Всем здравствуйте!
Прочитала сегодня новость про конфликт тренера по фигурному катанию с мамой одной девочки-спортсменки.
В комментариях большинство на стороне тренера, ругают маму. Обвиняют, что хочет денег, славы на здоровье ребёнка заработать. Девочка, 14 лет, с травмами, катается на волевых, боец, да.
Вспомнила своих пациентов и один случай.
Лето, жара, неделя до отпуска.
Народу - полно.
На приёме мальчик 9 лет. С мамой.
Ребёнок давно занимается футболом. Болит колено. Стандартный случай, таких - по нескольку каждый день.
Идут от травматологов-ортопедов, хирургов.
Спрашиваю, давно ли болит, была ли травма..всё как обычно. Смотрел его травматолог-ортопед, снимки прилагаются.
"На представленных рентгенологических снимках левого коленного сустава костной патологии не определяется" - заключение рентгенолога.
Мама, как сейчас это часто бывает, уже знает, что назначить:
-" Мне нужно, чтоб вы дали направление на УВЧ колена, нам сказали это хорошо помогает!"
Ну да, ну да. УВЧ. Мощное прогревание изнутри.
Смотрю колено - ничего особенного. Ногой двигает свободно. Ходит без хромоты.Возникает мысль, что ребёнок таким образом хочет дать себе отдых.
Смотрю ему в глаза - и тут вдруг в моей голове резкая нестыковка. Не понимаю что и как. Одно знаю - никакого УВЧ ему нельзя и вообще не так что-то... Но что именно? Непонятно. Боль. В глазах боль, давняя, которая уже знает, что она главная.
Это сложно объяснить, нужна насмотренность таких глаз. Они многое могут сказать.
Говорю маме:
-"УВЧ не надо, сходите на магнит 7 раз. Если не пройдёт ( уже вижу, что не пройдёт) - возвращайтесь к педиатру.
-"А почему не УВЧ? Мы к вам специально на такси ехали через весь город за УВЧ! Нам сказали, это прям для нас метод! И что? Вы нам отказываете?"
Препираемся с мамой какое-то время. Наконец, она со вздохом, соглашается. Берёт направление и они молча уходят.
Народ идёт снова, идёт и идёт..очень жарко и в кабинетах нет ни вентиляторов, ни кондиционеров..
Вываливаюсь в отпуск. Два месяца летом дали, какое счастье!
Проходит время. Догуливаю оставшиеся пару недель. Звонок главного врача.
-"Вы где сейчас? Мне нужно чтоб вы срочно приехали, у нас проблемы с мамой одного мальчика! На нас жалобу написали, из Москвы."
-"Что такое? Какого мальчика?"
-"Они были у вас. Болело колено, но педиатр два месяца их мурыжила, ни к кому не отправляла! Представляете - два месяца!"
( хорошо представляю, учитывая дикую перегруженость педиатров, да ещё лето - отпускная пора, а,значит, нагрузка и ещё увеличится)
-"И что?"
-"Там всё плохо, они в Москве, в больнице с переломом бедра. Нам нужны все документы из вашего отделения, приезжайте! Сверху срочно требуют объяснительную."
Беру такси. Через пару часов на месте.
Иду в физиоотделение. Медсёстры уже в курсе, все трое усердно роются в шкафах, ищут направления.
Сколько проблем было с ними по поводу хранения бумаг. Народа проходит много, в день только взрослых - человек 500+ дети, человек 200. Если направления не сортировать сразу, а комом запихивать по шкафам, потом попробуй что найди в такой куче..
Ура! Нашли! Смотрю. Да, ходил он на магнит. Ищу стандарт, вдруг что успели изменить - это сейчас в порядке вещей. Всё по стандарту. Ничего лишнего. Назначено, согласно диагноза, выставленного травматологом-ортопедом при отсутствии противопоказаний к электропроцедурам.
Притом, никакое УВЧ в стандарт не входит. Это очень сильная, нагревающая изнутри процедура, хорошо, что её не было назначено именно этому ребёнку. Хорошо, что не пошла у мамы на поводу. Магнит намного безопаснее и в данном случае не противопоказан.
А вот то что они по кругу столько времени ходили впустую - это да...пропустили.
Дело было в бедре, в колено боль отдавала. Но так как все смотрели именно колено - ничего не находили. Снимки тоже делали коленного сустава. Там - норма.
А вот глаза меня насторожили. И я остановилась, не стала ничего назначать. Наверное, это и называется интуиция. На самом деле, это - опыт+знания, возможно, так.
Долго потом пыталась вспомнить, как же выглядел мальчик и его мама. Не помню. Но взгляд..
Спасибо за внимание.