Пневмония — это инфекционное воспаление лёгочной ткани, вызываемое бактериями, вирусами или грибками (более сотни возбудителей). Лечение усложняется появлением новых патогенов, таких как возбудитель COVID-19, которые требуют адаптированных подходов. При коронавирусе у пожилого человека появляются симптомы ОРВИ, затем появляется бледность кожи, могут возникнуть рвота и диарея, снижение давления, боли в груди.
Пневмонию классифицируют по нескольким критериям, что помогает выбрать правильное лечение. Основные типы:
Внебольничная пневмония (ВП): развивается вне медицинских учреждений, чаще всего бактериальной природы (пневмококки, гемофильная палочка). У пожилых — до 70% случаев из-за ослабленного иммунитета.
Внутригоспитальная пневмония: возникает в стационарах через 48+ часов после поступления.
Одностороннее или двустороннее воспаление легких.
Пути заражения:
- Воздушно-капельный: через кашель, чихание (основной для ВП).
- Из соседних органов: аспирация (попадание слюны/пищи в лёгкие при нарушениях глотания — частая причина у пожилых с деменцией или инсультом).
- Гематогенный: из крови при сепсисе или эндокардите.
- Контактный: через руки или предметы в больницах.
В группе риска дети и старики. У пожилых риски возрастают из-за полиморбидности: пневмония часто осложняет ХОБЛ, сердечную недостаточность или деменцию, приводя к спутанности сознания.У пожилых людей смертность от пневмонии особенно высока: ослабленный организм плохо справляется с инфекцией, гипоксией и интоксикацией, что приводит к быстрому истощению резервов. Факторы риска включают хронические болезни, сниженный иммунитет и замедленный метаболизм.
В «Академии Долголетия» мы фокусируемся на профилактике: вакцинация, дыхательная гимнастика и мониторинг помогают снизить риски.
Симптомы пневмонии
Атипичное течение пневмонии у пожилых людей усложняет процесс диагностики. Наличие хронических заболеваний и их сочетание требуют индивидуального подхода со стороны врачей.
Симптомы характерные для заболевания:
- Кашель
- Выделение мокроты, иногда с кровью
- Больного лихорадит, у них лейкоцитоз у 30% пожилых этих симптомов нет
- Высокая температура, у пожилых 36.9 уже считается высокой
- Слабость
На выраженность симптомов может оказывать влияние прием лекарств пожилым человеком, наличие хронических заболеваний.
Наиболее подвержены развитию пневмонии люди со слабым иммунитетом, те, кто живут в неблагополучных условиях, скудно питаются, не следят за здоровьем. По большей части пневмонией болеют жители городов.
Пневмония часто развивается у лежачих больных из-за гипостатических (застойных) процессов в лёгких. Длительное пребывание в одном положении нарушает вентиляцию, приводит к скоплению мокроты и размножению бактерий.
В «Академии Долголетия» применяем профилактику: смена положения каждые 2 часа, дыхательная гимнастика, очистители воздуха, посетители в масках — это снижает риски на 40–50%.
Как уберечь родного человека старше 80 лет?
Необходимо проходить вакцинацию, в помещении требуется уборка и частая смена белья, изменение положения тела у лежачего больного, массаж, питание богатое витаминами, здоровый сон, мониторинг здоровья. Следует избегать лекарств, которые снижают иммунитет. Следить за позвоночником, не допуская искривления в области грудной клотики.
Регулярные занятия физкультурой и дыхательной гимнастикой критически важны для профилактики пневмонии у пожилых. Для лежачих пациентов рекомендуются специальные функциональные кровати с регулируемым положением, позволяющие принимать полусидячее или сидячее положение. К здоровью лежачего человека необходимо особое внимание, даже легкая простуда может обернуться плохим исходом.
Дыхательная гимнастика: глубокие вдохи через носик, надувание шариков или постукивающий массаж грудной клетки 3–5 раз в день для улучшения вентиляции лёгких.
Использование медицинских кроватей с подъёмом изголовья: предотвращает застой мокроты и гипоксию, снижая риски на 30–40%.
Высаживание в кресло-коляску: по возможности 2–4 часа в день меняет положение тела, стимулирует кровоток и дренаж.
Лечение и диагностика пневмонии
У пожилых людей пневмония часто маскируется под обострение хронических заболеваний или ухудшение когнитивных функций. Например, она может спровоцировать резкое обострение сердечной недостаточности, диабета или артрита, а также вызвать спутанность сознания, дезориентацию или даже галлюцинации — это связано с гипоксией (недостатком кислорода в мозге) и интоксикацией.
Диагноз должен ставить врач, нужно обследоваться у пульмонолога. Осмотр проводится путем постукивания пальцем по грудной клетке пациента. Самолечение опасно и может привести к осложнениям. Ключевой шаг — выявление первопричины: важно собрать полный анамнез, включая все предшествующие события.
Примеры факторов риска:
- Работа на токсичном производстве (вдыхание вредных веществ).
- Переохлаждение организма и другие дополнительные факторы: стресс, алкоголь, курение.
- Недавние простуды или ОРВИ.
- Аспирация (попадание пищи или слюны в легкие) при нарушениях глотания.
- Иммуносупрессия из-за приема лекарств или сопутствующих болезней.
- Онкология, диабет, инсульт, хронические заболевания дыхательной системы.
- Климатический фактор.
- Гиподинамия.
Ранняя диагностика (рентген области грудной клетки, анализы крови, КТ) позволяет начать своевременное лечение. В сети пансионатов «Академия Долголетия» мы помогаем мониторить такие симптомы и оперативно консультируемся с врачами.
Лечение пожилых людей осложняется тем, что у них могут не всасываться антибиотики в ЖКТ из-за возрастных нарушений, поэтому им вводят их внутривенно.
Врач назначает средства для борьбы с симптомами и первопричиной. Основные группы препаратов:
- Отхаркивающие и муколитики: разжижают мокроту, облегчают откашливание
- Противокашлевые
- Антибиотики, курс 7–14 дней с учётом чувствительности по анализам.
- Противовирусные
- Жаропонижающие и дезинтоксикационные
- Кислородотерапия
- Физиотерапия
Пневмония имеет различные легочные последствия, дыхательная недостаточность и сепсис, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы системы, инфекция распространяется в кровь, поражая почки, печень.
Ранняя диагностика и профилактика (смена положения, гимнастика, вакцинация) снижают риски. В пансионатах «Академии Долголетия» мы обеспечиваем комплексный уход: от мониторинга здоровья, регулярных чек-апов до реабилитации с лучшими врачами Москвы, помогая сохранить качество жизни. Консультируйтесь с врачом при первых симптомах — здоровье близких в ваших руках!
Вы прочитали всю статью, и это говорит о том, что материал оказался Вам важен, ставьте лайк ✅ и Подписывайтесь на канал.