«Мое тело - не совсем мое»: Странные ощущения, у которых нет медицинских причин

“Доктор, у меня ощущение, что мой желудок сделан из стекла. Если я резко повернусь, он разобьется”. “Моя левая рука мне не принадлежит, она как пришитая или роботизированная”. “Я чувствую, как мой мозг стекает по позвоночнику”.

Врачи общей практики разводят руками: МРТ чистое, анализы в норме, неврология в порядке. Пациента отправляют к психологу или психиатру с диагнозом “ипохондрия” или “соматоформное расстройство”.

Но с точки зрения глубинной психологии и психоанализа, речь здесь идет не о классической тревоге за здоровье. Мы сталкиваемся с феноменом психотической телесности.

Это не страх заболеть (как при неврозе). Это переживание того, что тело меняет свою структуру, распадается или превращается во что-то иное.

Давайте разберем, почему психика перестает узнавать собственное тело и при чем тут зеркала.

В психиатрии такие вычурные, странные, трудноописуемые ощущения называют сенестопатиями. В отличие от обычной боли, сенестопатия всегда имеет оттенок “сделанности” или странной физики:

“Кишки завязываются морским узлом”.

“Под кожей переливается ртуть”.

“Сердце стало каменным”.

Для психоаналитика такие жалобы это сигнал о том, что проблема лежит не в органе, а в “схеме тела”. Происходит нарушение того, как психика “собирает” организм в единое целое. Подобные феномены могут быть выражены в том числе органическим поражением отдела мозга отвечающего за образ собственного тела.

Чтобы понять, почему тело может казаться “чужим” или “стеклянным”, нужно вспомнить, как мы вообще поняли, что оно у нас есть.

Французский психоаналитик Жак Лакан описал “Стадию зеркала” (от 6 до 18 месяцев).

Младенец рождается с ощущением хаоса: он не чувствует себя целым. Руки, ноги, рот, голод, холод — всё это отдельные фрагменты. Отсюда “плавающие” движения младенца на этом этапе развития. Лакан называл это “расчлененным телом” (le corps morcelé).

В какой-то момент ребенок видит себя в зеркале (или в любящем взгляде матери) и происходит чудо. Он понимает: “Вот этот целый, красивый образ - это Я!”.

Это момент ликования. Психика начинает создавать каркас, который мы называем Эго (Я). Этот воображаемый каркас удерживает наши внутренние ощущения вместе, как мешок удерживает картошку.

Мы всю жизнь носим этот “корсет” целостности. Мы знаем, где заканчиваемся мы и начинается мир.

Когда зеркало разбивается

При пограничных состояниях, сильном стрессе или в психотических эпизодах этот «корсет» трескается. Процесс сборки образа тела нарушается. Психика регрессирует (откатывается) назад, к состоянию до стадии зеркала — к расчлененному телу.

Что при этом чувствует человек?

Фрагментация.

Пропадает ощущение единства. Рука кажется чужим предметом, который просто находится рядом. “Руки сами по себе, сами по себе” как в старом фильме. Возникает ужас потери контроля над частями себя.

Овеществление (Реификация).

Поскольку живое, чувствующее тело связано с невыносимой душевной болью, психика пытается превратить его в неживой объект. Отсюда ощущения «стеклянных органов», «деревянных ног», «проволоки в венах». Неживое не болит. Стеклянное можно только разбить, но оно не страдает.

Утрата границ.

Кожа перестает быть границей. Человеку может казаться, что он открыт всем ветрам, что мысли окружающих проникают в него физически, или что его внутренности вываливаются наружу.

О чем кричит “стеклянное” тело?

Такая «ипохондрия психотического уровня» выполняет защитную функцию.

Часто это попытка локализовать (собрать в одном месте) глобальную тревогу распада.

Вместо того чтобы чувствовать: “Моя личность рассыпается, я схожу с ума, мир рушится” (тотальный ужас), психика говорит: “У меня просто стеклянный желудок. Если я буду ходить осторожно и пить лекарства, я сохранюсь”.

Это попытка хоть как-то объяснить происходящий внутри хаос, привязать его к конкретному органу.

Что делать?

Работа с такими состояниями - это ювелирный процесс.

Психиатрическая поддержка.

Важно понимать: если ощущения носят характер бредовых (вы абсолютно уверены, что у вас вместо сердца мотор, несмотря на ЭКГ), — это повод обратиться к врачу-психиатру. Медикаментозная терапия помогает “склеить” образ тела и снизить тревогу распада.

Не спорить с ощущениями.

В терапии мы не пытаемся доказать клиенту, что его ощущения ложны. Для него они реальнее реальности. Мы исследуем смысл этой метафоры. Почему именно стекло? Почему именно рука? От чего эта “чужеродность” пытается защитить?

“Сборка” через слова.

Задача психотерапии здесь — стать тем самым «зеркалом», которое заново отразит клиента целостным. Постепенно, связывая телесные ощущения с эмоциями и словами, мы помогаем восстановить утраченную целостность Я.

Ваше тело — это карта вашей психической истории. И если на этой карте появляются белые пятна или странные объекты, значит, психика пытается рассказать историю, для которой пока не нашлось обычных слов.

Автор: Уваров Андрей Алексеевич
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru