Проблему потребления мяса пациентами с ишемической болезнью сердца невозможно решить, просто сказав «ешьте меньше». Многие считают, что при ишемической болезни сердца им следует отказаться от мяса и ежедневно употреблять только овощи и цельнозерновые продукты.
Отказ от мяса — не выход; проблема в употреблении неправильного мяса. Ключ к успеху — выбрать правильное мясо, употреблять его в нужном количестве и правильно сочетать — это правильный способ защитить кровеносные сосуды и поддерживать организм в тонусе.
Как развивается ишемическая болезнь сердца? Проще говоря, это происходит, когда «масляные пути» сердца — коронарные артерии — закупориваются такими загрязнениями, как жир и холестерин. Со временем кровоток ограничивается, и сердечной мышце начинает не хватать кислорода, что в лёгких случаях приводит к стенокардии, а в тяжёлых — к внезапной смерти.
Диета с высоким содержанием жиров является признанным фактором риска, но жир — не корень всех бед. Ключевыми факторами, определяющими состояние ваших кровеносных сосудов, являются вид жира и источник его происхождения.
Пациентам с ишемической болезнью сердца не обязательно полностью отказываться от мяса; им просто нужно быть разборчивыми в выборе его вида. Следующие два вида мяса лучше вообще исключить, так как даже один кусочек может закупорить кровеносные сосуды.
Первый вид — это жирная свинина, особенно свиная грудинка, тушеная свинина и жареные свиные отбивные.
Можно сказать: «Мой отец всю жизнь ел тушеную свинину и дожил до восьмидесяти». Но сейчас всё иначе. Современные люди менее активны, подвержены большему стрессу и имеют более медленный метаболизм. Они также едят много жирной, сладкой и солёной пищи. Всего после одного съеденного тушёного мяса уровень холестерина и триглицеридов у них резко подскакивает.
Исследования показывают, что жирная свинина содержит более 40% насыщенных жирных кислот, которые могут значительно повысить уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), также известных как «плохой холестерин», после употребления. Когда их слишком много, это похоже на жир, скапливающийся в водопроводной трубе, который становится всё гуще и гуще.
Исследование 2022 года, опубликованное в «Китайском журнале сердечно-сосудистых заболеваний», показало, что длительное употребление большого количества насыщенных жиров положительно коррелирует с риском ишемической болезни сердца, причем риск увеличивается линейно с увеличением потребления.
Многие любят добавлять сахар и соевый соус при тушении свинины дома и готовить её на сильном огне. Сахар, масло и высокая температура — это «тройной убийца» для сосудов. Это вызывает резкие колебания уровня сахара в крови, усугубляет инсулинорезистентность, ещё больше нарушает жировой обмен и удваивает нагрузку на сосуды.
Второй вид — это субпродукты животного происхождения, в частности свиная печень, свиные мозги и говяжий рубец.
Как вы думаете, употребление печени может восстановить кровоснабжение, а употребление мозгов — улучшить работу мозга? Извините, это устаревшая идея. В органах животных содержится тревожно высокий уровень холестерина : в 100 граммах свиных мозгов содержится около 2000 миллиграммов холестерина, что более чем в шесть раз превышает рекомендуемую суточную норму для современного человека.
Анализ больших данных, опубликованный в журнале «Journal of Nutrition» в 2023 году, показал, что частота употребления в пищу органов животных значительно положительно коррелирует с риском ишемической болезни сердца, особенно среди мужчин среднего возраста. Употребление печени раз в неделю в течение длительного времени может ускорить развитие атеросклероза на 10–15%.
Более того, многие едят субпродукты в качестве закуски к алкоголю, в качестве позднего ужина или просто потому, что предпочитают насыщенные вкусы, добавляя много соли, перца чили и масла. Диета с высоким содержанием соли сама по себе ускоряет кальцификацию кровеносных сосудов, а в сочетании с холестерином и пуринами в субпродуктах это словно «подливает масло в огонь» для сердца.
Означает ли это, что нам нельзя есть мясо? Конечно, нет. Есть три вида мяса, которые больные ишемической болезнью сердца не только могут, но и должны употреблять регулярно. Они не повреждают кровеносные сосуды, а, наоборот, могут помочь их «восстановить».
Первый тип — это глубоководная рыба, особенно лосось, сардины и треска.
Эта рыба не бедна жиром, но структура её жира отличается. Она богата омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, которые эффективно снижают уровень триглицеридов и повышают уровень липопротеинов высокой плотности, также известных как «хороший холестерин».
