НДС и косметология в 2026 году: где заканчивается медицина
С 2026 года косметология — одна из самых рискованных зон по НДС. Причина — непонимание границы между медицинской и косметической услугой.
Что говорит закон:
🔹 ст. 149 НК РФ
Медицинские услуги освобождены от НДС, НО косметические услуги прямо исключены из льготы — даже если их оказывает клиника с лицензией.
🔹 Постановление Правительства № 132
Льгота действует только для услуг по диагностике, профилактике и лечению.
Косметология как отдельная категория там не указана.
🔹 Приказ Минздрава № 804н
Это ключевой документ. Именно по Номенклатуре определяется, является ли услуга медицинской.
Важная коллизия
Минздрав: косметология — медицинская специальность.
Налоговый кодекс: косметические услуги — вне НДС-льготы.
Лицензия сама по себе от НДС не спасает.
Когда косметология = медицинская услуга (и без НДС)
Только если ОДНОВРЕМЕННО:
1️⃣ есть медицинская лицензия;
2️⃣ услуга прямо соответствует коду 804н;
3️⃣ цель — диагностика, профилактика или лечение, а не «эстетика»;
4️⃣ услуга оформлена как:
медвмешательство (раздел A), или
врачебная услуга (раздел B).
Что есть в номенклатуре
✔️ консультации врача-косметолога
✔️ диагностика кожи (дерматоскопия, лампа Вуда и др.)
✔️ аппаратные и лечебные воздействия на кожу
✔️ медицинский массаж
Что НЕ медицина
❌ уходовые и эстетические процедуры
❌ «косметические процедуры» без врачебного контроля
❌ услуги без лицензии или без оформления как медуслуги
➡️ Всё это облагается НДС (22 % с 2026 года), даже если делается «в клинике».
Вывод
В 2026 году решает не название процедуры, а её юридическая квалификация.
Косметология без чёткого попадания в 804н — прямая зона налоговых доначислений.