В Японии, где каждый третий житель старше 65 лет, а деменция затрагивает миллионы людей, сон пожилых людей рассматривают не как проблему, а как важную часть терапии.
Увидев, что мама или папа с деменцией стали проводить в постели по 16-18 часов в сутки, многие родственники испытывают тревогу и задаются вопросом: будить или не будить? В российских семьях часто настаивают на активном бодрствовании, тогда как в Японии — стране с самым старым населением на планете — подход кардинально иной.
Почему при деменции хочется спать: медицинские причины
Сонливость при деменции — не каприз и не лень, а следствие физиологических процессов в мозге:
· Поражение участков мозга, отвечающих за циклы сна и бодрствования ;
· Накопление токсичных белков, нарушающих работу нейронов ;
· Снижение метаболизма мозговой ткани на 20-30% ;
· Побочное действие лекарств, часто назначаемых при сопутствующих заболеваниях .
"Мозг человека с деменцией работает в режиме постоянного перегруза, — объясняет доктор Таканори Ямада из Токийского университета. — Сон становится защитным механизмом, позволяющим хоть как-то восстановить ресурсы".
Японский подход: почему в домах престарелых не будит пожилых
Философия "не навреди"
В японских учреждениях для пожилых с деменцией разработали систему "сон-ориентированного ухода". Ее принципы:
1. Сон — это лечение
2. Естественные ритмы важнее расписания
3. Качество сна определяет качество жизни
"Когда 85-летняя пациентка с болезнью Альцгеймера спит до обеда, мы не видим в этом проблемы, — говорит медсестра Юкико Сато с 20-летним стажем работы в доме престарелых в Осаке. — После такого отдыха она спокойно общается с родными, узнает детей, тогда как после принудительного пробуждения она плачет и агрессивно настроена".
Научное обоснование
Исследования в клинике Киото показали: у пациентов с деменцией, которых не будили искусственно:
· На 23% реже случались эпизоды агрессии ;
· На 17% лучше сохранялись навыки самообслуживания ;
· На 31% реже развивалась депрессия .
Когда все-таки нужно будить: исключения из правил
Кстати нам для запуска нового проекта нужны первые подписчиков в телеграм канале Забота о Маме 24/Деменция, поддержите пожалуйста !!!
Японские геронтологи выделяют четыре ситуации, когда пробуждение необходимо:
1. При нарушении ночного сна — если человек спит днем больше 4 часов подряд, это может сместить его ночной сон
2. Для приема жизненно важных лекарств — особенно при диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях
3. При риске пролежней — если человек не меняет положение больше 5-6 часов
4. Для поддержания базовой гигиены — смена подгузника, помощь с туалетом
"Главное — будить правильно", — подчеркивает доктор Ямада.
Как будить по-японски: методика мягкого пробуждения
В токийском центре "Sakura Care" разработали трехступенчатую систему пробуждения:
1. Подготовка (за 10-15 минут):
· Приглушить шторы
· Включить тихую музыку, которую человек любил в молодости
· Легкий массаж кистей рук
2. Пробуждение:
· Обращение по имени
· Спокойный рассказ о том, какой сегодня день, какая погода
· Предложение выпить немного теплой воды
3. Активация:
· Помощь в принятии сидячего положения
· Простые упражнения для рук
· Подготовка к приему пищи
"Никаких резких звуков, яркого света и торопливости — только плавное погружение в бодрствование", — объясняет Юкико Сато.
Технологии помощи: японские разработки для контроля сна
В японских домах престарелых используют:
· "Умные" матрасы с датчиками фазы сна — подают сигнал, когда сон становится поверхностным ;
· Световые системы имитации рассвета — плавно увеличивающие освещенность в комнате ;
· Ароматерапевтические устройства — распыляющие утренние бодрящие ароматы цитрусовых .
Что можно применить дома: простые советы от японских сиделок
Даже без высокотехнологичного оборудования можно создать бережные условия:
1. Ведите дневник сна — отмечайте, в какое время человек засыпает и просыпается естественным путем
2. Создайте ритуалы — перед сном проветривайте комнату, включайте ночник
3. Предлагайте "кофе-тайм" — даже если пожилой человек не пьет кофе, сам ритуал может помочь мягкому пробуждению
4. Уважайте индивидуальные ритмы — если ваш родственник всегда был "совой", не пытайтесь сделать из него "жаворонка"
Вывод японских геронтологов: в 80% случаев будить человека с деменцией не нужно — его мозг сам знает, сколько сна требуется для восстановления.
Пишите в комментариях как вам заходит/не заходит такой контент , чтобы знать стоит ли продолжать ?
💚 Хотите больше узнать о тонкостях ухода при деменции? Подписывайтесь на наш Telegram-канал «Забота о маме 24 Деменция» — мы собираем лучшие международные практики и опыт реальных семей. Нам нужны первые 500 подписчиков для запуска регулярных Q&A-сессий с неврологами!
