Для работы с глубинными убеждениями (негативного свойства) в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) существует эффективная терапевтическая стратегия, проводимая в три этапа: 1. выявление, 2. проверка/переоценка, 3. формирование новых жизненных установок (адаптивных и выгодных).
Этап 1: Выявление глубинных убеждений.
Для начала необходимо определить, какое именно убеждение находится в основе автоматических негативных мыслей клиента. Для этого подходят две техники: 1. Техника «Подающая стрела» и 2. «Журнал мыслей».
1. Техника «Падающая стрела».
Здесь психолог использует серию вопросов, связанных с автоматической мыслью клиента, чтобы докопаться до её корня.
Пример.
Мысль: «Я не справился! Я провалил задание!»
Вопрос 1: «Что это для Вас значит?» → «Значит, я некомпетентный».
Вопрос 2: «А что в этом такого ужасного?» → «Меня уволят».
Вопрос 3: «Что это Вам о Вас говорит?» → «Я неудачник, который ни на что не способен».
Выявленное убеждение: «Я неудачник».
2. Ведение дневника мыслей (или Журнала мыслей).
Клиент в течение недели записывает ситуации, автоматические мысли и связанные с ними эмоции. Анализ записей поможет увидеть повторяющиеся темы, указывающие на глубинное убеждение.
Эту технику я подробно описываю вот здесь: Упражнение КПТ. АВСДЕ-анализ.
Этап 2: Проверка/переоценка убеждения.
Когда глубинное убеждение найдено, его необходимо проанализировать, как гипотезу, а не факт. Цель — проверить установку на достоверность.
1. Рациональный анализ (Когнитивная реструктуризация).
· Запишите убеждение и оцените степень веры в него (например, 80%). Затем составьте два списка:
· Доказательства «за»: какие факты из вашего опыта, даже старые, подтверждают это убеждение?
· Доказательства «против»: какие факты, особенно из недавнего прошлого, ему противоречат? (Успехи, решённые Вами трудности, комплименты окружающих.)
2. Эксперименты и поведенческие проверки.
Чтобы получить новые доказательства «против», спланируйте небольшое действие, которое бросает вызов вашему убеждению.
При убеждении «Я беспомощен»: поставьте перед собой простую, достижимую задачу и выполните её.
При убеждении «Меня не примут»: поделитесь своим мнением в безопасной обстановке.
Этап 3: Формирование нового, адаптивного убеждения.
Далее клиент совместно с психологом создают альтернативную установку — более реалистичную, гибкую и поддерживающую.
· Формулировка нового убеждения.
Оно должно учитывать доказательства «против» и быть утвердительным. Негативное «Я не неудачник» лучше заменить на «Я человек, имеющий много убедительных и ярких успехов».
· Использование терапевтических метафор.
· Техника «Письмо от мудрой части себя»: напишите себе письмо с поддержкой и пониманием так, как написал бы мудрый, любящий друг или же ваш наставник.
· Вопрос «Что бы вы сказали своему другу?»: подумайте, какие слова поддержки вы бы нашли для близкого человека, оказавшегося в вашей ситуации, и обратите эти слова к самому себе.
Категории негативных убеждений и рабочие листы.
Для систематизации работы полезно знать, что (по мнению Джудит Бек) большинство негативных убеждений о себе сводятся к трём основным категориям:
1. Беспомощность: «Я неудачник», «Я не справлюсь».
2. Непривлекательность: «Я неинтересен», «Меня невозможно полюбить».
3. Бесполезность: «Я обуза», «Я не имею никакой ценности».
Списки негативных и альтернативных им, позитивных установок для удобства работы с ними.
Важные выводы.
Работа с глубинными убеждениями — это последовательный и часто не очень быстрый процесс. КПТ работает с когнитивными искажениями, как с «ошибками в программе» мышления, которые систематически искажают восприятие реальности и вызывают болезненные эмоции. Основная цель — научиться их распознавать, анализировать и исправлять.
*********************************************************************************
Иллюстрации для статьи созданы мной на сайте "Шедеврум" специально для текущей тематической публикации.
*****************************************************************************************
Друзья, приглашаю вас на личные консультации - очно или онлайн (теперь на видеоплатформе "Психологи В17"). Пишите мне в WhatsApp/Telegram, договоримся о нашей встрече: 8(985)665-82-54. С уважением, психолог Алёна Блищенко.