Предисловие:
Побывав в хирургическом стационаре местной больницы решил написать вот такую статью про отношения к пациентам, больше похожую на доклад.
(Не могу не написать о своей ситуации вкратце: операцию мне сделали с нарушениями, не было не контрольного УЗИ, ни рентгена. В результате по удалении желчного пузыря постхолецистэктомический синдром и исправлять его скорее нужно тоже хирургическим путем. Лучше бы не делал никакой операции. Что делать прямо не знаю.)
Введение:
Жестокость в сфере здравоохранения, особенно со стороны медицинских работников среднего звена (медсестер, фельдшеров, санитаров), является серьезной проблемой, подрывающей доверие к системе здравоохранения и наносящей непоправимый вред пациентам. Данный доклад рассматривает причины и проявления жестокости, акцентируя внимание на психологических и социальных факторах, а также на роли кадровой политики в предотвращении подобных ситуаций.
Синдром власти и несформированная личность:
Одним из ключевых факторов, способствующих жестокому обращению, является так называемый "синдром власти". Люди с несформированной интеллектуальной и психической зрелостью, обладая властью над беспомощными пациентами, могут проявлять деспотизм и садизм. Это связано с несколькими аспектами:
- Компенсация комплекса неполноценности: Власть над пациентами может стать способом компенсации собственных комплексов неполноценности, ощущения незначимости и бессилия в других сферах жизни.
- Отсутствие эмпатии: Недостаточно развитая эмоциональная сфера и неспособность к сопереживанию приводят к тому, что медицинский работник не осознает страдания пациента и не чувствует ответственности за его благополучие.
- Искаженное понимание профессиональной роли: Вместо того, чтобы видеть в пациенте человека, нуждающегося в помощи, медицинский работник воспринимает его как объект для манипуляций и проявления власти.
Проявления жестокости:
Жестокость медицинских работников среднего звена может проявляться в различных формах:
- Вербальная агрессия: Начинается с упреков, критики и унизительных замечаний в адрес пациентов. "Все не так", "Вы ничего не понимаете", "Сколько можно повторять" - эти и подобные фразы становятся обыденностью.
- Пренебрежение нуждами пациента: Игнорирование просьб, задержка с оказанием помощи, небрежное выполнение процедур.
- Психологическое давление: Угрозы, запугивание, шантаж, создание атмосферы страха и беспомощности.
- Физическое насилие: В крайних случаях, возможно применение физической силы, грубое обращение при проведении процедур.
Малодушие и духовная несостоятельность:
В основе жестокости часто лежит малодушие и духовная несостоятельность. Отсутствие нравственных ориентиров, моральных принципов и чувства ответственности приводит к тому, что медицинский работник не видит ничего предосудительного в своем поведении.
- Низкий уровень культуры: Использование нецензурной лексики в общении с коллегами и пациентами свидетельствует о низком уровне культуры и неуважении к окружающим.
- Отсутствие профессиональной этики: Пренебрежение принципами медицинской этики, такими как конфиденциальность, уважение к личности пациента и стремление к оказанию качественной помощи.
- Потеря смысла профессии: Медицинский работник перестает видеть в своей работе призвание и источник удовлетворения, воспринимая ее лишь как способ заработка.
Недовольство и профнепригодность:
Постоянное недовольство зарплатой, условиями работы и пациентами часто является симптомом более глубоких проблем. Важно отличать это от профессионального выгорания. В данном случае, речь идет скорее о профнепригодности, которая является следствием:
- Неправильного выбора профессии: Человек, не обладающий необходимыми личностными качествами и мотивацией, не может успешно выполнять обязанности медицинского работника.
- Недостаточной профессиональной подготовки: Отсутствие необходимых знаний и навыков, а также неспособность к самообразованию и профессиональному росту.
- Плохой работы кадровой службы: Неэффективный отбор кандидатов, отсутствие системы оценки профессиональных и личностных качеств, недостаточный контроль за работой персонала.
Роль кадровой службы:
Кадровая служба играет ключевую роль в предотвращении жестокости в сфере здравоохранения. Необходимо:
- Ужесточить требования к кандидатам: При приеме на работу необходимо проводить тщательный отбор, оценивая не только профессиональные навыки, но и личностные качества, такие как эмпатия, ответственность, стрессоустойчивость и моральные принципы.
- Внедрить программы психологической поддержки: Регулярные тренинги по развитию коммуникативных навыков, управлению стрессом, профилактике выгорания и формированию эмпатии. Важно создать условия, где сотрудники могут открыто обсуждать свои проблемы и получать квалифицированную помощь.
- Создать систему мотивации и поощрения: Не только материальное стимулирование, но и признание заслуг, возможности для профессионального роста и развития. Это поможет сотрудникам чувствовать себя ценными и вовлеченными в свою работу.
- Разработать четкие механизмы обратной связи и контроля: Пациенты должны иметь возможность безопасно сообщать о случаях ненадлежащего обращения, а руководство должно оперативно реагировать на такие сигналы, проводя объективные расследования и принимая соответствующие меры. Регулярный мониторинг работы персонала, включая оценку качества взаимодействия с пациентами, является обязательным.
- Проводить регулярную аттестацию персонала: Аттестация должна включать не только проверку профессиональных знаний, но и оценку этических норм поведения, коммуникативных навыков и способности к эмпатии. Сотрудники, не соответствующие требованиям, должны проходить дополнительное обучение или быть переведены на другие должности, не связанные с прямым контактом с пациентами.
- Формировать корпоративную культуру, основанную на уважении и заботе: Руководство должно быть примером в соблюдении этических норм и демонстрировать уважительное отношение к каждому сотруднику и пациенту. Создание атмосферы доверия и взаимопомощи внутри коллектива способствует снижению уровня агрессии и повышению качества обслуживания.
- Обеспечить адекватные условия труда и достойную оплату: Неудовлетворенность условиями труда и низкой заработной платой может стать катализатором для проявления негативных эмоций. Инвестиции в улучшение условий труда и справедливая оплата труда являются не только вопросом справедливости, но и важным фактором профилактики профессиональной деформации.
- Внедрить систему наставничества: Опытные и этически зрелые сотрудники должны выступать в роли наставников для молодых специалистов, передавая им не только профессиональные знания, но и ценности профессии, принципы гуманного отношения к пациентам.
Заключение:
Жестокость медицинских работников среднего звена – это комплексная проблема, требующая системного подхода к ее решению. Она коренится в личностных особенностях, отсутствии должной подготовки, а также в недостатках кадровой политики и организации труда. Преодоление этого явления возможно только через комплексные меры, направленные на отбор и подготовку кадров, создание благоприятной рабочей среды, психологическую поддержку сотрудников и формирование культуры, основанной на уважении, эмпатии и профессиональной этике. Только так можно восстановить доверие к системе здравоохранения и обеспечить достойное качество медицинской помощи для каждого пациента.