Почему повышение температуры тела опасно при рассеянном склерозе?
В 1890 г. немецкий офтальмолог Утхофф заметил, что у людей, перенесших оптический неврит, физические нагрузки могут вызывать временное снижение остроты зрения.
Впоследствии выяснилось, что это явление связано с повышением температуры тела, и может касаться различных симптомов при демиелинизирующих заболеваниях, а не исключительно зрения.
В норме у миелинизированных волокон скорость проведения увеличивается примерно на 1.5-2.5 м/с на каждый 1°C повышения температуры в физиологическом диапазоне (примерно от 30°C до 40°C).
👉Например, проведение по двигательным волокнам при 38°C может быть на 10-15 м/с быстрее, чем при 33°C.
Однако правило «нагревание-ускорение» нарушается, вплоть до противоположного, при демиелинизирующихзаболеваниях.
👉 Электрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЗВП) показывают, что латенции (время задержки) зрительных, слуховых и соматосенсорных вызванных потенциалов у пациентов с РС заметно увеличиваются при провокационном нагреве (например, погружении в горячую ванну), чего не происходит у здоровых людей.
🔹Исследования на животных моделях (ЭАЭ — экспериментальный аутоиммунный энцефаломиелит) прямо демонстрируют блок проведения по демиелинизированным аксонам спинного мозга при повышении температуры.
🟡Нередко у пациентов с демиелинизирующимизаболеваниями отмечают обратный феномен Утхоффа — временное улучшение симптомов при охлаждении.
Даже незначительное повышение температуры (на 0.5–1°C) может спровоцировать симптом.
👇Источники повышения температуры:
• Физическая нагрузка
• Жаркая погода, горячий душ, сауна
• Лихорадка при инфекциях (например, ОРВИ, мочевой инфекции)
• Эмоциональный стресс
• Употребление горячей пищи или напитков
Продолжим тему в будущих публикациях.
🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di
——————
📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7
👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00
What’s app +7 985 904-22-43
