В этой статье поговорим о некоторых слухах вокруг вакцины от вируса папилломы человека (ВПЧ) с помощью коллег с канала MEDIQ. Но вначале немного поговорим немного о самом ВПЧ и вакцине от этого вируса.
Вы когда-нибудь видели бородавки? Они ведь от жаб или еще чего похуже... А вот и нет. Бородавки возникают именно из-за вируса папилломы. А точнее, ВПЧ не один вирус, а группа из 200 известных вирусов [1]. Среди ВПЧ есть штаммы, вызывающие бородавки на руках, ногах и лице [2]. Около 40 штаммов поражает половые органы, и именно эти штаммы являются одними из самых распространенных в популяции людей, поскольку этот вирус очень заразен и легко передается половым путем (поэтому в существенной зоне риска заражения — люди, ведущие половую жизнь. Кроме того, ВОЗ подчеркивает, что практически все люди, ведущие половую жизнь, "в какой-то момент своей жизни заражаются ВПЧ"). Заражение происходит при плотном контакте "кожа к коже" в местах заражения, поэтому простое прикосновение не приведет к передаче инфекции [1,2,3,4].
Папилломавирусную инфекцию нельзя «подцепить» в бассейне и общественном туалете, а также просто при прикосновении к другому человеку, например, во время рукопожатия [3].
ВПЧ очень коварен, поскольку часто заражение им может протекать бессимптомно. Заражает данный вирус клетки кожи и слизистых оболочек [3]:
После попадания в организм ВПЧ поражает кератиноциты — клетки, из которых состоят кожа и слизистые оболочки. Молодые заражённые клетки, которые находятся в самых нижних слоях (обычно вирус проникает в кожу через повреждения — ссадины, царапины и пр.), постепенно созревают, продвигаются в верхние слои, и тут новые вирусные частицы выходят наружу...
В целом наш организм в большинстве случаев спокойно сам справляется (в 90% случаев) с данным вирусом за год или два [1,4], но есть несколько НО.
Инфекция ВПЧ, которая не проходит сама по себе, может вызвать изменения в клетках шейки матки, что приводит к предраковым состояниям, которые при отсутствии лечения могут перерасти в рак шейки матки. Обычно после заражения ВПЧ до развития рака шейки матки проходит 15–20 лет.
В 2019 году ВПЧ стал причиной примерно 620 000 случаев рака у женщин и 70 000 случаев рака у мужчин. В 2022 году рак шейки матки стал четвёртой по распространённости причиной рака и смертности от рака у женщин: во всём мире было зарегистрировано около 660 000 новых случаев и примерно 350 000 смертей. На рак шейки матки приходится более 90 % случаев рака, связанного с ВПЧ, у женщин.
Конечно, ВПЧ вызывает не только рак шейки матки, но и связан с другими типами рака (рак вульвы, влагалища, полости рта/горла, полового члена и ануса), но рак шейки матки он вызывает в большем проценте случаев. При этом начало развития рака шейки матки также может протекать бессимптомно. Также стоит отметить, что онкогенных штаммов среди ВПЧ не так уж и много, но даже при этом опасность остается высокой, согласно статистике [1,4].
Что же делать, чтобы избежать риска развития онкологии?
Никаких противовирусных против ВПЧ не существует на данный момент. При заражении штаммами, которые приводят к бородавкам, обычно проводят терапию специальными мазями и кремами, которые усиливают работу местного иммунитета, или же с помощью хирургии (например, криохирургия, выжигание жидким азотом) [3].
Но все же основными мерами являются вакцинация и обязательные чекапы!
- По рекомендациям ВОЗ, "вакцины против ВПЧ следует вводить всем девочкам в возрасте 9–14 лет до начала их половой жизни." Первые вакцины были созданы в 2006-2007 году — это «Гардасил» и «Церварикс». С 2014 года появилась еще и третья — «Гардасил-9» [1, 3].
- Всем женщинам следует проходить скрининг каждые 5–10 лет, начиная с 30-летнего возраста. Однако посещать гинеколога стоит ежегодно уже с 25 лет, и, вероятно, первый раз провериться и сдать тесты на ВПЧ также лучше уже с 25 лет, если не была пройдена вакцинация ранее [3].
- При половом контакте всегда следует пользоваться презервативами, что частично снижает риск заражения [1].
- Можно вакцинироваться и во взрослом возрасте, если нет противопоказаний. Вакцинацию следует проходить не только женщинам, но и мужчинам, хотя риск развития онкологии среди мужчин от ВПЧ очень небольшой [3].
К сожалению, на данный момент вакцинация от ВПЧ не введена в национальный календарь прививок в России, что вообще очень странно, ведь вакцины существуют уже 20 лет. Хотя обещают, что скоро введут, но пока ждем. При этом они введены в календарь вакцинации в некоторых регионах страны (какой-то нечестный отбор избранных). Поэтому, если в вашем регионе нет плановой прививки от ВПЧ, то ставьте ее платно в проверенных медицинских учреждениях, особенно важно прививать девочек в возрасте с 11-14 лет.
В настоящее время 126 стран внедрили вакцинацию против ВПЧ в национальные программы иммунизации, при этом в 39 странах в программы включена иммунизация как девочек, так и мальчиков [3].
Чуть подробнее о ВПЧ, если интересно, Вы можете прочитать в статье от замечательного журнала "Биомолекула": "ВПЧ: вирус, вызывающий рак".
Пост от коллег-медиков
Обещанный пост от коллег-медиков о некоторых слухах об одной из вакцин от ВПЧ. Листай карусель.
Ссылка на оригинальный пост: t.me/MedIQLab/1248.
Список литературы:
[1] https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer
[2] https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11901-hpv-human-papilloma-virus
[3] https://biomolecula.ru/articles/vpch-virus-vyzyvaiushchii-rak
[4] Crow, J. HPV: The global burden. Nature 488, S2–S3 (2012). https://doi.org/10.1038/488S2a
__________________________________________________________________________________________
Читайте нас в
Telegram: https://t.me/honestpharma
VK: https://vk.com/honestpharma
Поддержать на Boosty: https://boosty.to/honestpharma
__________________________________________________________________________________________