Исследование 2021 года, опубликованное в «Китайском журнале клинического питания», показало, что у людей, употреблявших глубоководную рыбу более двух раз в неделю в течение длительного периода, частота рецидивов ишемической болезни сердца была на 23% ниже.
Кроме того, глубоководная рыба содержит природные противовоспалительные вещества ЭПК и ДГК, которые могут уменьшить воспаление эндотелия сосудов и замедлить прогрессирование атеросклероза. Для пациентов с ишемической болезнью сердца это естественная «сосудистая смазка».
Однако следует отметить следующее: избегайте жарки или обжаривания рыбы на сковороде; приготовление на пару, тушение или приготовление на гриле — правильные методы. При приготовлении рыбы в масле её питательные вещества разрушаются, и она легко превращается в трансжиры, вредные для сердечно-сосудистой системы.
Второй тип — это мясо с высоким содержанием белка и низким содержанием жира, такое как куриная грудка, индейка и кролик.
Этот вид мяса отличается низким содержанием жира и высоким содержанием белка, что делает его особенно подходящим для людей с избыточным весом, ишемической болезнью сердца и жировым гепатозом. Куриная грудка практически не содержит видимого жира, всего 165 калорий на 100 граммов, но при этом содержит более 30 граммов высококачественного белка.
Белок необходим не только для поддержания иммунитета, но и для усиления чувства сытости, контроля потребления калорий и улучшения обмена веществ. Исследования показывают, что увеличение потребления высококачественного белка в рационе может улучшить чувствительность к инсулину, снизить уровень глюкозы в крови натощак и помочь предотвратить прогрессирование атеросклероза.
Но не превращайте его в жареную курицу, иначе вы вернётесь к старому способу — обильному потреблению масла и соли. Лучший способ проявить бережное отношение к куриной грудке — это варка, бланширование или обжаривание на небольшом количестве масла.
Третий тип включает говяжью голяшку, постную говядину и постную баранину.
Многие опасаются, что говядина и баранина «острые» или «слишком жирные», но это заблуждение. На самом деле проблема не в самой говядине или баранине, а в том, употребляете ли вы «постные» куски мяса, как вы их едите и сколько.
Говяжья голяшка — это активно используемый вид мышечной ткани, благодаря чему она отличается низким содержанием жира, плотной текстурой и богата креатином, железом и высококачественным белком. Это отличная пищевая добавка для пожилых людей с ишемической болезнью сердца, лёгкой анемией или общей слабостью.
Постная говядина также содержит конъюгированную линолевую кислоту, которая, как показали исследования, оказывает положительное влияние на уменьшение воспаления и улучшение липидного обмена. В статье 2020 года в журнале «Chinese Food and Nutrition» отмечается, что умеренное потребление постного красного мяса не увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему; напротив, оно способствует поддержанию баланса питательных веществ.
Ключевое слово по-прежнему «умеренно». Менее 100 граммов за один приём пищи, в сочетании с овощами и цельнозерновыми продуктами, без жареного, обжаренного во фритюре или обильно приправленного мяса — именно такая говядина и баранина полезна для здоровья.
Многие пациенты с ишемической болезнью сердца придерживаются устаревшего представления о мясе: «мясо равно жиру, а жир равно риску». Но важно понимать, что мясо — важный источник белка, основополагающего питательного вещества для поддержания восстановления организма, иммунитета и обмена веществ. Хотя вы можете опасаться повреждения кровеносных сосудов, оно также способствует их восстановлению; нужно просто выбрать правильный вид мяса.
Не заставляйте себя становиться «травоядным» и не позволяйте себе становиться «хищником». Диета пациентов с ишемической болезнью сердца заключается не в многочисленных ограничениях, а в точном выборе. Выбор правильного мяса и правильное его употребление — самый щадящий способ заботиться о своих кровеносных сосудах.
Тут я не могу не добавить: некоторые предпочтения в еде за обеденным столом продиктованы эмоциями, но некоторые — это своего рода медленное самоубийство. То, что кажется вам вкусным, может заставить ваши сосуды взывать о помощи. Не ждите приступа стенокардии и установки стента, чтобы пожалеть о тушёной свинине.
Если вы знаете кого-то, страдающего ишемической болезнью сердца, или если вы сами подвержены высокому риску повышенного уровня холестерина или высокого кровяного давления, вы можете начать с того, чтобы сделать лучший выбор для себя и своих кровеносных сосудов, начиная со следующего приема пищи.
Еда — это самое обычное дело. Правильное питание — самый щадящий способ спасти себя.