Почему возникает периапикальный абсцесс? Какие существуют варианты этой патологии и какие у них особенности? Как диагностируется абсцесс и как его лечить? Мы поговорили об этом с врачами-стоматологами клиники "Авантис". Вся информация в нашем материале. Статья будет полезна всем, у кого есть повыешен риск развития периапикального абсцесса.
- Как возникает периапикальный абсцесс?
Периапикальный абсцесс – это осложнение, которое возникает в результате проникновения инфекции сначала в каналы корня зуба, а потом из них в ткани, прилегающие к верхушке корня зуба. В результате которого в ограниченном пространстве происходит накопление гнойного содержимого. Обычно это случается при остром периодонтите или при обострении хронического воспалительно-деструктивного процесса.
- У кого периапикальный абсцесс встречается чаще?
Периапикальный абсцесс с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Основную группу пациентов составляют люди молодого возраста, частота встречаемости патологии возрастает в весенне-осенний период.
- Каковы причины возникновения абсцесса?
Основной причиной образования абсцесса является оставленный без лечения кариес, который переходит в воспаление корневого канала (пульпит), а затем процесс распространяется на ткани, окружающие верхушку корня. Также возникновение абсцесса может быть спровоцировано травмой, сопровождающейся обнажением пульпы зуба, ошибками эндодонтического лечения, когда каналы зуба не герметизированы полностью, заболеваниями пародонта, при которых инфекция распространяется на околоверхушечные ткани из десневого кармана.
- Может ли абсцесс быть хроническим?
Если при остром верхушечном периодонтите гнойное содержимое начинает выходить через корневой канал в полость рта, острые симптомы воспаления стихают и образуется периапикальный абсцесс с полостью, которые имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Оставшаяся полость начинает замещаться грануляционной тканью и в области верхушки корня образуется гранулема.
- Что такое абсцесс со свищем?
Окружающие полость периапикального абсцесса ткани могут подвергнуться гнойному расплавлению, в этом случае образуется свищ, который может открываться в полость рта, гайморову пазуху, носовую полость, а также наружу через кожу. Периапикальный абсцесс со свищом является вариантом хронического периапикального абсцесса и возникает при длительном вялотекущем воспалительном процессе в околоверхушечной области.
- Каковы признаки острого периапикального абсцесса?
Характерными признаками острого периапикального абсцесса являются:
· выраженная пульсирующая боль, усиливающаяся при давлении на зуб, воздействии холода или тепла;
· отек десны и лица в области пораженного зуба с распространением на щеку;
· покраснение и повышенная чувствительность десны в области поражения, появление на ней гнойного отделяемого;
· неприятный запах и специфический привкус во рту;
· повышенная температура, слабость и общее ухудшение самочувствия;
· увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов, иногда сопровождающееся болезненностью при пальпации.
При появлении этих симптомов необходимо немедленно обратиться к стоматологу и начать лечение.
- Какие методы диагностики помогают обнаружить абсцесс?
Периапикальный абсцесс как правило имеет яркую и характерную клиническую картину. Для уточнения характера и распространенности патологического процесса применяется рентгенологическое исследование. Прицельный или панорамный снимок помогает выявить пораженную воспалением область, которая определяется в виде затемнения в окружении верхушки корня, а также уточнить объем разрушения костной ткани вокруг зуба. В сложных случаях используется компьютерная томография, позволяющая создать трехмерное изображение пораженной области.
- Как происходит лечение периапикального абсцесса?
При диагностировании периапикального абсцесса в первую очередь необходимо обеспечить полноценный отток гнойного содержимого из полости абсцесса путем его хирургического вскрытия. В большинстве случаев периапикального абсцесса требуется последующее эндодонтическое лечение, при котором из каналов зуба удаляется инфицированная пульпа, полости очищаются, дезинфицируются и высушиваются, а затем герметично пломбируются. Для купирования инфекции и предотвращения ее дальнейшего развития по назначению врача применяется терапия антибиотиками.
- Обязательно ли удалять зуб при абсцессе?
Удаление зуба при лечении абсцесса не является обязательным, по возможности зуб всегда стараются сохранить и прибегают к экстракции только при наличии значительных разрушений корня зуба и окружающей костной ткани.
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о здоровье зубов. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.