Найти в Дзене
Игорь Ботоговский

Гастроэнтерологи против мифов: настоящие причины дискомфорта в животе

Газообразование, урчание и тяжесть после еды знакомы почти каждому. Гастроэнтерологи утверждают, что пациенты часто ошибочно списывают эти симптомы на "колит" или "дисбактериоз", в то время как реальные причины лежат в иной плоскости и, как правило, не так страшны. Почему "колит" и "дисбактериоз" — не всегда верные ответы Термин "колит" в быту используют для любого дискомфорта в кишечнике. Однако в медицине колит — это воспаление толстой кишки, диагноз, требующий серьезного морфологического подтверждения. Исследование, опубликованное в American Journal of Gastroenterology, указывает, что менее 20% пациентов с жалобами на абдоминальный дискомфорт имеют подтвержденное воспалительное заболевание. Понятие "дисбактериоз" также утратило свою четкость. По данным Российского гастроэнтерологического общества, состав кишечной микробиоты чрезвычайно индивидуален. Кратковременные колебания — это норма, а не заболевание. Акцент был перенесен на функциональное состояние микробиоты, а не только на с
Оглавление

Газообразование, урчание и тяжесть после еды знакомы почти каждому. Гастроэнтерологи утверждают, что пациенты часто ошибочно списывают эти симптомы на "колит" или "дисбактериоз", в то время как реальные причины лежат в иной плоскости и, как правило, не так страшны.

Почему "колит" и "дисбактериоз" — не всегда верные ответы

Термин "колит" в быту используют для любого дискомфорта в кишечнике. Однако в медицине колит — это воспаление толстой кишки, диагноз, требующий серьезного морфологического подтверждения. Исследование, опубликованное в American Journal of Gastroenterology, указывает, что менее 20% пациентов с жалобами на абдоминальный дискомфорт имеют подтвержденное воспалительное заболевание.

Понятие "дисбактериоз" также утратило свою четкость. По данным Российского гастроэнтерологического общества, состав кишечной микробиоты чрезвычайно индивидуален. Кратковременные колебания — это норма, а не заболевание. Акцент был перенесен на функциональное состояние микробиоты, а не только на соотношение бактерий.

Что на самом деле стоит за вашими симптомами: взгляд науки

Вот три ключевые причины, о которых говорят эксперты.

1. Функциональные расстройства ЖКТ: сбой в "прошивке"
Это основная причина. Система пищеварения работает нормально на органическом уровне, но нарушена связь между мозгом и кишечником (ось "мозг-кишечник"). Нервные окончания в кишечнике становятся гиперчувствительными. Обычное движение газов или сокращение стенок воспринимается как боль или сильный дискомфорт. Именно это лежит в основе синдрома раздраженного кишечника (СРК), который диагностируют по строгим Римским критериям IV пересмотра.

2. Динамика пищеварения: физика вместо химии
Урчание в основном является результатом перемещения газов и жидкостей по кишечнику во время его сокращений. Тяжесть и вздутие живота часто связаны не с избытком газа, а с нарушением его эвакуации и медленным прохождением. Проще говоря, система "двигается" медленнее, чем нужно.

3. Пищевое поведение и ферменты
Согласно метаанализу в
Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, симптомы часто провоцируются не болезнью, а сочетанием факторов: скорость еды (аэрофагия — заглатывание воздуха), состав пищи (FODMAP-углеводы, ферментируемые в кишечнике), и временный дефицит пищеварительных ферментов, например, лактазы.

Что делать: практические шаги, основанные на доказательствах

  1. Ведение дневника питания и симптомов. Это золотой стандарт первичной диагностики. Цель — найти триггеры (молоко, лук, яблоки, стресс), а не поставить себе диагноз.
  2. Консультация с врачом. Ключевое действие. Обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы исключить органические заболевания. Принесите ему ваш дневник. Диагноз "функциональное расстройство" ставится методом исключения.
  3. Коррекция образа жизни. Исследования подтверждают эффективность умеренной физической активности для улучшения двигательных навыков, методов управления стрессом (когнитивно-поведенческая терапия, осознанность) и диеты с регулярным, обильным питанием.

Заключение

Газообразование, урчание и тяжесть в подавляющем большинстве случаев — признаки функциональных сбоев в сложной системе "мозг-кишечник", а не симптомы тяжелых диагнозов "колит" или "дисбактериоз". Наиболее разумная стратегия — перейти от самодиагностики к наблюдению и профессиональной диагностике. Это снизит тревожность, которая сама по себе усугубляет симптомы, и позволит получить персонализированные рекомендации.

Предупреждение

Информация представленная в данной статье предназначена исключительно для ознакомительных целей и не рассматривается в качестве замены профессиональной медицинской консультации, постановки диагноза или лечения.

Автор не является врачом и не рекомендует самостоятельно лечиться или использовать недоказанные методы лечения. Напоминаю, что обращение к врачу и следование рекомендациям доказательной медицины являются единственно верным решением в борьбе с различными заболеваниями.

Если вам понравился этот материал и вы узнали что-то новое, пожалуйста, не забудьте поставить лайк и поделиться им с друзьями. Спасибо, что дочитали до конца, увидимся в новых публикациях! На этом все, но на моем канале вас ожидает множество интересных статей.

Что еще можно почитать

Важно помнить

Этот канал не предоставляет медицинских консультаций. Вся информация, которая предоставляется на канале, носит исключительно ознакомительный характер. Если вам нужна медицинская консультация, пожалуйста, обратитесь к врачу.