Найти в Дзене
Сайт психологов b17.ru

Чувство пустоты: о боли, которую не видно, но которая может разрушать изнутри

Есть боль, которую невозможно показать. Она не выглядит как слёзы на публике. Она не всегда сопровождается истериками.
Иногда человек смеётся, работает, пьёт кофе с вами — и никто не догадывается, что внутри у него дыра. Не метафорическая. Почти физическая.
Это чувство пустоты — один из самых тяжёлых и недооценённых критериев пограничного расстройства личности. Немного диагностического контекста — простыми словами
Если говорить профессионально:
в МКБ-10 чувство хронической внутренней пустоты входит в диагностические критерии пограничного расстройства личности;
в МКБ-11 эта логика сохраняется, хотя меняется сама система описания личностных расстройств.
Важно понимать: расстройство личности официально не диагностируется в подростковом возрасте.
Это не значит, что подростки не испытывают:
➖ пустоту;
➖ внутреннюю боль;
➖ эмоциональные провалы;
➖ импульсивность;
➖ нестабильность идентичности.
Это значит, что в этом возрасте чаще ставятся диагнозы: тревожное расстройство; депрессивн

Есть боль, которую невозможно показать. Она не выглядит как слёзы на публике. Она не всегда сопровождается истериками.

Иногда человек смеётся, работает, пьёт кофе с вами — и никто не догадывается, что внутри у него
дыра. Не метафорическая. Почти физическая.

Это чувство пустоты — один из самых тяжёлых и недооценённых критериев
пограничного расстройства личности.

Немного диагностического контекста — простыми словами
Если говорить профессионально:
в МКБ-10 чувство хронической внутренней пустоты входит в диагностические критерии пограничного расстройства личности;
в МКБ-11 эта логика сохраняется, хотя меняется сама система описания личностных расстройств.

Важно понимать:
расстройство личности официально не диагностируется в подростковом возрасте.

Это не значит, что подростки не испытывают:
➖ пустоту;
➖ внутреннюю боль;
➖ эмоциональные провалы;
➖ импульсивность;
➖ нестабильность идентичности.

Это значит, что в этом возрасте чаще ставятся диагнозы: тревожное расстройство; депрессивное расстройство; расстройства адаптации.

При этом у части подростков уже может формироваться пограничная организация личности — предпосылка к будущему расстройству личности, если не будет помощи.

🕳 Как люди описывают чувство пустоты
Ко мне в терапию люди приходят с разными словами, но с одним ощущением:

«Как будто внутри ничего нет»
«Как будто я проваливаюсь в бездну»
«Это дыра в груди, которую ничем не закрыть»
«Я есть — и меня как будто нет»

Это не грусть. Не тоска. Не плохое настроение. Это экзистенциальная боль, в которой:
👉 нет опоры;
👉 нет смысла;
👉 нет устойчивого ощущения себя;
👉 нет переживания целостности.

Самое сложное — то, что: вчера человек мог чувствовать себя относительно стабильно, радоваться, функционировать, быть «как все».

А сегодня — внезапно провалиться.

Без видимых причин. Без внешнего события.

🎭 Почему окружающие часто ничего не замечают
Со стороны это часто выглядит как:
«просто импульсивный человек»;
«сложный характер»;
«эмоциональный темперамент»;
«он/она просто такой(ая)».

Иногда — как отстранённость. Иногда — как чрезмерная эмоциональность. Иногда — как резкие смены состояний. Но за этим стоит не характер.

А
глубинное нарушение саморегуляции и переживания себя.

Откуда берётся самоповреждение
Когда пустота становится невыносимой, психика ищет хоть какой-то способ справиться.

И тогда появляются:
❌ порезы;
❌ удары;
❌ выдёргивание волос;
❌ обгрызание кожи и ногтей до крови;
❌ переедание до рвоты;
❌ любые способы заглушить внутреннюю боль.

Важно сказать честно:
это не про желание умереть.

Это про желание:
✅ перестать чувствовать эту боль;
✅ вернуть хоть какое-то ощущение реальности;
✅ заменить душевную боль на физическую, потому что она понятнее и выносимее.

Часто добавляется ощущение:

«Меня никто не понимает»
«Со мной что-то не так»
«Я слишком»

💔 Почему отношения усиливают пустоту
Для людей с пограничной организацией личности отношения — центральная точка.

Именно в близости:
👉 активируются ранние травмы;
👉 поднимаются страхи брошенности;
👉 усиливается зависимость от другого;
👉 возникает ощущение «без тебя меня нет».

Поэтому:
➡️ расставания;
➡️ непонимание партнёра;
➡️ эмоциональная холодность;
➡️ обесценивание;
➡️ могут проваливать человека в состояние, из которого кажется невозможно выбраться.

Хорошая новость — выход есть
Важно сказать главное:
пограничная организация личности — это не приговор. Да, структура личности не «лечится» в смысле полного исчезновения. Это фундамент. Основа.

Но:
пограничное расстройство личности можно компенсировать.

Настолько, что: многие диагностические критерии перестают проявляться; жизнь становится устойчивой; отношения — возможными; эмоции — выносимыми.

Что действительно помогает
Эффективность показали:
✔️ личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия (ЛОРП) — хорошо зарекомендована в России;

✔️ терапия, сфокусированная на переносе (ТФП, Кернберг);

✔️ Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ группы);

✔️ Схема-терапия (Джеффри Янг);

✔️ при необходимости — медикаментозная поддержка.

Терапия здесь: длительная; глубокая; иногда продолжается годами; иногда с возвращениями в сложные периоды жизни.

Но именно она:
✅ формирует навыки саморегуляции;
✅ снижает примитивные защиты;
✅ развивает более зрелые способы справляться;
✅ помогает осознавать себя и свои состояния;
✅ возвращает ощущение целостности.

Даже став высоко функциональным человеком, люди с пограничной организацией личности могут: иногда снова обращаться в терапию; переживать откаты в стрессовых ситуациях.

Но разница в том, что:
у них уже есть путь. Есть понимание. Есть опыт. Есть возможность выбрать жизнь без разрушения себя.

Чувство пустоты — это не слабость.

Не «драматизация». Не плохой характер.

Это реальная, тяжёлая, изматывающая боль.

И если вы узнали себя — это не значит, что с вами что-то не исправимо. Это значит, что вашей психике нужна помощь и опора.

На моём канале я много говорю об этом и не только, подпишись https://t.me/khadarinaanna_psy

Автор: Анна Хадарина
Специалист (психолог), Консультант

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru