Какие болезни не входят в ОМС: пациенты платят самостоятельно

Страховые компании напомнили, что полис ОМС обеспечивает бесплатное лечение по ряду направлений — это консультации терапевта, анализы, диспансеризация, прививки, диагностика, стационарная помощь и операции. Покрываются также основные схемы медикаментозного лечения, ведение беременности, роды и простые стоматологические процедуры.

При этом часть услуг не входит в программу ОМС. Полис не оплачивает лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических болезней, психиатрическую помощь и паллиативный уход. В этот список также не включены услуги санитарной авиации.

Федеральный фонд ОМС уточняет, что в отдельных ситуациях помощь могут оказать за счёт регионального бюджета — решение принимают индивидуально при наличии серьёзных медицинских показаний. Эксперты советуют заранее проверять актуальный перечень бесплатных услуг на сайтах региональных фондов.

С 2025 года Минздрав запускает обновлённую программу госгарантий бесплатной медицинской помощи. Планируется расширить телемедицину, внедрить дистанционное наблюдение хронических больных и организовать лечение редких заболеваний на уровне регионов. Также рассматривается создание единого цифрового реестра пациентов, что должно повысить прозрачность финансирования ОМС и исключить необоснованные отказы в бесплатной медпомощи.

Источник: RuNews24.ru