Шизофрения - это расстройство, при котором нарушаются фундаментальные психические процессы: восприятие, мышление, эмоции и способность удерживать контакт с реальностью.
При этом важно понимать:
- интеллект и сознание остаются сохранными;
- болезнь проявляется эпизодами, между которыми человек может жить обычной жизнью;
- современное лечение позволяет добиться длительных ремиссий.
- Это не «раскол личности» и не приговор - это хроническое состояние, которое можно контролировать.
Как проявляется шизофрения
Врачи условно выделяют несколько групп симптомов.
1. Нарушения мышления и восприятия
Человек может ощущать:
- что его мысли «слышны» другим;
- что кто-то «вкладывает» или «отнимает» мысли;
- что внешние силы управляют его телом.
Могут появляться:
- бредовые идеи (например, преследования, особой миссии);
- галлюцинации, чаще слуховые - «голоса», которые комментируют происходящее или отдают указания.
2. Эмоции и мотивация
Может снижаться эмоциональная выразительность, пропадать интерес к делам, появляться отстранённость и потеря энергии. Это делает повседневные задачи тяжёлыми и выматывающими.
3. Нарушения речи и связности мышления
Это один из самых характерных, но мало обсуждаемых признаков.
Мысли могут становиться фрагментированными: человек начинает говорить сбивчиво, непоследовательно, перескакивая от одной темы к другой.
Но есть и другой вариант - речь выглядит очень сложной, “интеллектуальной”, насыщенной терминами и длинными конструкциями.
На первый взгляд создаётся впечатление, что собеседник говорит глубоко и рассуждает о серьёзных вещах.
Однако при попытке уловить смысл становится ясно, что:
- логические связи отсутствуют;
- фразы не складываются в общую мысль
- содержание расплывается;
- сухой остаток - нулевой: форма сложная, а смысла нет.
Слушающие нередко чувствуют растерянность и думают, что «просто сами не поняли».
Но проблема не в их уровне понимания - это нарушение связности мышления, характерное для шизофренического спектра.
4. Кататонические проявления
Редкая, но яркая группа симптомов:
- длительное застывание, отсутствие движений;
- странные позы;
- резкое беспричинное возбуждение;
- сопротивление попыткам изменить положение тела
Продромальный период:
Иногда за месяцы или годы до эпизода можно заметить изменения
- человек становится более замкнутым;
- учёба или работа ухудшаются;
- появляется нерешительность, тревога;
- снижается энергия и мотивация;
- может ухудшиться забота о себе.
Эти признаки не означают, что шизофрения обязательно разовьётся, но они требуют внимания.
Разновидности шизофрении
- Параноидная
Самая распространённая. Преобладают бредовые идеи и галлюцинации при относительно сохранной эмоциональной сфере.
- Гебефреническая (дезорганизованная)
Нелепое поведение, гримасы, хаотичная речь, эмоциональная неустойчивость. Данный тип обычно развивается в 15-25 лет.
- Кататоническая
Преимущественно двигательные нарушения.
- Недифференцированная
Смешанные признаки.
- Постшизофреническая депрессия
Депрессия после эпизода, при которой часть симптомов шизофрении остаётся.
- Остаточная (резидуальная)
Сильные симптомы прошли, но остаются признаки снижения активности и эмоциональной бедности.
Кто в зоне риска
Точных причин развития шизофрении не установлено, но исследования показывают, что у части людей существует повышенная уязвимость. Она формируется за счёт сочетания биологических особенностей организма и воздействия внешней среды.
1. Люди с наследственной предрасположенностью
Если у ближайших родственников были психотические расстройства, вероятность развития заболевания выше. Это связано с набором определённых генетических факторов, влияющих на работу нервной системы.
2. Те, у кого есть особенности структуры и функционирования мозга
У части людей ещё до проявления симптомов могут встречаться изменения в отдельных зонах мозга или в работе нейромедиаторных систем. Эти особенности не означают, что заболевание обязательно разовьётся, но делают человека более восприимчивым.
3. Люди с повышенной чувствительностью нервной системы
Некоторые исследования указывают, что уязвимость может быть связана с особенностями эмоциональной реакции, обработкой информации и сниженной стрессоустойчивостью. Такие особенности сами по себе не являются болезнью, но могут усиливать влияние внешних факторов.
4. Подростки и молодые взрослые
Чаще всего первые эпизоды возникают в подростковом возрасте - в период активных изменений в мозге и гормональной системе.
5. Люди, подвергающиеся выраженным стрессовым воздействиям
Сильные жизненные потрясения, хроническое перенапряжение, утраты, социальная изоляция или неблагоприятная семейная среда могут стать пусковым фактором, если существует внутренний биологический риск.
6. Те, кто употребляет психоактивные вещества
Особенно вещества, влияющие на дофаминовую систему. У предрасположенных людей они способны спровоцировать первый психотический эпизод или ускорить его появление.
Как ставится диагноз
Врач оценивает:
- длительность симптомов,
- их сочетание,
- степень влияния на жизнь,
- исключает другие причины (инфекции, интоксикации, неврологию).
Диагноз не ставится по одному странному высказыванию или эксцентричному поступку - требуется комплексная оценка.
Что важно знать каждому
- Шизофрения - не вина человека. Это заболевание, связанное с биологическими механизмами мозга.
- Она поддаётся лечению. Современные препараты и терапия помогают удерживать состояние под контролем.
- Люди могут жить полноценно. Работать, учиться, строить отношения и возвращаться к привычному ритму.
- Чем раньше помощь, тем лучше прогноз.
Когда обращаться за помощью
Поводом могут быть:
- появление голосов или странных убеждений;
- стойкое ощущение, что за человеком следят;
- резкое изменение поведения;
- непонятная тревога;
- речь, которая «звучит сложно, но ничего не объясняет»;
- выраженная отстранённость.
Обращение к психиатру - это не крайняя мера, а способ вернуть человеку ясность, безопасность и качество жизни.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
ВАЖНО! Содержание данной статьи предназначено исключительно для информационных целей и не должно использоваться в качестве основы для самодиагностики или самолечения. Рекомендуется обратиться к врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.
Также читайте: