Дети, придерживающиеся оволактовегетарианской диеты, потребляют меньше энергии, белков, жиров, витамина В12, витамина D и цинка, но больше клетчатки, железа, фолиевой кислоты, витамина С и магния. У детей-веганов наблюдались схожие показатели, но особенно низкое потребление кальция. К таким выводам пришли ученые из трех стран, которые провели систематический и метаанализ 59 исследований. Их результаты опубликованы в журнале Critical Reviews in Food Science and Nutrition.
За последнее десятилетие популярность вегетарианского питания значительно возросла. Поскольку эта тенденция распространяется и на семейные привычки в питании, все большее число родителей предпочитают воспитывать своих детей на оволактовегетарианской (разрешено употреблять яйца и молоко) или веганской диете. Хотя медики признают, что в целом такие рационы можно считать адекватными с точки зрения питательных веществ и полезными для взрослых (при использовании витаминных добавок), их пригодность для детей и подростков остается предметом дискуссий.
На сегодняшний день только в двух метаанализах оценивалось влияние вегетарианского питания на детей. В одном из них оценивался уровень витамина В12, а другой посвящен детям-веганам. До сих пор не существует всестороннего метаанализа, который бы обобщал влияние вегетарианского рациона на здоровье детей и подростков.
Исследовательская команда из Австралии, Италии и США под руководством Моники Дину (Monica Dinu) из Флорентийского университета провела систематический обзор и метаанализ 59 наблюдательных исследований, в которых сравнивались потребление нутриентов и микроэлементов у детей до 18 лет, а также показатели физического развития и биохимические параметры. В общей сложности в анализ вошли данные о 48626 детях — 7280 оволактововегетарианцах, 1289 веганах и 40059 всеядных.
Дети, придерживающиеся оволактовегетарианской диеты, потребляли значительно меньше калорий и белка, общего количества жиров, жирных кислот и холестерина по сравнению со всеядными, однако среднее потребление энергии и белка оставалось в рекомендуемых пределах. При этом у таких детей наблюдалось более высокое потребление углеводов, клетчатки, полиненасыщенных жирных кислот, фолиевой кислоты, витамина С, витамина Е, витамина К, железа, магния и марганца, но более низкое потребление витаминов В3, В12, витамина D, цинка, фосфора и селена.
Хотя фактических данных о веганском питании было меньше, тенденции потребления нутриентов и микроэлементов были схожими. Дети-веганы потребляли значительно меньше белков, жиров, насыщенных жиров и холестерина, но при этом получали больше углеводов, клетчатки, витамина В6, фолиевой кислоты, витаминов С и К, железа, магния и калия по сравнению со всеядными. Оволактовегетарианская диета была связана со значительно меньшим ростом, весом, индексом массы тела и меньшей жировой массой по сравнению со всеядными. Содержание минеральных веществ в костях также было значительно ниже. Среди веганов наблюдался более низкий рост и индекс массы тела. Однако большинство показателей оставались в пределах контрольных значений.
У детей-оволактовегетарианцев наблюдались значительные риски дефицита железа, анемии, дефицита витамина D, дефицит витамина А и недостаточного веса. Детям-веганов чаще недоставало гемоглобина и ферритина. Статистические анализы показали, что у детей-оволактовегетарианцев наблюдается повышенная вероятность дефицита железа и анемии, а у детей-веганов — дефицита витамина В12.
Авторы исследования считают, что результаты этой работы подчеркивают необходимость тщательного планирования рациона питания у детей-оволактовегетарианцев и детей-веганов. Такие диеты могут принести пользу здоровью за счет высокого потребления растительной пищи и снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний. Однако они повышают риск дефицита нескольких питательных веществ. Поэтому медицинским работникам необходим сбалансированный подход, при котором они смогут давать обоснованные рекомендации по питанию детей.
Впрочем, у вегетарианцев есть и другие поводы для беспокойства. Например, мы рассказывали о том, что среди них наблюдаются более высокие показатели депрессивных состояний.