Нарушения менструального цикла и разнообразные проявления предменструального синдрома (ПМС) являются одними из наиболее распространённых патологий репродуктивной системы, встречающихся на всех возрастных этапах.
ПМС – патологический симптомокомплекс, возникающий во II фазу менструального цикла и проявляющийся нервно-психическими, вегетососудистыми и обменно-эндокринными нарушениями. Распространенность данной патологии достигает 95% у женщин репродуктивного возраста, что и определяет актуальность данной проблемы.
Взгляд на ПМС как на болезнь цивилизации позволяет увидеть, что единого патогенеза у данной патологии нет. Несомненно, в патогенезе развития ПМС имеют место и циклические изменения половых стероидов. Соответственно, лечение ПМС – многофакторное, комплексное, персонализированное действие. Главной целью лечения ПМС является нормализация функции гипоталамуса, и в зависимости от степени тяжести синдрома избираются длительность и методы терапии.
Функциональные нарушения менструального цикла и предменструальный синдром не всегда требуют гормональной терапии. Существует множество методов медикаментозного и немедикаментозного воздействия, которые позволяют восстановить нормальную работу центральных регуляторных структур, яичников и эндометрия, а также восстановить эндокринный баланс в репродуктивной системе.
Индол-3-карбинол способствует нормализации метаболизма эстрогенов, блокирует пути стимуляции патологической пролиферации (гиперпластические процессы в эндометрии, миома матки, эндометриоз). Применение индол-3-карбинола способствует нормализации гормонального баланса и снижению риска возникновения опухолей.
Обоснованным является частичное приближение маммологии к гинекологии. Молочная железа входит в состав репродуктивной системы женщины, а её физиология тесно связана с гормональными изменениями в организме, включая менструальный цикл и беременность. Общие патологии гормонозависимых органов обусловлены нарушением (избыточной пролиферацией) и воспалительными процессами, возникающими при недостаточности гормонального и иммунного регулирования. В связи с этим в настоящее время уделяется большое внимание вопросам оценки общего и локального иммунного и гормонального состояния.
Одним из популярных средств, используемых как в виде лекарства, так и БАД, в том числе в комплексных препаратах, является индол-3-карбинол. Основу терапевтического эффекта индол-3-карбинола составляет антиэстрогенное и антипролиферативное действие. Индол-3-карбинол метаболизируется с образованием 3,3’-дииндолилметана (DИМ), также имеющего выраженные антипролиферативные свойства
Заболевания молочной железы остаются самой распространенной патологией, связанной с патологической пролиферацией, у женщин. Доброкачественные заболевания молочной железы не только снижают качество жизни женщин, но и предрасполагают к раку молочной железы. Возможности лекарственной терапии масталгии (боли в молочной железе) ограничены, поэтому в данной области широко используются вспомогательные средства, включая БАД, имеющие потенциал контроля избыточной пролиферации и воспаления. Индол-3-карбинол в этом ряду представляет несомненный интерес.
Индол-3-карбинол способен благотворно влиять на гормональный фон женщин и связанные с ним процессы.
В группу риска по эстрогензависимым состояниям входят прежде всего женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, в том числе с избыточным весом. Масса тела и двигательная активность тесно связаны. В особой группе риска находятся курящие женщины. Проведенные исследования показали, что у курящих женщин происходит накопление так называемых плохих эстрогенов, метаболитов эстрона 16-альфа-гидроксиэстрона и 4-гидроксиэстрона. То есть одного только фактора курения достаточно, чтобы нарушить нормальный метаболизм эстрадиола и изменить гормональный фон. Также в группу риска входят женщины с отягощенным наследственным анамнезом. Если в семье по женской линии есть эндометриоз, миома матки, доброкачественные или злокачественные заболевания молочных желез, следует внимательно оценивать жалобы молодых женщин этой семьи. Важным тревожным симптомом является нарушение менструального цикла. Практически при любой форме олигоменореи отмечается относительная гиперэстрогения. Особенно ярко это проявляется у женщин в менопаузальном переходе, когда прекращается овуляция и значительно снижается уровень прогестерона.
Индол-3-карбинол способен остановить процессы измененного метаболизма, которые со временем могут привести к гиперэстрогении и пролиферативным процессам, в том числе в молочной железе и матке.
Индол-3-карбинол способствует поддержанию стабильного гормонального баланса и восстановлению правильного соотношения метаболитов эстрадиола. Он также способен блокировать активные стволовые клетки, которые могут развиться в опухолевые, а также восстанавливать адекватный иммунный ответ. В результате этого морфологическая структура тканей эндометрия и молочной железы сохраняется в нормальном состоянии.