⚪️ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ
🟢Ранние (острые) побочные эффекты и что с ними делать
✅Усталость, слабость
Причина: стресс лечения, разрушение клеток, длительные поездки.
Что делать: режим отдыха/активности, сбалансированное питание, небольшие прогулки, сон. Обсудите с врачом поддержку (витамины, лечение анемии).
✅Со стороны мочевого пузыря (острый радиационный цистит): учащённое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, примесь крови в моче
Что делать: увеличьте потребление жидкости (если нет противопоказаний), избегайте кофеина/алкоголя/острой пищи, сообщите врачу — он назначит мочегонные/спазмолитические/противовоспалительные средства или микродозы для контроля кровотечения. При выраженной гематурии — срочно в клинику.
✅Со стороны кишечника (острый радиационный энтерит/проктит): диарея, схваткообразные боли, слизистые/кровянистые выделения, тенезмы
Что делать: уменьшить клетчатку во время пика диареи (кратковременно), избегать молочных продуктов при лактозной непереносимости, дробное питание, обильное питьё. По назначению — лоперамид, спазмолитики, ферменты; при крови/тяжёлом состоянии — врач/стационар.
✅Влагалищные симптомы: выделения, раздражение, болезненность при половом акте
Что делать: временно избегать половых контактов при острой реакции; использовать мягкие интимные средства без отдушек; после заживления — регулярное применение смазок и, по показанию врача, диляторов для профилактики стеноза.
✅Кожа и перианальная область: покраснение, болезненность, мокнутие в зоне облучения
Что делать: мягкая гигиена, холодные компрессы при неприятных ощущениях (по согласованию), рекомендованные врачом кремы/эмоленты; не наносите ничего без одобрения радиотерапевта. При волдырях/мокнутии — срочно к врачу для обработки и повязок.
✅Выпадение волос в зоне облучения (локально) — обычно обратимо.
При брахитерапии возможен более выраженный местный дискомфорт в период процедур и сразу после.
🔵Поздние (отдалённые) эффекты
✅Хронический радиационный цистит: кровотечения, частые мочеиспускания, фиброз мочевого пузыря
✅Хронический радиационный проктит: стойкие кровянистые выделения, стеноз, фистулы
✅Вагинальная стенозировка (сокращение объёма и потеря эластичности) — может ограничивать половые функции и осмотры
✅Потеря функции яичников → ранняя менопауза (при облучении яичников) — приливы, сухость, остеопороз, бесплодие
✅Остеопения/повышенный риск переломов таза (на фоне менопаузы и облучения)
✅Редко — лучевые свищи (моче‑кишечные), требующие хирургии
✅Риск вторичных опухолей в поле облучения (через годы)
