Возник у нас с мужем спор.
Серьезный.
Про доказательную медицину.
Он назвал меня дурой и сказал, что я ничего не понимаю в доказательной медицине!
Прекрасно 💪
Я так понимаю суть доказательной медицины....
«Доказательная медицина — это не волшебная палочка и не догма.
Это подход, при котором врач принимает решения, опираясь на три опоры:
1️⃣ лучшие доступные научные данные (результаты клинических исследований),
2️⃣ свой клинический опыт,
3️⃣ и индивидуальные особенности конкретного пациента.
То есть это не “я прочитал одно исследование и теперь знаю всё”.
Это искусство соединять науку, практику и человека.
И именно поэтому я не слепо повторяю: “доказано — значит истина”.
Потому что доказательная медицина — это не набор доказанных фактов,
а процесс постоянного пересмотра доказательств.
Сегодня доказали одно, завтра появилось новое исследование — и старое уже не работает.
Вот в этом и смысл науки: не останавливаться, сомневаться и уточнять.
Так что я прекрасно знаю, что такое доказательная медицина.
Просто я не превращаю её в религию, а использую как инструмент —
умный, гибкий и живой.»
В доказательной медицине существует градация уровней доказательности (Evidence Levels), и она показывает, насколько надёжны результаты исследования, на которых основаны рекомендации.
Ниже — кратко, понятно и по сути. 👇
🔹 Уровни доказательности (по системе ABCD):
A — высокий уровень доказательности
➡️ Основан на многочисленных рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) и метаанализах, где результаты стабильны и воспроизводимы.
📚 То есть — когда несколько независимых серьёзных исследований пришли к одному и тому же выводу.
💡 Это «золотой стандарт» доказательности.
B — средний уровень доказательности
➡️ Основан на ограниченном количестве РКИ или наблюдательных исследованиях (когортных, проспективных и т.п.), которые показывают похожие результаты, но есть ограничения — например, малая выборка или короткое наблюдение.
💡 То есть вроде бы работает, но нужно ещё подтверждение.
C — низкий уровень доказательности
➡️ Основан на описательных исследованиях, сериях случаев, клинических наблюдениях, без рандомизации и контроля.
💡 Есть клинический опыт, но научных подтверждений мало.
D — очень низкий уровень доказательности
➡️ Основан на мнении экспертов, консенсусах, или просто на клинической логике при отсутствии исследований.
💡 Когда «по-другому нельзя проверить, но опыт подсказывает».
Иногда ещё добавляют:
E — эмпирический уровень
➡️ Когда решения принимаются чисто на врачебном опыте и здравом смысле, без научных публикаций, просто потому что «иначе пациенту плохо, а вот так — помогает».
💡 Иногда с этого и начинаются открытия.
«Я отлично знаю, что доказательная медицина — это не вера, а система, где уровень A — не мнение блогера, а результат метаанализа, а уровень D — не глупость, а просто пока ещё не доказанное наблюдение.
Но именно с уровня D и E всё и начинается — потому что сначала кто-то замечает, потом проверяет, потом доказывает.
Так и рождается наука.» 😄
