🧑‍⚕️ История пациента: «У меня жжёт под лопаткой уже месяц

🧑‍⚕️ История пациента: «У меня жжёт под лопаткой уже месяц»

Сегодня на приём пришёл пациент — мужчина 38 лет.

Жалоба типичная: жжение под лопаткой, иногда прострел, ощущение “как будто что-то застряло”.

Говорит:

«Я уже мазал, делал массаж, растягивался — помогает на пару часов.

Может, у меня там нерв защемило или грыжа?»

И это классический момент, когда пациент чувствует боль под лопаткой, но причина почти никогда не в самой лопатке.

Начинаем разбор.

Что вижу с порога:

плечи смещены вперёд,

грудной отдел «заперт»,

шея — в выдвинутом положении,

дыхание поверхностное,

лопатка «крылит» при поднимании руки.

Это сразу включает цепочку биомеханики, которая почти гарантирует межлопаточную боль.

🧩2. Что оказалось причиной — цепочка биомеханики

Я объяснил пациенту так:

1️⃣ Лопатка — не просто кость, а стабилизатор движения

Она должна скользить по грудной клетке, но у тебя она работает как «заклинившая дверца».

Почему?

✔ Дисфункция грудного отдела (Th4–Th8)

Этот участок был гипомобилен.

Из-за него нагрузка шла на ромбовидные → отсюда «ломящая» боль под лопаткой.

✔ Ромбовидные и средняя трапеция в гипертонусе

Грудные мышцы перетягивали плечи вперёд →

ромбовидные работали за двоих →

«камень» под лопаткой и прострел при вдохе.

✔ Передняя зубчатая слабая → лопатка “оторвалась” от ребер

Из-за этого нижний угол лопатки натирал по грудной клетке — отсюда точечная боль.

✔ Плюс стресс и поверхностное дыхание

Диафрагма зажата → боль иррадиирует в межлопаточную зону.

Что мы сделали на приёме

🔧 Мануальная работа

мобилизация грудного отдела

релиз малой грудной мышцы

работа со скольжением лопатки

восстановление шейно-грудного перехода.

Через 5 минут пациент говорит:

«У меня как будто крыло открыли — лопатка свободнее двигается».

💪 Дал упражнения

Сделать 3 раза в день:

передняя зубчатая у стены

активация нижней трапеции

разгибание грудного отдела

дыхание «360°»

Главный вывод, который я дал пациенту

Боль под лопаткой — это не «нерв защемило» и не проблема самой лопатки.

Это эффект домино, когда:

грудной отдел закрылся,

грудные мышцы укоротились,

лопатка потеряла стабилизацию,ромбовидные перегрузились,дыхание стало поверхностным.

И лечить нужно не точку боли, а всю эту цепочку.

Записаться на прием

#разборпациента

#заметкисприема