Российское здравоохранение в глазах пациентов застыло в состоянии стагнации. По результатам свежего мониторинга Всероссийского союза пациентов (ВСП), лишь каждый десятый гражданин видит положительные сдвиги в медицине. При этом подавляющее большинство — 93% — в 2025 году были вынуждены обращаться к платным услугам, что красноречиво говорит о провалах бесплатной системы. Исследование, представленное на XVI Всероссийском конгрессе пациентов, рисует тревожную картину, которая кардинально расходится с радужными отчетами официальных ведомств.
Диагноз от пациентов: «В чем-то лучше, в чем-то хуже»
Сопредседатель ВСП Ян Власов 25 ноября огласил результаты исследования «Оценка российского здравоохранения в 2025 году пациентами и пациентскими НКО». Данные, собранные с 10 сентября по 5 ноября, демонстрируют устойчиво скептическое отношение граждан.
- 44,6% опрошенных характеризуют систему здравоохранения расплывчатой формулировкой «стала в чем-то лучше, в чем-то хуже».
- 40,2% респондентов заявляют об однозначном ухудшении ситуации.
- Лишь 11,3% граждан отмечают позитивные изменения.
«С 2022 года тон высказываний пациентов стал мягче, чем в пандемийный период, но называть картину благополучной преждевременно», — прокомментировал Власов.
Кризис доверия: полной удовлетворенности — лишь у 16%
Уровень удовлетворенности медицинской помощью остается крайне низким и практически не меняется на протяжении последних трех лет.
- 52,7% — «чем-то удовлетворены, чем-то нет».
- 30% — не удовлетворены вовсе.
- 16% — полностью довольны.
Особенно критично настроены так называемые «профессиональные пациенты» — люди с хроническими заболеваниями и лидеры пациентских НКО. Среди них доля негативных оценок значительно выше, что указывает на глубину системных проблем, с которыми сталкиваются те, кто взаимодействует с медициной постоянно.
ТОП-5 проблем российского здравоохранения в 2025 году
Исследование ВСП выявило не только общую неудовлетворенность, но и конкретные, растущие из года в год проблемы.
- Дефицит льготных лекарств. С отсутствием необходимых препаратов в аптеках столкнулись 57,6% пациентов (рост с 52% в 2024 г.).
- Задержки диагностики. На невозможность пройти обследования в срок жалуются 51,8% респондентов (рост с 45%).
- Разрыв в лечении. 27,7% пациентов не могут продолжить прием препарата, назначенного в стационаре, после выписки (в 2022 году проблема касалась 19%).
- Проблемы с МСЭ. Трудности с прохождением медико-социальной экспертизы отмечают 25% граждан.
- Отказы врачебных комиссий. 24,3% пациентов сталкиваются с необоснованным, по их мнению, отказом в выдаче бесплатных лекарств (в 2022 году — 13,8%).
Платная медицина как приговор системе
Данные о массовом обращении к платным услугам — ключевой индикатор провала системы ОМС.
- 93% опрошенных в 2025 году платили за медицину из своего кармана.
- 89% — за диагностику.
- 83,2% — за консультации врача.
Основные причины ухода в платную медицину:
- Недоступность бесплатного аналога (61,3%).
- Невыносимо долгое ожидание (60,3%).
- Низкое качество бесплатных услуг (31,2%).
- Невнимательное отношение персонала (24,4%).
Взгляд из регионов: ситуация в Челябинской области
Хотя исследование ВСП охватило 78 регионов, общая картина находит свое отражение и в Челябинской области. По данным региональных общественных организаций и отзывов пациентов, ключевые проблемы Южного Урала зеркально отражают общероссийские тенденции.Профилактическая медицина Челябинской области 2024–2025
- Дефицит кадров, особенно узких специалистов в районных поликлиниках, вынуждает жителей области ехать в Челябинск или обращаться в частные центры.
- Очереди на ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь) и плановую госпитализацию остаются значительными.
- Проблемы с лекарственным обеспечением льготников, особенно в отдаленных территориях, являются одной из самых частых жалоб, поступающих в областной Минздрав.
- Перегруженность амбулаторного звена ведет к тому, что врачи не успевают уделять достаточно времени каждому пациенту, что напрямую влияет на качество диагностики и уровень доверия.
Две реальности: почему оценки Минздрава и пациентов — полные противоположности?
Оценка изменений в здравоохранении (по данным XVI Всероссийского конгресса пациентов, 2025 год)
С 2022 года наблюдается снижение негативных оценок состояния здравоохранения со стороны пациентов. Однако, несмотря на эту тенденцию, отрицательные оценки по-прежнему преобладают над положительными.
Ключевые выводы опроса:
- Значительно сократилось число пациентов, убеждённых в ухудшении ситуации в отечественном здравоохранении:в 2020–2021 гг. — 68%;
в 2025 г. — 40,2%. - Выросла доля респондентов, считающих, что ситуация особо не изменилась (ни лучше, ни хуже):в 2020–2021 гг. — 21%;
в 2025 г. — 44,6%. - Улучшения в здравоохранении пациенты отмечают крайне редко — лишь 11,3% опрошенных в 2025 году указали на положительную динамику.
