Почему повышение температуры тела опасно при рассеянном склерозе? Часть 2
Патофизиологические механизмы (почему это происходит)
👉 При РС иммунная система атакует миелиновую оболочку нервных волокон. Образуются "оголенные" участки аксонов. Проведение сигнала по таким участкам и без того замедлено и нестабильно.
⬇️Повышение температуры ухудшает проведение несколькими путями:
🟣 Увеличение энергетических потребностей и метаболического стресса: нервные клетки на демиелинизированных участках работают с перегрузкой, чтобы провести импульс. Повышение температуры ускоряет метаболизм, увеличивая потребность в энергии, которую поврежденный нейрон не может удовлетворить.
🔵 Нарушение ионного баланса: на "оголенных" участках нарушена работа ионных каналов. При нагревании эти каналы становятся еще менее эффективными, что блокирует генерацию и проведение электрического импульса.
🟡 Снижение "запаса безопасности проведения": в норме у нерва есть резерв пропускной способности. Демиелинизация снижает этот резерв почти до нуля. Повышение температуры окончательно "ломает" хрупкую систему проведения.
❓Значит ли это, что людям с рассеянным склерозом необходимо избегать всех условий, связанных с опасностью перегрева: отказываться от физических нагрузок, путешествий, посещения бани, сауны? И «да» и «нет».
❕Нет данных, что феномен Утхоффа провоцирует обострения РС, однако обычные наблюдения показывают, что резкая смена климатических поясов, особенно поездки из холодного климата в жаркий и обратно, провоцируют простудные заболевания и, на этом фоне, повышение частоты обострений РС.
А физическая активность, хотя может вызывать временное нарастание неврологических симптомов, в целом позитивно сказывается на самочувствии при РС.
👉Поэтому надо разделять временные неудобства, связанные с температурной реакцией демиелинизированных волокон в ЦНС и воздействия, влияющие на частоту инфекционных заболеваний, а следовательно, риски обострения РС.
🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di
——————
📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7
👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00
What’s app +7 985 904-22-43
