Поздний вечер, пустая кухня, в телефоне — несохраненные сообщения, в голове — провалы в разговорах и неясное беспокойство. «Вроде ничего такого, просто усталость», — думаете вы, но уже завтра будет сложнее вспомнить, о чем договаривались, и почему снова сорвались на близких.
С этих мелочей начинают расползаться контуры — поведения, ценностей, мыслей. Алкоголь не появляется в жизни как катастрофа в один день, он «переписывает» личность тихо и методично.
Меня зовут Белов Сергей Сергеевич, главный врач, психиатр‑нарколог клиники Свобода в Кемерово. Ниже — как спиртное разрушает мозг, какие типы личностного распада встречаются чаще всего, какие признаки видят близкие раньше самого человека — и как действовать, пока изменения обратимы.
Что именно делает алкоголь с мозгом
Каждое опьянение — не «разрядка», а атака на нервную ткань. Этанол быстро всасывается, попадает в кровь и вызывает слипание эритроцитов.
Микроскопические «склейки» перекрывают капилляры, лишая участки мозга кислорода и питания. Нейроны гибнут, связи между ними рвутся — отсюда ухудшение памяти, внимания, критического мышления.
Есть и прямой удар: этанол легко проходит гематоэнцефалический барьер и действует как токсичный растворитель. Нарушаются мембраны клеток, рецепторы, баланс нейромедиаторов.
Страдает и «проводка» (передача сигналов), и «аппаратная часть» (структуры мозга). Повторяясь годами, этот процесс формирует устойчивые органические изменения.
Три траектории алкогольной деградации
Алкоголь не создает «новую личность» — он усиливает уязвимые места. Чаще всего наблюдаем три профиля.
- Психопатоподобная траектория. Чаще у молодых с внутренним чувством несоответствия. Становятся вспыльчивыми, демонстративными, грубеют, легко переходят к агрессии; на спадах — эпизоды подавленности.
- Аспонтанная траектория. Типична для замкнутых, тревожных, а также перегруженных активистов, привыкших «снимать напряжение» алкоголем. Появляется пассивность, сонливость, обеднение эмоций, избегание решений, утрата целей и интереса к семье, работе, хобби.
- Эйфорическая траектория. «Душа компании» снаружи — беспечность, доверчивость, шутливость, раскованность. Внутри — резкое падение самокритики, игнорирование последствий, поверхностность суждений и общения.
Как меняется поведение: что замечают близкие
Сценарии различаются, но общая картина повторяется.
- Отрицание и самооправдание. Вместо признания проблемы — рационализации: «все так делают», «у меня под контролем», «просто период».
- Манипуляции и ложь. Чтобы добыть алкоголь или скрыть употребление, подключаются давление на жалость, обещания, «несчастные случаи».
- Эмоциональное огрубление. Падает эмпатия, растет черствость, вспышки злости. То, что раньше задевало морально, становится «безразличным».
- Социальное отдаление. Семья и друзья отходят на второй план, контакты сводятся к кругу собутыльников, растет изоляция.
- Риск и асоциальность. Стираются границы стыда и вины: кражи в быту, конфликтные ситуации, опасные поступки «без тормозов».
- Психическая нестабильность. Перепады настроения, тревога, апатия или перевозбуждение, соматизированные жалобы («болит сердце», «давит в груди»).
Как падает когнитивная опора: память, речь, внимание
Память. С «забываю последнее» всё движется к провалам — выпадают важные эпизоды жизни и профессиональные навыки.
Речь и мышление. Беднеет словарь, усиливаются жаргон и ругань, ухудшается артикуляция; становится трудно связно формулировать и удерживать нить разговора.
Ориентация и координация. Путаница во времени и датах, опоздания, дезорганизация; повышается травматизм из‑за нарушений координации.
Внимание и скорость обработки. Рассеянность, медленное «включение», рост ошибок в быту и на работе, замедленная реакция — отсюда аварии и травмы.
Интеллектуальная гибкость. Снижается способность анализировать, планировать, принимать решения и нести ответственность за них.
Как понять, что «это уже не просто усталость»
- Похмелье «лечится» алкоголем, без «опохмела» день не запускается.
- «Две рюмки» регулярно превращаются в «пока не закончится».
- Выпиваете без повода и все чаще — в одиночку.
- Появились провалы в памяти, срывы обещаний, ложь близким.
- Становится безразличен внешний вид, работа, общие дела.
- Растет тревога, раздражительность, бессонница, апатия.
Если узнаете себя или близкого в нескольких пунктах — это уже не про характер, а про болезнь, которая ускоряется с каждым месяцем.
Что делать, пока изменения обратимы
Первый шаг — прервать цикл «абстиненция → опохмел → запой» безопасно. Это не про «перетерпеть дома», а про медицинскую детоксикацию и стабилизацию, особенно если есть гипертония, проблемы с сердцем, судороги или эпизоды психозов в прошлом.
Дальше — план лечения и удержания ремиссии:
- медикаментозная поддержка по показаниям (сон, тревога, снижение тяги);
- психотерапия для работы с триггерами и навыками предотвращения срыва;
- включение семьи: границы, поддержка без контроля и уговоров;
- структурирование быта и окружения, реабилитационные программы, регулярные визиты к врачу.
Алкогольную деградацию можно остановить, а часть утраченных функций — восстановить, если действовать системно и вовремя.
Когда нужна срочная помощь
Не тяните с обращением, если присутствуют: сильная дрожь, потливость, скачки давления, тахикардия, бессонница с паникой; в анамнезе — судороги, галлюцинации; тяжелые заболевания печени, сердца, поджелудочной. «Домашние коктейли» и резкая отмена — частая причина реанимации.
Связаться с клиникой Свобода
Если вы заметили у себя или близкого признаки деградации, не откладывайте. Мы организуем диагностику, безопасно купируем абстиненцию и подберем план восстановления с опорой на вашу реальную жизнь.
Контакты для записи:
Адрес: ул. Чкалова, 8, Кемерово
Сайт с ответами на часто задаваемые вопросы, нашими врачами и онлайн-записью
Мессенджеры: Telegram, WhatsApp
Телефон: +7 (384) 255-87-16
«Приглашаю на очную консультацию. В кабинете мы без осуждения разберем ситуацию, оценим риски и вместе составим понятный план: что делать сегодня, завтра и через месяц. Чем раньше начнем, тем больше удастся вернуть». — Белов Сергей Сергеевич, главный врач клиники Свобода в Кемерово.