Между аптекой и кабинетом: что стоит за требованием конкретного инструмента?

В рамках обучающего курса я сейчас разбираю задачи и обсуждаю в своём канале. Поделюсь одной здесь: «Запрос техник дыхания»

Ситуация: Ситуация: Клиент настойчиво просит техники для снятия паники, хотя мог бы найти их в интернете или получить у другого специалиста.

Когда я предлагаю эту задачу, сначала возникает лёгкое недоумение: запрос легитимен, фокус на симптоме оправдан — почему бы просто не дать инструмент? Но именно в этой кажущейся простоте и живёт самый интересный вопрос, на который я однажды натолкнулась, читая Этчегоена: «Что заставляет клиента интересоваться общедоступной информацией именно у меня?».

Пять минут в интернете, неделя на практику — и ты эксперт по дыхательным техникам. Действительно, техники дыхания это публичное знание. Но их запрос в кабинете психотерапевта — это речевое действие, акт коммуникации в поле терапии. Клиент просит не «дыхание 4-7-8». Он просит нечто у меня. Что именно?

Желание проверить, есть ли у меня особое, сакральное знание? Или, наоборот, бессознательная надежда его развенчать? Попытка ухватиться за контроль в ситуации, где контроль утрачен? Или, возможно, этот запрос — единственный возможный способ сказать: «Я скучаю между нашими встречами, и мне нужна какая-то частица вас, чтобы держаться»?

Когда мы выбираем путь исследования, мы соглашаемся на время стать не-удобными, не-удовлетворяющими, оставаться в не-знании. Это страшно. Любой путь содержит терапевтический риск. Прямое удовлетворение запроса может усилить регресс, закрепив паттерн «запрос-удовлетворение» и обойдя бессознательный конфликт. Отказ же или немедленная интерпретация («А для чего вам это именно от меня?») на пике тревоги могут быть восприняты как садистический отказ, подтверждающий параноидные страхи о нечуткости и никчёмности.

Чувствуете в этом месте тревогу, злость, даже отчаяние? Хочется спросить: а делать-то мне с этим что?! Поздравляю, теперь мы по-настоящему в одной лодке с клиентом.

Истина, как всегда, неуловима и живёт в цельности — там, где мы и признаём реальность страдания, и сохраняем любопытство к его смыслу. Так мы развиваем символизацию, соединяя сырой аффект и репрезентацию.

В конечном счёте, такой простой запрос помещает нас в «горнило контрпереноса»: облегчать или понимать? И здесь нам нужны наши опоры: ценности, смыслы, собственная терапия, сообщество. Всё, что поддерживает способность выдерживать эту неопределённость, оставаясь при этом живым и включённым человеком напротив.

Если вам интересно следить за такими разборами — буду рада видеть вас среди подписчиков в телеграм.

Автор: Юлия Терёшкина
Психолог, Психоаналитическая психотерапия

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru