Давно известно, что системные заболевания могут негативно сказываться на состоянии полости рта. Сегодня поговорим о связи сахарного диабета и пародонтита.
Существует обширная научная база, подтверждающая двустороннюю связь между сахарным диабетом (СД) и заболеваниями пародонта, в частности пародонтитом.
Двунаправленная связь
• Двунаправленная связь между СД и пародонтитом признана как в российской, так и в международной литературе: диабет увеличивает риск и тяжесть пародонтита, а пародонтит, в свою очередь, ухудшает течение диабета.
• Комплексный подход к лечению пациентов с СД должен включать регулярное стоматологическое обследование и профилактику заболеваний пародонта, а также междисциплинарное взаимодействие между эндокринологами и стоматологами.
Влияние сахарного диабета на течение пародонтита:
• У пациентов с СД наблюдается более высокая распространённость, тяжесть и скорость разрушения тканей пародонта по сравнению с лицами без диабета.
• Механизмы включают ухудшение микроциркуляции, снижение иммунной защиты, изменение состава слюны и бактериального фона, а также активацию воспалительных цитокинов, что приводит к ускоренному разрушению пародонта.
• Длительность СД и степень его компенсации прямо коррелируют с выраженностью пародонтита.
• Систематические обзоры и мета-анализы показывают, что диабет увеличивает риск развития или прогрессирования пародонтита на 86%.
Влияние пародонтита на течение сахарного диабета:
• Пародонтит способен ухудшать контроль гликемии у пациентов с СД, способствуя развитию инсулинорезистентности через системное воспаление и выброс провоспалительных цитокинов.
• Хроническое воспаление тканей пародонта приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина и может осложнять течение диабета, увеличивая риск сосудистых осложнений.
• Современные исследования подтверждают, что успешное лечение пародонтита может способствовать улучшению гликемического контроля у пациентов с СД.