Динамика оценок с 2020 по 2025 год (по данным диаграммы 1)
Распределение ответов пациентов по годам:
- 2020 г.:ситуация улучшилась — 7,7%;
ситуация особо не изменилась — 21,8%;
ситуация ухудшилась — 67,8%;
затрудняюсь ответить — 2,6%. - 2021 г.:ситуация улучшилась — 8,7%;
ситуация особо не изменилась — 20,5%;
ситуация ухудшилась — 68,6%;
затрудняюсь ответить — 2,1%. - 2022 г.:ситуация улучшилась — 11,1%;
ситуация особо не изменилась — 44,5%;
ситуация ухудшилась — 39,2%;
затрудняюсь ответить — 5,1%. - 2023 г.:ситуация улучшилась — 13,3%;
ситуация особо не изменилась — 39,5%;
ситуация ухудшилась — 42,2%;
затрудняюсь ответить — 5,0%. - 2024 г.:ситуация улучшилась — 10,6%;
ситуация особо не изменилась — 46,2%;
ситуация ухудшилась — 38,6%;
затрудняюсь ответить — 4,6%. - 2025 г. (актуальные данные):ситуация улучшилась — 11,3%;
ситуация особо не изменилась — 44,6%;
ситуация ухудшилась — 40,2%;
затрудняюсь ответить — 3,9%.
Вывод:
Несмотря на снижение числа негативных оценок, общая картина остаётся неоднозначной. Большинство пациентов (44,6%) не видят существенных изменений в системе здравоохранения, а почти 40% по-прежнему отмечают ухудшение ситуации. Положительные изменения отмечают лишь небольшая часть опрошенных (11,3%). Это указывает на необходимость дальнейшего совершенствования системы здравоохранения для повышения удовлетворённости пациентов.
Первый заместитель министра здравоохранения РФ Владимир Зеленский, присутствовавший на конгрессе, признал, что официальные данные региональных минздравов рисуют иную картину — с уровнем удовлетворенности до 80%.
«Буквально пару дней назад мы делали срез по одному из регионов, где региональное ведомство показало, что удовлетворенность системой здравоохранения 80%. Тут получили обратную цифру: 20% — удовлетворенных, 80% — не удовлетворенных. Такие вот дистанции между двумя оценками одного и того же вопроса, это ненормально», — заявил Зеленский.
Это противоречие экспертное сообщество объясняет разной методологией. Ведомства часто измеряют удовлетворенность техническими параметрами (доступность талона, выполнение нормативов), а пациенты оценивают конечный результат — качество жизни и эффективность лечения.
Оценка изменений в здравоохранении
Лидеры пациентских НКО в 2025 году оценивают отечественное здравоохранение так же критично, как и рядовые пациенты.
Ключевые результаты опроса:
- 37,3% лидеров НКО убеждены в ухудшении ситуации в здравоохранении;
- 40,2% пациентов также считают, что ситуация ухудшилась;
- 9,7% лидеров НКО оценили перемены в здравоохранении положительно;
- 11,3% пациентов отметили положительные изменения.
Диаграмма 3. Представления об изменениях ситуации в здравоохранении (пациенты и лидеры пациентских НКО):
Для лидеров НКО (НКО):
- 9,7% считают, что ситуация скорее улучшилась, чем ухудшилась;
- 50,7% полагают, что в чём-то стало лучше, в чём-то хуже — ситуация особо не изменилась;
- 37,3% уверены, что ситуация скорее ухудшилась;
- 2,2% затруднились ответить.
Для пациентов:
- 11,3% считают, что ситуация скорее улучшилась, чем ухудшилась;
- 44,6% полагают, что в чём-то стало лучше, в чём-то хуже — ситуация особо не изменилась;
- 40,2% уверены, что ситуация скорее ухудшилась;
- 3,9% затруднились ответить.
Вывод: у лидеров пациентских НКО и у пациентов преобладает двойственная или негативная оценка изменений в сфере здравоохранения.
Данные представлены по итогам XVI Всероссийского конгресса пациентов (2025 год).
Заключение:
Озвученные на конгрессе пациентов данные — это тревожный сигнал для всей системы. Когда 93% граждан вынуждены платить за базовые медицинские услуги, а доверие к системе падает, это свидетельствует о глубоком системном кризисе. Расхождение в 60 процентных пунктов между оценками Минздрава и реальными чувствами пациентов доказывает: пока чиновники говорят о статистических успехах, россияне на собственном опыте сталкиваются с растущими проблемами, которые требуют не косметических, а структурных реформ.
(При подготовке статьи использованы материалы исследования Всероссийского союза пациентов и Центра «Социальная Механика»)
The post Только 11% пациентов видят прогресс: масштабный опрос вскрыл системные проблемы российского здравоохранения в 2025 году first appeared on zozh74.ru.