Причины снижения работоспособности могут быть связаны с состояниями, при которых в организме возникает недостаток кислорода, витаминов – особенно витаминов группы B – и других факторов, влияющих на центральную нервную систему. Всё это отвлекает мозг от рабочих задач. При этом может не быть никаких выраженных болезненных симптомов – человек просто становится малоэффективным. Комментирует врач-эксперт медицинской компании «ЛабКвест» Вера Сережина.
Если не говорить о режиме постоянной многозадачности, который сам по себе угнетает нервную систему и вызывает торможение, то можно искать и конкретные медицинские причины. Например – проблемы с желудком. Обычно гастрит проявляет себя острым воспалением, при котором есть боль, изжога, отрыжка. Но есть и «немые» формы гастрита, которые себя ярко не проявляют. Так ведёт себя хронический гастрит, который вызван Helicobacter pylori: на его фоне происходит атрофия слизистой оболочки желудка. Из-за этого кислота и ферменты не выделяются, боли может и не быть, но пища плохо переваривается, и человек недополучает микроэлементы, витамины и даже белки – всё то, что необходимо для нормальной работы внутренних органов и нервной системы.
Такое хроническое состояние не даёт яркой клиники, но может медленно вести к снижению работоспособности. Некоторые люди очень обязательные, выполняют свою работу любой ценой, просто дольше задерживаются на работе и не расценивают снижение своей продуктивности как симптом болезни.
Источники заражения Helicobacter, особенно в рабочих коллективах, это общая посуда – кружки, ложки, вилки – которые не проходят термообработку в посудомоечной машине. Helicobacter сохраняется на поверхностях столовых приборов – и так можно заразиться от коллег. В этом случае нужно отказаться от общей посуды и пользоваться индивидуальным набором или одноразовыми столовыми приборами. Сейчас во многих кафе такие наборы дают по запросу – и это оправдано.
Второй источник заражения – тараканы, которые переносят на своих конечностях остатки пищи и микробы с грязной посуды на чистую. Третий – общение с животными, в частности кошками, которые тоже могут быть носителями Helicobacter. И при тесном контакте, - «поцелуй», когда кошка облизывает лицо или руки хозяина, - микроорганизмы могут попадать на слизистые.
Помимо хронической инфекции Helicobacter, атрофию желудка вызывают и другие причины – например, аутоиммунное воспаление. Аутоиммунный гастрит часто сопровождает сахарный диабет 1 или 2 типа, аутоиммунный тиреоидит и другие аутоиммунные заболевания. В таких случаях есть смысл проверить аутоантитела к разным органам.
Если помимо снижения работоспособности появляются неврологические симптомы полинейропатии, это также может быть следствием аутоиммунного гастрита, когда практически не усваиваются витамины группы B, отвечающие за передачу нервных импульсов. Если у кого-то из близких родственников есть неврологические проблемы, желудок нужно проверять именно на аутоиммунный гастрит.
Первым анализ, который позволяет понять, есть ли воспаление без гастроскопии — это гастропанель. Она рекомендуется детям, пожилым людям и тем, у кого есть противопоказания к гастроскопии. В анализ входят ферменты и гормоны желудка и антитела к Helicobacter. Результат позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и определить возможную причину изменений. Если антитела к Helicobacter положительные, то причина, скорее всего, в инфекции. При отрицательном результате на антитела возможная причина – аутоиммунный процесс.
И в том, и в другом случае нужно обратиться к гастроэнтерологу за назначением терапии, иначе к снижению работоспособности добавятся более тяжёлые симптомы со стороны нервной системы и других органов – анемия, гипотиреоз (из-за дефицита железа), дефицит витаминов группы B, нарушение сна и т.д. Дополнительно в обследование стоит включить общий анализ крови, ретикулоциты, витамины В9 и В12, ферритин.