"Самое доказательное" в психотерапии - это ...

«Я всегда думала, что мне нужен план действий. А оказалось, мне нужно было просто, чтобы кто-то выдержал рядом со мной всю мою боль».

Эти слова — квинтэссенция экзистенциального подхода в психотерапии.

___________

Знаете ли вы, что самыми «доказательными» в психотерапии являются вовсе не техники когнитивно-поведенческой терапии, не упражнения из гештальта и не схемы транзактного анализа?

Наиболее доказанным с точки зрения эффективности психотерапии фактором является триада Роджерса: безоценочность, конгруэнтность и эмпатия.

Эти три качества терапевта подвергались оценке в разных психотерапевтических исследованиях, и вывод всегда был один и тот же: каждый раз, когда эта триада присутствует, психотерапия работает. Независимо от того, в каком подходе практикует специалист.

Безоценочность: терапевт не оценивает клиента, не говорит «это правильно, а это нет». Он принимает человека таким, какой он есть.

Конгруэнтность: терапевт остаётся живым и настоящим, не прячется за маску эксперта, осознаёт, что он чувствует и адекватно это проявляет.

Эмпатия: терапевт чувствует и понимает, что происходит с клиентом, находясь в полном контакте с ним здесь-и-сейчас.

И что же всё это значит? «Всего лишь» одну важную вещь: лечат не техники, а отношения. Но не любые. А терапевтические.

Экзистенциальная психотерапия построена именно на этом принципе.

Здесь нет готовых схем «если симптом А, применяй технику Б». Нет алгоритмов, которые можно выучить и использовать направо и налево.

Вместо этого — каждый раз полное погружение в человека, в его уникальную историю. Создание настоящих, глубоких терапевтических отношений.

Моя задача, как экзистенциального терапевта — создать пространство, где вы можете быть настоящими. Где не нужно носить маску успешной, идеальной, справляющейся со всем сильной женщины (то же самое справедливо для мужчин).

Тогда в этом пространстве, через эти отношения, происходит исцеление.

Как это работает на практике

Когда ко мне приходит клиентка, я не оцениваю её решения. Не говорю: «Вам нужно было поступить так-то». Не становлюсь в позицию мудреца, который знает лучше.

Я остаюсь человеком рядом с другим человеком.

Да, у меня 25 лет практики. И 27 лет опыта личной терапии. Да, есть научная степень и обучение у лучших специалистов мира. Но всё это не даёт мне права указывать, как вам жить. Даже в виде «рекомендаций».

Потому что велик соблазн занять безопасную позицию мудреца и с высоты безупречности транслировать, что я знаю, как лучше. Это даёт иллюзию собственной неуязвимости, и в эту хитрую ловушку попадают многие неопытные терапевты.

На самом деле есть много способов жить, много способов реагировать на разные ситуации. И "всего лишь" один вопрос: что для человека лучше в данный момент. Это знает только он сам.

Поэтому я не советую. Я выдерживаю вашу боль, тревогу, растерянность, оставаясь рядом. Не пытаюсь быстро убрать эти чувства. Создаю для вас возможность полноценно прожить и отпустить их.

Однажды моя клиентка сказала: «С вами я впервые почувствовала, что можно быть собой. Слабой. Не справляющейся. Несовершенной. И что это — нормально».

Другая написала: «Вы первая, кто не пытается меня «починить». Вы просто оставались рядом со мной. И это было всё, что мне нужно».

Этот опыт меняет людей. Когда человек попадает в ситуацию безусловного принятия, постепенно он меняет самоотношение. И научается относиться к себе с принятием и любовью.

Если терапевт остаётся настоящим, не прячется — клиент тоже может быть настоящим.

Если его боль выдерживают, не пытаясь быстро утешить — он учится выдерживать её сам.

Это и есть психотерапия.

Почему недостаточно просто техник

Конечно, я тоже использую техники. За четверть века в психологии я отобрала для себя лучшие инструменты из разных подходов — гештальт, транзактный анализ, поведенческая терапия, арт-терапия.

Но это всё — лишь инструменты. А фундамент — отношения.

Например, я могу научить вас дыхательным техникам, чтобы справляться с приступами тревоги. И они помогут в нужный момент. Но потом тревога вернётся.

Потому что техника работает с симптомом. А отношения меняют человека на уровне ядра личности.

Но такая работа не бывает быстрой. Это не простые упражнения, которые дают вау-эффект на неделю, а настоящая глубинная работа, которая не терпит спешки и суеты. Зато и результаты остаются с вами на всю жизнь.

Жанна Максименко
Психолог-психотерапевт, кандидат психологических наук

Мой канал в Телеграм t.me/psy_zhanna_maksimenko

Мой сайт https://zhannamaksimenko.ru/