Разумом вы понимаете, что движение — это жизнь. Но тело говорит «нет». Оно сжимается при мысли о прогулке, напрягается перед подъемом по лестнице, кричит тревогой в ответ на предложение пойти в спортзал. Этот парализующий страх движения, известный как кинезиофобия, — одна из самых коварных ловушек, в которую может попасть человек, переживший боль или травму. Это невидимая клетка, которую мы строим сами для себя из самых лучших побуждений — из желания защититься.
Но чтобы найти выход из этой клетки, нужно сначала понять, как она устроена. И для этого нам понадобятся два языка: язык метафор, который говорит с нашей душой, и язык науки, который объясняет, что происходит в нашей нервной системе.
Два голоса внутри: «хранитель боли» и «жажда жизни»
Чтобы лучше понять это состояние, кинезиофобию можно представить как глубокий внутренний конфликт, спор двух очень важных частей нашей личности:
- «Хранитель боли»:эта часть помнит каждую вспышку боли, каждую травму. Ее единственная, священная миссия — защитить вас от повторения этого опыта. Она говорит: «Не двигайся, будет больно. Замри, так безопаснее». Этот голос — не враг. Это ваш самый преданный телохранитель, который просто слишком усердствует.
- «Жажда жизни»: эта часть видит, как другие бегают, танцуют, живут полной жизнью. Она помнит радость и свободу движения и тоскует по ним. Она шепчет: «Движение — это свобода. Я хочу жить, а не просто существовать».
Этот внутренний спор — не просто поэтический образ. Он точно описывает то, что происходит в нашей психике. А теперь давайте посмотрим, как наука описывает тот же самый процесс.
Порочный круг: научный взгляд на модель страха-избегания
В психологии и реабилитационной медицине доминирующей моделью для понимания кинезиофобии является модель страха-избегания. Она описывает порочный круг, в который попадает человек:
- Опыт боли: все начинается с травмы или болезненного эпизода.
- Катастрофизация: вместо того чтобы воспринять боль как временный сигнал об опасности, человек начинает катастрофически ее интерпретировать. Это голос нашего «хранителя боли», который кричит: «Боль — это признак ужасного повреждения! Любое движение приведет к катастрофе!».
- Страх движения (кинезиофобия): катастрофические мысли порождают сильный страх, связанный с движением.
- Избегание: страх заставляет человека избегать любых активностей, которые, по его мнению, могут вызвать боль.
- Негативные последствия: и вот здесь ловушка захлопывается. Избегание приводит к физической детренированности, слабости мышц, социальной изоляции и депрессии. И, как это ни парадоксально, все это усиливает изначальную боль, подтверждая правоту «Хранителя» и запуская круг заново, с еще большей силой.
Так научная модель подтверждает нашу метафору. «Хранитель боли» — это та часть нас, которая запускает катастрофизацию и поведение избегания. А «Жажда жизни» — это та часть, которая страдает от последствий: от инвалидизации, депрессии и потери качества жизни.
Путь к исцелению: переговоры, а не война
Важнейшая оговорка: увидеть и страх, и реальность
И здесь необходимо сделать важнейшую оговорку. Говоря о страхе и избегании, мы ни в коем случае не отрицаем реальность самого хронического заболевания. Боль — реальна. Физические ограничения — реальны. Задача терапии — не в том, чтобы заставить человека игнорировать мудрые сигналы своего тела, а в том, чтобы помочь ему отличить адаптивную осторожность от дезадаптивного, парализующего страха. Это поиск тонкого и бережного пути между двумя крайностями: полным отказом от движения и безрассудным игнорированием реальных симптомов.
Именно поэтому понимание этой модели полностью меняет подход к лечению. Становится ясно, что просто заставлять себя двигаться через силу — это объявлять войну своему «Хранителю боли», который в ответ лишь усилит сопротивление.
Путь к исцелению лежит через переговоры. Это диалог, в котором мы с уважением относимся к защитной функции «Хранителя», но в то же время даем слово «Жажде жизни». Современная терапия предлагает для этого конкретные инструменты:
- Образование: первый шаг — это «переобучить» нашего «Хранителя». Объяснить ему, опираясь на данные нейронауки, что боль не всегда равна повреждению, особенно хроническая. Что наше тело создано для движения, и что избегание в долгосрочной перспективе приносит больше вреда, чем пользы.
- Градуированная экспозиция (из КПТ): это и есть процесс переговоров на практике. Мы заключаем с «Хранителем» сделку: «Я слышу твой страх. Я не буду заставлять тебя бежать марафон. Давай попробуем сделать всего один, самый маленький, гарантированно безопасный шаг? Пройдем 100 метров. Или поднимемся на один пролет лестницы». Успешное выполнение этого шага без катастрофических последствий дает «Хранителю» новый, корректирующий опыт и постепенно снижает его бдительность.
- Действия на основе ценностей (из ACT): это значит — услышать голос «Жажды жизни». Чего она хочет на самом деле? Гулять с внуками в парке? Танцевать? Путешествовать? Когда мы определяем эту глубинную ценность, у нас появляется мощная мотивация, чтобы вести переговоры с «Хранителем» и делать эти маленькие, безопасные шаги в направлении того, что для нас действительно важно.
Исцеление от кинезиофобии — это нелинейный, требующий терпения процесс. Это путь от внутренней войны к внутреннему состраданию и партнерству. Это признание мудрости страха нашего «Хранителя» и мужества нашей «Жажды жизни». И это смелость сделать один безопасный шаг. Вместе.
Мои соцсети:
Телеграм канал для коллег психологов пишу про психотерапию и психоанализ. Буду рада вам!
Телеграм канал про отношения: За Кулисами Отношений - пространство между
Записаться на косультацию Анкета на Б17
