Английская потливая горячка была — и до сих пор остается — одной из главных исторических и эпидемиологических загадок.
Она всегда приходила без предупреждения, обычно ночью или ранним утром. Первым симптомом был озноб, за которым следовали лихорадка и невыносимая одышка:
📕 Внезапное обильное потоотделение и зловоние с покраснением лица и всего тела.
Через 24 часа пациенты были либо мертвы — либо явно выздоравливали, а пот к тому времени сменялся полиурией. ⏰
От внезапного появления и молниеносного течения в пот бросало не только пациентов, но и врачей. Всего 5 визитов — и каждый раз без предупреждений и даже без намека на этиологию.
👉 Летне-осенняя сезонность и неравные интервалы между эпидемиями предполагают наличие экологической причины.
👉 А масштабы проблемы намекают на распространенного переносчика или передачу от человека к человеку.
Так кто же был виновником?
Несмотря на вековую известность горячки — ответа ни у кого нет. Отбросив «высшие силы», метеориты и другие популярные гипотезы, останется ряд более реалистичных подозреваемых:
✔️ Тиф, особо агрессивная форма гриппа, сибирская язва, арбовирусы, эрготизм — каждая из этих версий объясняла некоторые, но далеко не все аспекты потливой горячки.
✔️ Ближе всего к разгадке приблизился Hantavirus. Кластеризация случаев, вспышки после обильных дождей и фульминантная дыхательная недостаточность — всё это напоминает вызываемый им кардиопульмональный синдром.
Потливая горячка — идеальный пример, что инфекции не играют по правилам. И в «Академии инфекций» мы учимся распознавать их на реальных кейсах, а не страницах учебников.
Фух! Если от этого поста вам тоже стало жарко-интересно — поставьте ему 🧡