По статистике, варикозом страдает около 25% населения развитых стран, причем женщины подвержены заболеванию в 2–3 раза чаще мужчин. Узнаем о факторах риска, первых признаках и способах лечения этого заболевания.
Владислав Журавель, врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог клиники НПЦ ИК (Сеченовский Университет), член ассоциации флебологов России
Варикозное расширение вен — патологическое состояние, при котором венозные стенки теряют эластичность, а клапаны перестают полноценно выполнять свою функцию. В результате кровь застаивается, вены расширяются и деформируются.
Ключевые факторы риска:
• наследственная предрасположенность;
• длительные статические нагрузки (сидячая работа, длительное стояние);
• избыточный вес;
• гормональные изменения (беременность, прием гормональных препаратов);
• возраст;
• ношение неудобной обуви на высоком каблуке.
Как распознать проблему: первые признаки
На ранних стадиях варикоз может проявляться:
• чувством тяжести и распирания в ногах к вечеру;
• отечностью стоп и голеней после длительной нагрузки;
• судорогами икроножных мышц по ночам;
• появлением сосудистых «звездочек» и извитых подкожных вен.
При появлении этих симптомов важно не откладывать визит к флебологу — врачу, специализирующемуся на заболеваниях вен.
Современные методы диагностики
Для точной постановки диагноза используются:
• Дуплексное сканирование вен — ультразвуковой метод, оценивающий кровоток и состояние венозных клапанов.
• Допплерография — исследование скорости кровотока.
• Флебография (в сложных случаях) — рентгенологическое исследование с контрастным веществом.
Эти методы безопасны, безболезненны и дают исчерпывающую информацию о состоянии венозного оттока.
Консервативная терапия
На начальных стадиях применяются:
• Компрессионный трикотаж (чулки, гольфы 1–2 класса компрессии) — улучшает венозный отток и снижает давление в венах.
• Флеботоники — препараты, повышающие тонус сосудистых стенок и улучшающие венозный отток.
Малоинвазивные методы
При прогрессировании заболевания применяются:
• Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК). Лазерный световод вводится в пораженную вену, тепло «заваривает» ее изнутри. Процедура проводится под контролем УЗИ, длится около 30 минут.
Преимущества: минимальная травматичность, быстрое восстановление, отсутствие шрамов.
• Радиочастотная облитерация (РЧА). Радиоволны нагревают стенки сосуда, приводя к его сужению и закрытию. Метод эффективен при выраженных изменениях большой и малой подкожных вен.
• Склеротерапия. В варикозные узлы вводится склерозант, который вызывает склеивание сосудистой стенки. Метод подходит для удаления мелких сосудистых сеток и капилляров.
• Пенная склеротерапия. Более современный вариант, где препарат вводится в виде пены. Позволяет контролировать процедуру с помощью ультразвука.
Хирургические методы
В сложных случаях может потребоваться:
• Минифлебэктомия — удаление пораженных участков вен через маленькие разрезы на коже.
• Флебэктомия — полное удаление варикозно измененной вены хирургом.
Комбинированное лечение
Для достижения максимального эффекта часто сочетают несколько методов. Например, ЭВЛК или РЧА могут дополняться склеротерапией для устранения мелких сосудистых изменений.
Профилактика: как сохранить здоровье вен
1. Движение — жизнь. Регулярные прогулки, плавание, велосипедная езда активизируют мышечно венозную помпу.
2. Контроль веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на венозный отток.
3. Правильная обувь. Откажитесь от высоких каблуков (оптимальная высота — до 4 см) и тесной обуви.
4. Компрессия при рисках. Используйте профилактический трикотаж при длительных перелетах или статических нагрузках.
5. Здоровое питание. Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, омега 3 жирными кислотами, витамином C.
6. Гигиена ног. Контрастный душ, подъем конечностей в положении лежа — простые способы улучшить кровообращение.
7. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь ухудшают тонус сосудов.
Важные предостережения
• Не занимайтесь самолечением! Только врач может подобрать оптимальную схему терапии.
• Не игнорируйте симптомы — запущенный варикоз грозит осложнениями (тромбофлебит, трофические язвы).
• После процедур строго соблюдайте рекомендации флеболога (ношение трикотажа, ограничение нагрузок).
Выводы
Современные методы лечения варикоза позволяют добиться стойкого результата с минимальным дискомфортом для пациента. Выбор терапии зависит от стадии заболевания, индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих патологий. Ключевое значение имеет своевременная диагностика и соблюдение рекомендаций врача.
Важно! Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с флебологом. Самолечение может привести к осложнениям.