Лацертус-синдром — это состояние, при котором срединный нерв пережимается в области локтя плотной соединительной тканью, называемой лацертус фиброзус (часть апоневроза двуглавой мышцы плеча). Сдавливание приводит к слабости кисти и пальцев, снижению ловкости и дискомфорту в локте. Врачи нашей клинике "Целитель" успешно диагностирует и лечит это заболевание, включая малоинвазивные хирургические методы.
Основные симптомы
Лацертус-синдром чаще всего проявляется:
1. Слабостью руки. Это главный признак. Пациенты отмечают:
- трудности при удержании мелких предметов пальцами (щипковый захват),
- слабость при сгибании большого и указательного пальца,
- ослабление силы при повороте предплечья внутрь (пронация).
2. Боль или дискомфорт в области локтя: Чувство натяжения, давления или ноющей боли в передней части локтя.
3. Минимальные или отсутствующие онемения.
В отличие от карпального туннельного синдрома, при Лацертус-синдроме чувствительность почти не страдает.
Почему возникает Лацертус-синдром?
Сдавление нерва может быть вызвано:
- повторяющимися движениями рукой (спорт, работа руками);
- силовыми нагрузками на предплечье;
- анатомическими особенностями;
- рубцовыми изменениями после травм.
Как мы ставим диагноз?
В нашей клинике "Целитель" в Хасавюрте диагностика выполняется по международным клиническим критериям. Комплексное обследование включает:
- Оценку силы отдельных мышц большого и указательного пальца.
- Тесты на пронацию предплечья.
- Пальпацию лацертус фиброзуса.
- Оценку других возможных причин слабости (исключение карпального туннеля, шейной радикулопатии и др.).
- Диагностическая блокада: В ряде случаев мы выполняем пробную инъекцию анестетика в область возможного сдавления. Если сила восстанавливается — диагноз подтверждается. Этот метод считается наиболее точным.
ЭНМГ (электронейромиография) может быть нормальной и не исключает диагноз — это нормально для данного синдрома.
Лечение и реабилитация
Консервативная терапия
На ранних стадиях возможны:
- снижение нагрузки на руку;
- физиотерапия;
- мануальные техники;
- противовоспалительные препараты;
- локальные инъекции.
Однако при выраженной слабости эффективность обычно ограничена.
Малоинвазивная операция (Lacertus Release)
Если симптомы сохраняются, мы выполняем хирургическое высвобождение срединного нерва. Преимущества метода:
- небольшой разрез (обычно 1–2 см);
- минимальная травматичность;
- амбулаторная процедура;
- быстрое восстановление — часто улучшение силы сразу после операции;
- высокий процент успешных результатов.
Реабилитация
Пациент обычно может пользоваться рукой уже в первые дни после операции.
Функция полностью возвращается в течение нескольких недель.
Когда нужно обратиться к врачу?
Обратитесь к специалисту, если вы замечаете:
- Ввнезапную или постепенную слабость пальцев.
- Трудности при захвате предметов.
- Боль в передней части локтя.
- Отсутствие онемений при выраженной слабости (важный диагностический признак).
Чем раньше начато лечение, тем выше шанс полного восстановления.
Почему пациенты выбирают клинику "Целитель"?
У нас вас ожидают:
- опытные врачи, специализирующиеся на заболеваниях нервов кисти и предплечья;
- современная диагностика, включая функциональные тесты высокого уровня;
- малоинвазивные операции с быстрым восстановлением;
- индивидуальный подход и сопровождение до полного выздоровления.
Дапаев Багавдин Бадирсолтанович врач - травматолог–хирург , кистевой хирург медицинской клиники "Целитель" в Хасавюрте, практический стаж – 12 лет.
Телефон для справок и записи на приём к специалисту: +7 (8722) 98-95-31.