Всех с началом зимы и зимних месяцев. Кто начал украшать дом и готовить подарки? Как ваше настроение?
Прочитала тут новое исследование:
Гипогликемия как триггер ишемического инсульта
📌 Учёные оценили влияние гипогликемии при диабете на риск развития ишемического инсульта.
Результаты опубликованы в журнале Stroke:https://www.ahajournals.org/doi/abs/10.1161/STROKEAHA.124.049178
📌 Анализ выявил повышенную вероятность острого ишемического инсульта после воздействия гипогликемии. Риск развития заболевания оказался самым высоким в первый день после снижения уровня глюкозы, а затем постепенно снижался. Спустя 30 дней риск был самым низким, но всё ещё статистически значимым.
📌 Таким образом, гипогликемию можно считать фактором развития ишемического инсульта.
Поэтому эту неделю мы с вами посвятим обзору видов инсульта, но начнём именно с гипогликемии — и вот почему!
Повальное увлечение глутидами (смотрите наш обзор) зачастую приводит к падению уровня глюкозы в организме до такого уровня, что человек начинает испытывать симптомы гипогликемии!
А нас ещё в институте учили, что ГИПО для мозга порой хуже, чем ГИПЕРгликемия!
Глюкоза очень нужна и важна для организма, особенно для клеток мозга, где она является основным источником энергии.
Норма глюкозы крови: 3,3–5,5 ммоль/л в плазме.
Все органы и ткани организма делятся на:
- Инсулинозависимые: глюкоза поступает только при наличии инсулина (жировая ткань, мышцы, костная и соединительная ткани).
- Инсулинонезависимые: глюкоза попадает по градиенту концентрации (головной мозг, глаза, надпочечники, гонады).
- Относительно инсулинонезависимые: используют свободные жирные кислоты (сердце, печень, почки).
Гипогликемия и гипогликемические состояния
Гипогликемией принято считать снижение концентрации глюкозы:
- ниже 2,5–2,8 ммоль/л у мужчин,
- менее 1,9–2,2 ммоль/л у женщин.
Проявления гипогликемии
- Стимуляция симпатико-адреналовой системы: обильное потоотделение, чувство голода, покалывание губ и пальцев, бледность, сердцебиение, дрожь, слабость.
- Нейрогликопения: головная боль, зевота, невозможность сосредоточиться, утомляемость, галлюцинации.
- Психические симптомы: раздражительность, депрессия, дремотность днём и бессонница ночью.
Гипогликемическая кома
Это состояние развивается при снижении уровня глюкозы в крови до 2,2 ммоль/л и ниже. При быстром падении сахара кома может развиваться стремительно, без предвестников.
Причины гипогликемии
- Голодание (самая частая причина).
- Алкоголь.
- Дефицит гормонов (например, при пангипопитуитаризме).
- Дефицит ферментов.
- Опухоли различной природы.
Быстрая помощь при гипогликемии
У любого больного с нарушением сознания или судорогами необходимо измерить уровень глюкозы в крови тест-полоской. Если уровень низкий — сразу начинают вводить глюкозу.
В домашних условиях — сладкий чай, вода с мёдом, соки быстро поднимают уровень сахара.
Случай из практики
Когда я ещё работала в районной поликлинике, препараты вроде Манинила часто вызывали гипогликемию у пациентов. Через 5–6 лет таких пациентов переводили на инсулин. Пациентка 60 лет с СД 2 типа однажды пришла ко мне с симптомами гипогликемии. Были потрачены годы, чтобы улучшить её состояние, но вспомнить этот случай всегда волнительно.
Мои дорогие, берегите себя этой зимой.
Если вы или ваши близкие на сахароснижающих препаратах — держите глюкометр под рукой и никогда не пропускайте еду.