Мария Коннова, врач-психотерапевт, руководитель по развитию и эксперт АПиМ
На днях побывала на заседании Профессиональной медицинской психотерапевтической ассоциации. Тема была необычная — агиодрама и проактивное консультирование.
Многие коллеги после заседания признавались, что не до конца поняли суть метода. Поэтому хочу разобрать — что это за подход, за счёт чего он может давать терапевтический эффект, и как это соотносится с тем, что мы знаем о работе психики.
Что такое агиодрама
Агиодрама — это разновидность психодрамы, где материалом для работы служат жития святых. Разработан Леонидом Огородновым.
Психодрама сама по себе — один из старейших методов групповой психотерапии, созданный Якобом Морено в середине прошлого века. Её суть в том, что человек не просто рассказывает о своих переживаниях, а проживает их в действии: разыгрывает сцены, меняется ролями, телесно проходит через значимые ситуации.
Классическая психодрама работает с личной историей участника. В рамках агиодрамы же — группа разыгрывает эпизоды из жизни святого: его детство, испытания, выборы, отношения с близкими. Участники «примеряют» на себя роли — самого святого, его родителей, братьев, сестёр, людей, которые встречались на его пути.
На заседании, например, разыгрывали детство Серафима Саровского: рождение в купеческой семье, смерть отца, падение с колокольни, тяжёлую болезнь и выздоровление после явления Богородицы.
Однако в связи со своей спецификой есть несколько важных правил при «разыгрывании» подобных сцен. Например, фигура Бога на сцену не выводится, «чудеса» не проигрываются напрямую — только человеческий контекст, переживания и выборы. Если житие заканчивается мученичеством, постановка не завершается на негативной сцене — используются приёмы, которые позволяют выйти на более ресурсное состояние.
В чём терапевтическая идея
Чтобы понять, зачем это нужно, стоит вспомнить, что психодрама в принципе работает с ролями. В классической теории Морено выделялись соматические роли (связанные с телом), психологические (связанные с переживаниями) и социальные (связанные с отношениями). Позже Грета Лейтц добавила четвёртый тип — трансцендентные роли: те, что связаны со сферой духовности, с ощущением связи с чем-то большим, чем собственная жизнь.
Агиодрама — это способ быстро и естественно выйти на трансцендентные роли. Проживая историю святого, участники входят в контакт с темами, которые находятся за пределами обычной повседневности: смысл страдания, верность своему пути, связь с высшим, способность сохранять внутренний стержень в испытаниях.
При этом важно, что работа происходит не с религиозностью как таковой, а с глубинными переживаниями — просто для этого в качестве инструмента используется культурный материал — житии.
Какие эффекты наблюдаются
Практики агиодрамы описывают несколько типичных эффектов.
- Появление чувства связи с чем-то большим. Участники говорят об ощущении, что «кто-то оберегает», что они не одиноки в своих испытаниях. На заседании участник, игравший Серафима, так и сказал: «Чувствовалась сила, которая меня оберегает».
- Расширение временной перспективы. Человек начинает видеть свою жизнь в более широком контексте — как часть чего-то, что продолжается за пределы его собственного существования.
- Переработка сложного опыта. Особенно это заметно в работе с людьми, пережившими психотравму, — метод помогает восстановить связь с будущим, которая при травмах часто блокируется.
- Нормализация страдания. Жития святых — это истории людей, которые прошли через тяжелейшие испытания. Проживая их опыт, участник получает «послание», что страдание — часть пути, и оно не тождественно «сломленности» или «отверженности».
За счёт чего это работает: нейрофизиологический взгляд
А теперь самое интересное — попробуем понять механизмы, которые стоят за теми эффектами, которые действительно могут возникать.
Телесное проживание альтернативного опыта
Когда человек не просто слушает историю, а физически в ней участвует — встаёт, двигается, говорит от лица персонажа — задействуются совсем другие системы мозга:
- когда мы наблюдаем действие другого или представляем действие сами, активируются зеркальные нейроны;
- при мысленной репетиции движений — включается моторная кора.
Это означает, что когда участник агиодрамы проживает опыт человека, который справился с испытаниями, нашёл смысл, сохранил веру — у него возникает не просто интеллектуальное знание «так можно», а телесный опыт «я так могу», который «записывается» в память как реальный.
Работа с динамическими стереотипами
Наше поведение — в широком смысле, включая мышление, эмоциональные реакции, способы воспринимать мир — во многом состоит из автоматизмов, динамических стереотипов. Они формируются через повторение и подкрепление, и чем дольше существуют, тем более инертны.
У человека с травматическим опытом или хронической дезадаптацией сформированы стереотипы восприятия себя и мира, которые поддерживают его состояние (например, «мир опасен», «я беспомощен», «будущего нет»).
Агиодрама создаёт условия для формирования альтернативных стереотипов. Проживая историю святого, человек физически тренирует другой способ реагировать, чувствовать, относиться к испытаниям. Если это переживание достаточно интенсивное и повторяется, оно может начать конкурировать с привычными паттернами.
Переключение доминанты
Доминанта — это очаг возбуждения в нервной системе, который определяет направленность нашего внимания и поведения, «забирая» энергию у других нервных центров.
При ПТСР, тревожных расстройствах, депрессии формируются патологические доминанты — человек «застревает» в определённом состоянии, и вся его психическая энергия уходит на поддержание этого «застревания».
Один из способов работы с доминантой — вытеснение другой доминантой. Агиодрама создаёт мощное эмоциональное переживание, которое на время становится новым центром внимания. Если это переживание связано с ресурсными состояниями — ощущением защищённости, смысла, связи с чем-то большим — оно может сформировать альтернативную доминанту, конкурирующую с патологической.
Работа с означиванием опыта
У каждого из нас, пользуясь терминологией СПП, есть «картина» — то, что мы осознаём, как понимаем себя и мир, в каких словах и образах описываем происходящее (работа коры, особенно левого полушария с его речевыми функциями и центральной исполнительной сети).
Вторая часть психики — «схема» — всё, что происходит за пределами осознания: автоматические реакции, телесные ощущения, эмоциональные отклики, которые мы не всегда можем объяснить (работа лимбической системы, правого полушария, автоматизмов мозжечка и ствола мозга).
Проблемы часто возникают, когда «картина» и «схема» не согласованы. Например, лимбическая система сигнализирует об опасности (человек чувствует тревогу), но кора не имеет адекватного объяснения — и либо игнорирует сигнал, либо приписывает его не тем причинам.
Агиодрама предлагает новую рамку для означивания опыта. История святого — это готовый нарратив, в котором страдание имеет смысл, испытания к чему-то ведут, а одиночество не равно «брошенность».
То есть, человек получает новые «знаки» для своих переживаний — происходит изменение отношений между тем, что человек переживает на уровне «схемы» (подкорка), и тем, как он это понимает на уровне «картины» (кора).
Активация социальных систем
Групповая работа терапевтична сама по себе. Мы — социальные существа, и наш мозг буквально создан для жизни в группе. Когда люди вместе переживают значимый опыт, это активирует системы, связанные с привязанностью, безопасностью, принадлежностью.
В агиодраме это усиливается тем, что группа объединена общим культурным контекстом — православной традицией. Для людей, которым эта традиция близка, возникает дополнительный уровень принадлежности: то есть не просто «мы вместе проживаем что-то важное», но «мы часть чего-то, что существует веками».
Как это соотносится с системным подходом (КМ СПП)
Когда мы смотрим на агиодраму через оптику СПП — в частности, ракурсы поведения, — становится понятно, за счёт чего она работает:
- создаёт условия для формирования новых динамических стереотипов через телесное проживание;
- переключает доминанту, предлагая мощный альтернативный очаг возбуждения;
- влияет на «картину» — на то, как человек осознаёт и означивает свой опыт, своё место в мире, своё будущее.
То, что в духовно-ориентированных подходах называется «связью с высшим», мы можем рассмотреть через призму базовых биологических потребностей. Человек — существо, которому нужна:
- безопасность (мир предсказуем, я защищён);
- принадлежность (я часть чего-то, меня принимают);
- значимость (моя жизнь имеет смысл, я чего-то стою).
Духовный опыт — один из способов удовлетворения этих потребностей на глубинном уровне, и это понимание позволяет увидеть его место в общей картине и работать с ним более осознанно.
Ограничения метода
Было бы нечестно говорить только о достоинствах, не упоминая ограничений.
- Культурная специфичность. Агиодрама работает с житиями православных святых. Для людей другой культурной традиции или для тех, у кого сложные отношения с религией, метод может не подойти или требовать значительной адаптации.
- Зависимость от группового контекста. Как и любая психодрама, агиодрама — групповой метод. Он требует определённых условий: безопасного пространства, подготовленного ведущего, участников, готовых к такой работе. Это не техника, которую можно «взять и применить» в индивидуальной консультации.
- Риск «духовного обхода». Есть риск, что человек будет использовать духовные переживания как способ избежать встречи с реальными психологическими проблемами. Фокус может невротически смещаться с реальных проблем в отношениях, напряжённых мышц и т.д. — на «чувствование связи с Богом».
Что из этого следует
Агиодрама — интересный метод с понятными механизмами действия. Она использует силу психодраматического проживания, культурный ресурс православной традиции и работу с трансцендентными ролями для достижения терапевтических эффектов.
При этом сами механизмы — телесное переживание, переключение доминанты, формирование новых стереотипов, активация социальных систем — универсальны. Они работают не только в агиодраме, но и в других подходах, которые умеют их задействовать.
Системная психотерапия позволяет видеть эти механизмы и использовать осознанно — подбирая инструменты под конкретного человека: для кого-то это будет работа с телом, для кого-то — изменение способа думать, для кого-то — перестройка отношений, для кого-то — обращение к духовному измерению, для кого-то — всё это вместе, в той последовательности и пропорции, которая нужна именно ему.