Диагноз 'инсульт' для пациента раньше фактически был приговором. В наше время с ним успешно справляются даже в муниципальных образованиях области, где работают первичные сосудистые центры. Один из них действует с 2013 года на базе неврологического отделения Усманской центральной районной больницы. Здесь ежедневно специалисты останавливают инсульты, предотвращая инвалидность и возвращая земляков к полноценной жизни. При этом помощь оказывают не только жителям Усмани, но и Добринки, Хлевного. Успеть за 4 часа У 72-летнего усманца Николая Ярославцева инсульт случился год назад. На машине скорой помощи его доставили в местный сосудистый центр. — Когда привезли в больницу, правая рука и нога не работали. Как потом сказали врачи, мне вовремя оказали помощь. Лечился 2 недели, домой выписали в нормальном состоянии. Сейчас чувствую себя хорошо. Для поддержания здоровья периодически прохожу реабилитацию — делаю капельницы, уколы, занимаюсь на специальных тренажёрах, — говорит бывший военный. — Есть правило 'золотого часа' — так мы называем первые 4 часа, когда экстренная помощь для пациентов с инсультом наиболее эффективна. Крайне важно, чтобы в этот период больной попал к нам в сосудистый центр для проведения тромболитической терапии. Ему вводят препараты, растворяющие тромб, что позволяет сохранить жизненно важные функции мозга. В течение нескольких суток состояние значительно улучшается. В год в нашем центре получают помощь до 500 человек. Около 20 % из них — люди трудоспособного возраста, — рассказал исполняющий обязанности заведующего сосудистым центром, врач-невролог Алексей Бафталовский. Действия специалистов отработаны по минутам. Поступающих с подозрением на инсульт пациентов направляют на компьютерную томографию. Многосрезовый компьютерный томограф позволяет сразу же поставить точный диагноз. Изображение с КТ транслируется на монитор врача, который может определить тип инсульта — ишемический или геморрагический, а также зону и объём поражения. В соответствии с этим он назначает лечение. В этом году врачи сосудистого центра освоили новую методику обследования мозга — с внутривенным введением контрастного вещества для выявления аневризмы. На связи с коллегами В палате интенсивной терапии, куда пациенты попадают после КТ-обследования, им проводят ультразвуковую диагностику сосудов шеи для выявления риска стеноза сонных артерий, что тоже может спровоцировать инсульт, а также — эхографию сердца. При ишемическом инсульте, на который приходится около 80 % всех случаев нарушений мозгового кровообращения, больному проводится тромболизис. При геморрагическом, когда из-за разрыва сосуда происходит кровоизлияние в мозг, требуется более сложная операция. — В этом случае вызываем нейрохирургов из Липецка. По каналам защищённой связи системы 'Квазар' пересылаем им данные обследования пациента. Также в любое время можем проконсультироваться с коллегами из областной больницы, используя возможности телемедицины, — пояснил Алексей Бафталовский. В распоряжении врачей сосудистого центра имеется эндоскопическое оборудование для оценки нарушения функции глотания, прикроватные мониторы, дефибрилляторы, аппараты ИВЛ и системы подъёма пациентов. В прошлом году больница получила новый цифровой рентген. По словам заместителя главного врача Усманской ЦРБ Алёны Демиховой, благодаря современной медицинской технике, поступившей в том числе по региональной программе 'Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями', а также команде высококвалифицированных специалистов сосудистого центра, летальность от инсульта в Усманском и близлежащих муниципалитетах снижается год от года. Компьютерные игры Ещё в мае 2014 года при сосудистом центре было создано отделение на 10 коек для реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Восстанавливать здоровье им помогают роботизированные и динамические тренажёры для разработки верхних и нижних конечностей, эргометры, аппараты для электростимуляции мышц, проведения компрессионной терапии и другое специализированное оборудование. Так, велотренажёр с электромотором и системой обратной связи предназначен для разработки мышц ног. Как только с экрана пропадают показатели активности мышечных усилий пациента, включается электромотор и заставляет педали крутиться, тем самым пассивно укрепляя мышцы. Такое же устройство есть для разработки нижних конечностей у лежачих больных. Во время занятий на другом тренажёре пациент, глядя на экран, отражает атаки метеоритов на Землю, двигая рукой в перчатке со специальными электронными датчиками. Эта компьютерная игра помогает развивать чувствительность и мелкую моторику кисти и пальцев. Стабиллометрическая платформа предназначена для восстановления чувства равновесия. Чтобы вновь научиться управлять своим телом, больному нужно постоянно анализировать картинку на экране и координировать движения в соответствии с появляющимся изображением. — Наш мозг очень пластичен, и такие тренировки помогают формированию новых нейронных связей и восстановлению жизненно важных функций. Все электронные тренажёры имеют программы, в которые вводятся данные пациента. Это позволяет отслеживать его состояние в динамике и фиксировать достигнутые во время тренировок результаты, — пояснила инструктор ЛФК Марина Глазкова. Ухаживают как за родными В просторных светлых палатах для тех, кто восстанавливается, есть всё необходимое и на случай непредвиденных ситуаций. Койки оборудованы прикроватными аппаратами круглосуточного мониторирования, показывающими пульс, давление и насыщенность крови кислородом. Также имеется передвижной аппарат ИВЛ. С помощью кнопки экстренного вызова на стене рядом с кроватью пациент может подать сигнал на сестринский пост. Предусмотрено специальное оборудование для маломобильных больных. — Условия здесь очень хорошие, врачи и медсёстры ухаживают за нами, как за родными, спасибо им большое, — говорит 84-летняя Евдокия Воронова. Ветеран труда, она всю жизнь проработала дояркой в колхозе. В 2019 году Евдокия Михайловна перенесла инсульт. С тех пор дважды в год проходит реабилитацию. В сосудистом центре работают 3 врача-невролога и 17 средних медработников, в том числе клинический психолог. Он помогает справиться с последствиями инсульта — страхами, депрессией, тревогой, проводит психодиагностику, индивидуальные и групповые консультации, разрабатывает программы реабилитации и поддерживает не только больных, но и их родственников. В Усманской ЦРБ медицинскую помощь получают около 49 тысяч человек. В структуре больницы — стационар на 222 койки, 3 поликлиники, 9 отделений общей врачебной практики, 24 ФАПа и 12 медицинских кабинетов в школах.
Диагноз 'инсульт' для пациента раньше фактически был приговором. В наше время с ним успешно справляются даже в муниципальных образованиях области, где работают первичные сосудистые центры. Один из них действует с 2013 года на базе неврологического отделения Усманской центральной районной больницы. Здесь ежедневно специалисты останавливают инсульты, предотвращая инвалидность и возвращая земляков к полноценной жизни. При этом помощь оказывают не только жителям Усмани, но и Добринки, Хлевного. Успеть за 4 часа У 72-летнего усманца Николая Ярославцева инсульт случился год назад. На машине скорой помощи его доставили в местный сосудистый центр. — Когда привезли в больницу, правая рука и нога не работали. Как потом сказали врачи, мне вовремя оказали помощь. Лечился 2 недели, домой выписали в нормальном состоянии. Сейчас чувствую себя хорошо. Для поддержания здоровья периодически прохожу реабилитацию — делаю капельницы, уколы, занимаюсь на специальных тренажёрах, — говорит бывший военный. — Е