✅ Получение мониторинга при сахарном диабете состоит из ряда последовательных действий.
✔️ Нам необходимо:
▪️выяснить, какие медицинские показания являются основанием для получения мониторинга в нашем случае;
▪️зафиксировать эти медицинские показания;
▪️собирать и подать документы на получение мониторинга;
▪️в случае отказа, обжаловать действия поликлиники и(или) минздрава в досудебном и судебном порядке;
📍В сегодняшнем посте подробнее разберем показания для назначения мониторинга:
✅ Непрерывный мониторинг глюкозы назначается пациентам с сахарным диабетом 1 типа (взрослым и детям) и 2 типа при наличии определённых медицинских показаний, которые прописаны в клинических рекомендациях по лечению диабета. Ориентироваться необходимо на действующие в настоящий момент времени клинреки.
✅ Ключевые из них:
▪ наличие эпизодов легкой гипогликемии (более 1 раза в день), когда уровень глюкозы опускается ниже 3.9 ммоль/л;
▪ нарушение распознавания гипогликемии (бессимптомные гипогликемии, в том числе в ночное время), когда пациент не чувствует снижение уровня глюкозы в крови до гипогликемических значений;
▪ высокая вариабельность гликемии, когда в течение суток происходят частые и резкие скачки сахара, например 5-14-3-10;
▪ уровень гликированного гемоглобина за последние 3 месяца выше 7,5% или иного целевого значения, установленного врачом.
✔️ Наличие или отсутствие инвалидности не влияет на назначение непрерывного мониторинга.
✅ Усреднённые критерии предоставления непрерывного мониторинга прописаны в стандартах медицинской помощи:
▪ Детям непрерывный мониторинг должен назначаться в 86% от всех случаев лечения (в 72% случаев - флэш-мониторинг, в 14% случаев - мониторинг в режиме реального времени);
▪ Взрослым с диабетом 1 типа в 33% (флэш мониторинг в 22% случаев, мониторинг в режиме реального времени - в 11%);
▪ Взрослым с диабетом 2 типа в 1.7% от всех случаев лечения;
✅ Несмотря на то, что для получения непрерывного мониторинга глюкозы требуются определенные медицинские показания, в подавляющем большинстве случаев у пациента с диабетом 1 типа такие показания (хотя бы одно или несколько) будет присутствовать ВСЕГДА.
✅ Если у вас до сих пор нет показаний к использованию непрерывного мониторинга, скорее всего они просто не зафиксированы вашим лечащим врачом и не отражены в вашей медицинской документации.
✅ Фиксация медицинских показаний - один из важнейших шагов на пути к получению мониторинга.
📍В следующем посте разберёмся, как собрать и зафиксировать показания для получения непрерывного мониторинга глюкозы.
Ставьте ♥, если ждете продолжения!