Коррекция определения: Дофамин — не совсем «гормон счастья»
Это распространенное, но упрощенное и не совсем точное определение. Дофамин — это нейромедиатор (вещество, передающее сигналы между нейронами в мозге).
- Его главная функция — не удовольствие, а мотивация и предвкушение. Дофамин выделяется не в момент достижения цели и получения награды, а на пути к ней. Он создает чувство сильного желания, фокусировки, побуждает нас действовать, учиться и достигать.
- Грубо говоря: Дофамин — это «хочу!», а не «нравится!». Чувство же глубочайшего удовлетворения и покоя (то самое «счастье») связано больше с другими нейромедиаторами, например, с серотонином и эндорфинами.
Чем опасен избыток дофамина? (Последствия гиперстимуляции дофаминовой системы)
Опасно не само количество дофамина, а хроническая гиперстимуляция («перегрузка») дофаминовых путей. Когда это происходит, мозг пытается вернуть баланс, и начинаются серьезные сбои.
1. Главное последствие: Снижение чувствительности рецепторов (дофаминовая толерантность).
- Чтобы справиться с постоянным «дофаминовым шквалом», мозг уменьшает количество или чувствительность рецепторов, которые улавливают дофамин.
- Результат: Человеку для получения того же уровня мотивации и удовольствия требуется все более сильный стимул. Это основа любой зависимости.
2. Развитие зависимостей (самое яркое проявление).
- Наркотики (амфетамин, кокаин), алкоголь, никотин напрямую или косвенно вызывают взрывной выброс дофамина, в разы превышающий естественный.
- Следствием становится то, что описано выше: рецепторы «оглохли». Естественные радости (хобби, общение, вкусная еда) перестают радовать. Человек попадает в ловушку: он живет в погоне за следующей «дозой» (будь то вещество, лайки в соцсетях или азартная игра), но сам процесс не приносит настоящего удовлетворения.
3. Психические расстройства.
- Шизофрения и психозы: Одна из ведущих гипотез связывает их симптомы (бред, галлюцинации) с гиперактивностью дофаминовой системы в определенных отделах мозга.
- Маниакальная фаза биполярного расстройства: Характеризуется неадекватно повышенным настроением, гиперактивностью, бессонницей и grandiosity (манией величия), что также связывают с избытком дофамина.
4. Нарушение когнитивных функций и контроля импульсов.
- Импульсивность и компульсивность: Человеку трудно противостоять сиюминутным желаниям, даже если они вредны. Это лежит в основе компульсивных перееданий, шопоголизма.
- Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): Парадоксально, но при СДВГ часто наблюдается недостаток дофамина в префронтальной коре, отвечающей за контроль. Лечение стимуляторами (например, метилфенидат) мягко повышает уровень дофамина, улучшая концентрацию и самоконтроль.
Причины избыточной стимуляции дофаминовой системы
- Употребление психоактивных веществ (наркотики, алкоголь).
- Поведенческие зависимости: патологический азарт, зависимость от соцсетей/игр (постоянные уведомления и лайки создают «дофаминовые уколы»), шопоголизм.
- Расстройства пищевого поведения (компульсивное переедание, особенно сладкого и жирного).
- Маниакальные состояния в рамках психических заболеваний.
- Прием некоторых лекарств (прямые дофаминомиметики, например, используемые при болезни Паркинсона, в высоких дозах).
Кто поможет в лечении?
Лечение зависит от первопричины. Ключевой специалист — врач-психиатр.
- Врач-психиатр (обязательно!). Диагностика: Определит, является ли дисбаланс дофамина следствием зависимости, психического расстройства или иной причины.
Фармакотерапия: Назначит препараты, которые корректируют работу дофаминовой системы: Антипсихотики (нейролептики): Блокируют дофаминовые рецепторы, применяются при психозах, шизофрении, маниях.
Стабилизаторы настроения (при биполярном расстройстве).
Специфические препараты для лечения зависимостей (налтрексон, акампросат и др.).
Направление к узким специалистам. - Психотерапевт / клинический психолог. Работа с поведенческими и химическими зависимостями через КПТ (когнитивно-поведенческую терапию), мотивационное интервьюирование.
Помощь в формировании здоровых привычек и стратегий совладания со стрессом.
Работа с сопутствующими тревогой и депрессией. - Врач-нарколог. Специализируется на лечении алкогольной и наркотической зависимости. Проводит детоксикацию и комплексную терапию.
- Невролог. Может помочь в дифференциальной диагностике, если симптомы схожи с неврологическими заболеваниями (например, синдром Туретта также связан с дисбалансом дофамина).
Что можно сделать самостоятельно для «перезагрузки» дофаминовой системы (дофаминовый детокс)?
- Сознательное сокращение «дешевых» дофаминовых стимулов: ограничить соцсети, видеоигры, фастфуд, порнографию.
- Возврат к «естественным» наградам: регулярная физическая нагрузка, освоение нового навыка (игра на инструменте, язык), достижение маленьких целей, социальное взаимодействие «вживую».
- Практика осознанности и медитации: помогает лучше осознавать свои импульсы и управлять ими.
- Налаживание режима сна: качественный сон критически важен для восстановления нейрохимического баланса.
Итог:
Дофамин — это двигатель нашей мотивации, а не гормон счастья. Его хроническая гиперстимуляция ведет к снижению чувствительности, развитию зависимостей и психических расстройств. Лечение всегда начинается с визита к врачу-психиатру для точной диагностики, после чего подключаются психотерапия и, при необходимости, помощь нарколога.
В клинике «Полярная Звезда» прием ведут высококвалифицированные специалисты, врачи психиатры, наркологи, психотерапевты и психологи-аддиктологи.
С заботой и уважением к Вам: С.А. Золотилов
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!
https://t.me/DoctorZolotilovbot
https://t.me/NarkologSaratovBot
https://vk.com/polarnaya.zvezda64
ЛО41-01020-64/00357306
8(8452)90-81-03, 8(8452)26-22-47, +79536352603
410012, г. Саратов, ул.: им. Гоголя Н. В., 79
e-mail: polarnaya.zvezda64@gmail.com