Кому показана ТЭО, трансанальная эндохирургическая операция, при начальной стадии рака среднего отдела прямой кишки? – Задали мне такой вопрос.
ТЭО преподносится как суперсовременная альтернатива открытой операции, как малотравматичное микрохирургическое вмешательство.
На самом деле, это синоним трансанального иссечения.
Найти показаний для ТЭО не могу
1. Если под ранним раком подразумевают рак в полипе (который не вышел за пределы слизистого слоя, что важно), то хорошее эндоскопическое оборудование позволяет выполнять радикальные подслизистые диссекции непосредственно во время колоноскопии. Эта процедура проводится амбулаторно, никакая операция здесь не нужна в принципе
2. Если речь идет уже о раке, даже самом раннем, то не стоит обманываться словом «ранний». Нужно ясно отдавать себе отчет, что мы имеем дело с онкологическим заболеванием. Значит, лечить его нужно в первую очередь максимально радикально.
Для выздоровления важно выполнить не «операцию ради операции», как бы красиво она не называлась. Важно провести такую операцию, после которой человек станет снова гарантированно здоровым и вернется к нормальной жизни. Такую, после которой не потребуется никакая другая операция, после которой не будет рецидива.
Я очень хочу, чтобы мои читатели поняли: большие операции выполняются не для того, чтобы нанести большую травму. А для того, чтобы убрать клетчатку вокруг опухоли, в которой могут быть микрометастазы.
Онкологическую же эффективность трансанального вмешательства можно сравнить с подбрасыванием монеты: повезет – не повезет.
Почему тогда предлагают ТЭО?
Вероятно, сейчас перед специалистом стоит задача сохранить анальный канал. Но сфинктеросохраняющие операции технически сложны, и специалист может делать выбор в пользу более простой методики, обосновывая ранней стадией.
Здесь важно отдавать себе отчет о высоких рисках рецидива после ТЭО, и желание сохранить анальный канал любой ценой не должно быть определяющим. Рак нужно лечить в первую очередь радикально, возможности перелечиться у нас не будет.
Если вы хотите лечиться у меня или получить второе мнение по поводу свой болезни, запишитесь ко мне на консультацию по телефону, указанному в шапке профиля.
Ставьте лайк, если вам понравилась статья.
Подписывайтесь на мой канал, ведь только подписчики могут комментировать публикации и задавать вопросы.
_ _ _
Меня зовут Инна Тулина. Я онколог и роботический хирург. Я каждый день вижу отчаявшихся, растерянных людей и знаю, что их болезни можно было избежать.
Поэтому я веду свой канал в Телеграме - там больше интересной информации и простых советов, как оставаться здоровым без особых усилий.
Переходите по ссылке в шапке профиля, подписывайтесь и читайте каждый день.