нёбное положение 15 зуба, скученность фронтальной группы зубов нижнего зубного ряда. Сужение и укорочение верхнего и нижнего зубных рядов. Прямая окклюзия в области 22-го, палатокклюзия в области 15-го. Смещение верхнего косметического центра вправо. Мезиальная окклюзия в области 13-го, 14-го. Скелетный класс-3. Дисфункция В.Н.Ч.С.
Диагноз остеопата Попова А.И.: центр тяжести перемещён вправо с опорой на правую нижнюю конечность. При общем прослушивании область максимального фасциального напряжения совпадает с правой стороной черепа и правым надплечьем.
Диагноз нейромышечного стоматолога Галеева А.В.: дисфункция ВНЧС и жевательных мышц.
Разработка плана лечения и методы лечения дисфункции ВНЧС
По результатам углубленной диагностики составлен план лечения, в котором скоординированы действия нескольких специалистов:
- Нейромышечный стоматолог Галеев А.В. проводит анализ работы мышц и движения нижней челюсти с помощью компьютерного миографа. Затем определяется мышечно-скелетно-стабильное положение нижней челюсти, которое наиболее физиологично для височно-нижнечелюстного сустава и шеи. Это положение фиксируется с помощью специальной накладки для зубов – сначала съёмного, а затем и несъёмного ортотика. Ношение ортотика перенастраивает работу мышц, удерживающих нижнюю челюсть в правильном положении, и отвечающих за её движения.
- Остеопат Попов А.И. проводит коррекцию всего организма для адаптации к изменившемуся положению нижней челюсти, что влияет на осанку, нейтрализует повышенное напряжение в костях черепа и перенапряжение в лицевых мышцах и мышцах шеи.
- После закрепления правильного положения нижней челюсти за счёт изготовления несъёмного ортотика и нормализации работы мышц, ортодонт Баранова О.А. проводит лечение брекетами для выравнивания зубов и создания физиологичных межзубных контактов.
Комплексное ортодонтическое лечение дисфункции ВНЧС в Москве
Согласно плану лечения, сначала пациентка посещала нейромышечного стоматолога с остеопатом. В «ОРТОДОНТ-ПРОЕКТЕ Ольги Барановой» эти два специалиста в таких случаях всегда ведут пациента вместе.
Описание работы нейромышечного стоматолога
Была проведена компьютерная диагностика. Позиция нижней челюсти зафиксирована в точке 1 и при максимальном расслаблении мышц.
Дисбаланс височных и жевательных мышц слева и справа составил 30%
Явно видно смещение нижней челюсти влево в самом начале открывания рта. Смещение составляет 8,8 мм. Судя по характеру открывания рта диск правого ВНЧС находится в смещенном состоянии и препятствует открыванию. Кроме того, в конце фазы открывания рта происходит подвывих головок ВНЧС (т.е. головка сустава выходит за пределы суставной ямки).
Изготовлен съемный ортотик. В период ношения ортотика (3 месяца) пациентка посещала нейромышечного стоматолога для проведения чрезкожной электронейростимуляции (пришлифовка по TENS). Постепенно снижались болевые ощущения в ВНЧС, пациентка отметила, что стала легче открывать рот.
Остеопат
Остеопат проводил адаптационную коррекцию всего организма в течение всего нейромышечного воздействия.
После закрепления положения нижней челюсти в нейромышечной позиции несъёмным ортотиком (показан стрелочками на фото зубов с брекетами) начали лечение брекетами.
ЭТО ФРАГМЕНТ СТАТЬИ. ПОЛНОСТЬЮ СТАТЬЮ СО ВСЕМИ СТАДИЯМИ ЛЕЧЕНИЯ МОЖНО ПРОЧИТАТЬ ЗДЕСЬ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