ОМС не покрывает ряд заболеваний — что придётся оплачивать

Страховые компании напоминают, что полис обязательного медицинского страхования даёт право на бесплатное лечение по основным направлениям. К ним относятся консультации терапевта, лабораторные анализы, диспансеризация, вакцинация, различные виды диагностики, лечение в стационаре и проведение операций. Также оплачиваются базовые схемы лекарственной терапии, наблюдение беременности, роды и простые стоматологические процедуры.

При этом часть медицинских услуг в программу ОМС не входит. Полис не оплачивает лечение ВИЧ, туберкулёза, заболеваний, передающихся половым путём, а также услуги психиатрии и паллиативную помощь. Не предусмотрены и выезды санитарной авиации.

Федеральный фонд ОМС уточняет, что в отдельных случаях пациент всё же может получить помощь за счёт регионального бюджета — такое решение принимается индивидуально и зависит от тяжести состояния. Специалисты советуют заранее уточнять актуальный перечень бесплатных услуг на сайтах региональных фондов.

С 2025 года Минздрав начинает обновлять программу государственных гарантий. В неё включат расширенные телемедицинские услуги, дистанционное наблюдение за хроническими пациентами и лечение редких заболеваний на региональном уровне. Планируется и создание единого цифрового реестра пациентов, который позволит повысить прозрачность финансирования и сократить случаи необоснованного отказа в бесплатной медицинской помощи.

Источник: RuNews24.ru

Рекомендуем также:

1. Огненный год требует огненных правил: один запретный подарок разнесёт удачу в клочья