Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Сайт психологов b17.ru

Терапия как роскошь. Этическая дилемма в кабинете психолога

«Психолог онлайн предлагал решить проблему за три тысячи, но откуда деньги у бедной медсестры?...» Эта фраза, брошенная вчера в комментариях в моем блоге, — не просто частное замечание. Это приговор всей системе психологической помощи, которую мы выстраиваем. Это оголенный нерв социальной несправедливости, который болит у нас, практиков, каждый день. Мы говорим о ценности ментального здоровья, создаем красивый контент о самопомощи, но за дверью нашего кабинета остается тот, кому на хлеб не хватает, не то что на душевное спокойствие. И тут возникает мучительный вопрос: не становимся ли мы, психологи, еще одним инструментом социального расслоения, помогая благополучным стать еще «благополучнее», пока остальные остаются наедине со своей болью? Две реальности психологии Существуют две параллельные вселенные психологической помощи. В одной комфортабельные кабинеты, долгосрочная терапия, экзистенциальные поиски смысла и сессии за стоимость хорошего ужина в ресторане. В другой государственные
«Психолог онлайн предлагал решить проблему за три тысячи, но откуда деньги у бедной медсестры?...»

Эта фраза, брошенная вчера в комментариях в моем блоге, — не просто частное замечание. Это приговор всей системе психологической помощи, которую мы выстраиваем. Это оголенный нерв социальной несправедливости, который болит у нас, практиков, каждый день. Мы говорим о ценности ментального здоровья, создаем красивый контент о самопомощи, но за дверью нашего кабинета остается тот, кому на хлеб не хватает, не то что на душевное спокойствие. И тут возникает мучительный вопрос: не становимся ли мы, психологи, еще одним инструментом социального расслоения, помогая благополучным стать еще «благополучнее», пока остальные остаются наедине со своей болью?

Две реальности психологии

Существуют две параллельные вселенные психологической помощи. В одной комфортабельные кабинеты, долгосрочная терапия, экзистенциальные поиски смысла и сессии за стоимость хорошего ужина в ресторане. В другой государственные ПНД с их обязательной диспансеризацией и стигмой, пара часов ожидания в очереди за срочной бесплатной консультацией и отчаянный поиск в интернете «как перестать думать о суициде, если нет денег на психолога».

Именно ко второй вселенной принадлежит тот самый комментарий. Человек, который его написал, не ленив и не не ценит себя. Он жертва системного разрыва. Он вынужден заниматься психологическим самолечением, рискуя нарваться на непрофессионализм или опасные советы, потому что рынок квалифицированных услуг для него за стеклом витрины.

И здесь мы, специалисты, оказываемся на острие этического парадокса. С одной стороны, мы имеем право на достойную оплату своего труда, долгого и дорогого образования, постоянного повышения квалификации. Мы не благотворители. С другой, наша профессиональная этика гласит о помощи человеку вне зависимости от его социального, экономического и культурного статуса. Где выход? В чувстве вины, которое испытывает терапевт, глядя на прайс-лист? В редких бесплатных 2-3 слотах или по сниженной цене, за которые идет негласная борьба? Это не решение, а его иллюзия.

Кто мы в этой системе: винтики или реформаторы?

Психолог, осознающий эту несправедливость, оказывается перед личным экзистенциальным выбором. Можно продолжать работать в удобной нише, помогая клиентам с запросом «как справиться с выгоранием от управления большим бизнесом». Это безопасно и финансово надежно.

Но если этот разрыв не дает спать, приходится искать другие пути. И они есть, хотя и требуют огромных усилий:

  • Участие в волонтерских проектах и низкооплачиваемых службах психологической помощи. Это не «благотворительность», а профессиональная ответственность.
  • Просветительская работа. Создание доступного, но качественного контента: статей, подкастов, вебинаров, которое может стать спасательным кругом для тех, кто не может позволить себе терапию.
  • Поддержка развития системы государственной и общественной психологической помощи. Отстаивание ее важности на уровне сообществ и институтов.
  • Гибкая ценовая политика. Введение в свою практику нескольких мест со сниженной стоимостью для социально незащищенных групп (что тоже требует мужества и финансовой подушки).

Между долгом и реальностью

Терапия не должна быть роскошью. Как не должна быть ею медицина или образование. Но пока она ею является, моя профессиональная совесть не может быть чистой. Каждый раз, слыша «у меня нет денег», я испытываю не просто досаду. Я сталкиваюсь с молчаливым укором всей системы, частью которой являюсь.

Возможно, моя роль сегодня не только сидеть в кабинете, но и работать над тем, чтобы две вселенные психологической помощи однажды встретились. И в рамках этой личной ответственности я выделяю в своем расписании еще один слот для бесплатных консультаций, чтобы занять его, достаточно просто написать мне. Чтобы человек, у которого «нет трех тысяч», не чувствовал себя изгоем, лишенным права на душевное здоровье. Пока этот разрыв существует, моя работа не будет завершена. И этот этический дискомфорт не враг, а возможно, мой главный союзник в стремлении сделать психологию по-настоящему помогающей профессией для всех.

Автор: Самойлова Мария Геннадьевна
Психолог, Супервизор

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru