В этой статье наглядно показываются признаки некомпетентности специалистов в сфере психического здоровья.
Позавчера я отметила свой профессиональный праздник. Обычный серый ноябрьский день…. Мой другой профессиональный праздник отмечается в середине июня - практически в день летнего солнцестояния. Почему эти два праздника специалистов, которые должны идти рука об руку, так далеки друг от друга? Потому что в нашей стране врач-психотерапевт и психолог, называющий себя психотерапевтом, находится на разных полюсах, как июнь и ноябрь. Психотерапевт из медучреждения занимается чем угодно, кроме психотерапии, но зато вчерашний выпускник заочных курсов (пусть даже и университета, - одно от другого сейчас мало чем отличается) изучает какую-нибудь одну методику и резво по ней работает, не обижая себя при этом финансово, и не считает за надобность приобретать медицинские знания. Приводит это к тому, что люди массово перестают доверять как врачам, так и психологам.
Встретилась мне в моей профессиональный праздник одна девушка. Назовем ее Наташей. С повязками на руках. Не в первый раз уже. В этот раз после визита к психологу.
Я недавно рассталась с очередным мудаком. Я обратилась к психологу, которого посоветовали знакомые, для того, чтобы понять, почему я - магнит на г…но, но после сессии поняла, что г…но Я. Я не умею готовить, я мало зарабатываю, я раскрываю рот на чужой каравай, я плохо выгляжу, я ленивая и вообще не готовая к семейной жизни. Я не хотела делать это, но нервы в очередной раз сдали.
По рассказам Наташи ее партнер и вправду грубо нарушал ее границы, проявлял эгоизм, полностью игнорировал ее чувства, потребности и желания, всегда и во всем (в сексе в том числе) удовлетворял только себя. Не бил. И то, наверное, потому что не успел - слишком быстро расстались. Согласитесь, не самый хороший малый. Мне, по крайней мере, так показалось. Но другому психологу показалось по-другому.
Почему я поверила Наташе? Ведь рога и хвост можно «приделать» к кому угодно. Когда ты не знаешь человека, о котором тебе рассказывают, сложно быть объективным. Но я поняла сразу, что из себя представляет этот «замечательный» мужчина по континууму жизни этой девушки. А подробным сбором анамнеза многие психологи пренебрегают.
В этом случае подробного сбора анамнеза и не понадобилось. Всего один вопрос: «Часто ли тебе приходилось терпеть неудобства в ущерб своим интересам в детстве и юности?».
И тут Наташа поведала историю, случившуюся с ней в 20 лет.
Я получила от института путевку в пансионат за активную общественную деятельность. Я тогда была веселым, жизнерадостным и активным человеком. В пансионате было много зрелых отдыхающих, я попросила администратора подобрать мне соседку помоложе. Моя соседка оказалась девушкой легкого поведения: она постоянно водила подруг и бойфрендов, которые оставались на ночь, вели себя шумно, выпивали, не давали мне спать. Парни из соседнего номера также постоянно торчали у нас. Мне это не нравилось, но я себя успокаивала: «Я что, старая бабушка? Молодая, значит надо вести себя, как ведет себя молодежь. Да и как я буду смотреть в глаза человеку, если откажусь с ней жить в одном номере?». А ведь две женщины отказались с ней жить под благовидными предлогами (одной не понравилось, что она курит, другой было жарко на солнечной стороне). А я не хотела конфликтовать.
Однажды я пошла на дискотеку, они со мной не пошли. Я вернулась в три часа ночи и разбудила их. Они высказали мне свое недовольство и ушли в коридор выпивать. Сами не спали и мне не давали. Все парни по очереди заходили ко мне в комнату и пытались подкатить ко мне. Бойфренд моей соседки в том числе пытался приставать ко мне, но я его отшила. Ему это не понравилось, он зашел в комнату снова и пшикнул в меня спящую перцовым баллончиком. Пока я пыталась откашляться задыхаясь, они все дружно куда-то смылись. Сна в эту ночь у меня не было. Когда этот тип снова явился, я пришла в ярость и набросилась на него с кулаками. Он при этом попытался меня ударить ногой. Моя соседка его еле уняла.
На следующий день они стали пытаться помириться со мной, предложили выпить. Я непьющая, поэтому быстро опьянела от разбавленной соком водки. Я легла спать, но спать мне снова не дали. Парень из соседнего номера явился ко мне. Да не через дверь, а через окно! А это, на минутку, был пятый этаж! Я была так пьяна, что не смогла сопротивляться. Нет, мне было не плохо. Очень даже хорошо, и потом мы вместе отлично провели время без взаимных обязательств. Но все же…. Я не о такой любви мечтала.
Моя соседка вскоре съехала, и я осталась в комнате одна.
Вместе с нами в пансионате отдыхал один психолог. Этот зрелый мужчина наблюдал за всем происходящим и в конце моего «отдыха» решил сделать мне комплимент. Я запомнила его слова. Он сказал: «Наташа, Вы очень сильная личность с очень хорошими адаптивными способностями. Говорю Вам это, как профессиональный психолог». Боже, как он ошибался!
Действительно этот «профессиональный» психолог сильно ошибся. Конформизм и лояльность - понятия не тождественные. Лояльность - черта сильной личности с высокими адаптивными способностями. Лояльность предполагает уважение собственных границ и интересов в равной степени с границами и интересами окружающих. Конформизм же является стратегией выживания в ущерб своим потребностям и интересам. А нужно ли ВЫЖИВАТЬ на отдыхе? Ведь две другие женщины отказались терпеть неудобства и совершенно не чувствовали себя виноватыми.
Постоянное проявление конформизма с целью избегания конфликтов, страх быть отверженной, пренебрежение собственными чувствами, желаниями и потребностями привели Наташу к полной эмоциональной дисрегуляции. У нее с каждым годом росла тревожность, раздражительность, стали случаться сильные эмоциональные реакции, неадекватные ситуации, не строились личные отношения. Постоянный страх эмоциональной боли из-за отвержения приводил к намеренному выбору партнеров похуже, поущербнее, которых она сама же обесценивала, но умоляла не бросать ее. Далее появился регулярный селфхарм. С этим Наташа попала в больницу.
В больнице Наташе прописали успокаивающие таблетки, комплексного образования не провели, даже четкого диагноза не поставили. Какое-то депрессивное состояние, какое-то расстройство личности неуточненное под вопросом. Такая формулировка означает, что диагноза по сути нет, следовательно лечить пациента не от чего.
Я пожаловалась психотерапевту на то, что меня раздражают соседи по палате. Одна бабушка была с явными признаками деменции, другая девушка постоянно спала, не ходила даже в душ, все гигиенические процедуры делала прямо в кровати. Я из них была самая адекватная, но доктор мне сказала: «Твоей раздражительной бульки быть не должно. Я тебя назначу таблеточки, чтобы ты успокоилась».
То есть, чтобы ты успокоилась и снова терпела все неудобства. Прекрасное решение проблемы вместо того, чтобы научить пациента навыкам эмоциональной регуляции и межличностного взаимодействия. Я не против медикаментозной терапии, когда она показана, но самое главное в лечении психических расстройств - это психотерапия, которой наше отечественное здравоохранение, увы, не занимается. Пациенту выпишут препараты, а дальше иди в платный сегмент к тем самым психологам, не знающим даже медицинской терминологии.
Как же найти того специалиста, который нужен именно вам в этом бездонном море коммерческих услуг в соцсетях? Каковы же основные ошибки, указывающие на непрофессиональность специалиста?
- Недодиагностика. Я сама этим грешила, желая помочь клиенту побыстрее, чтобы с первой сессии был уже виден результат - ведь человек деньги платит! В итоге получается, что ты лечишь один симптом, игнорируя при этом все расстройство (если оно есть). Такой метод подходит для здоровых ресурсных людей, имеющих временные трудности. Я понимаю, что вы, как клиенты, хотите получить результат уже после первой сессии. Но чудес не бывает. Чем тщательнее специалист соберет анамнез, тем больше вероятность, что вам предложат нужную именно вам методику. Ваша задача - не скрывать симптомы. Если специалист грамотным, он вас услышит. Неграмотный же специалист будет работать по шаблону, навязывать вам определенные методики, обвинять вас в плохом следовании рекомендациям, если работа оказывается неэффективной. Не бойтесь потратить лишнее время и деньги на сбор анамнеза и психодиагностику. Это залог будущей успешной работы.
- Инвалидация. Эту грубейшую ошибку совершил как психолог, советовавший Наташе научиться варить борщи, так и психотерапевт из больницы, сказавший, что чувствовать раздражение - это ненормально. Человек имеет право на любые эмоции и чувства. И проявлять их он тоже имеет право. Другой вопрос, насколько эти проявления соответствует ситуации. Но по этому поводу тоже можно поспорить. Если вам говорят, что вас не любят, потому что вы не умеете готовить/толстая/мало зарабатываете/не то делаете/не так чувствуете, бегите от такого специалиста! Стратегии негативной коммуникации могут применяться, но отнюдь не на первой сессии (особенно с эмоционально неустойчивыми людьми), а только тогда, когда у терапевта с клиентом сложатся прочные доверительные отношения.
- Поверхностное шаблонное мышление специалиста, когда оцениваются только действия без анализа чувств и контекста ситуации. Именно так отличился психолог из пансионата. Желая сделать комплимент, он только сделал хуже. Своим комплиментом он дал понять девушке, что надо продолжать вести себя таким образом, что это соответствует поведению сильного человека, что на самом деле является неправдой. Этот психолог увидел только ПОВЕДЕНИЕ девушки и совершенно не спросил ее о чувствах, которые она испытывала. Да, Наташа стойко держалась, а по ночам плакала. И после такого «отдыха» ей понадобилось еще две недели отлеживаться и отсыпаться дома. Ту же ошибку совершают зачастую школьные учителя, которые видят только надводную часть айсберга, то есть хорошую успеваемость ученика. Но они совершенно не имеют понятия о том, чего стоит этому конкретному ученику его хорошая учеба: сколько часов он делает уроки, сколько часов он спит, с удовольствием ли он учится или уже готов наложить на себя руки.
Дорогие читатели, если вы испытали на себе ятрогенный эффект психотерапии, не стоит отчаиваться и отказываться решать свои проблемы. Надо искать своего специалиста. Почему «сарафанка» - не самый хороший способ поиска специалиста? Потому что психолог, помогший вашему знакомому, может совершенно не понимать ваших проблем. К примеру, я не научу вас зарабатывать миллионы, потому что я не знаю, как это делать. С такими запросами не ко мне. Я не бизнесс-коуч.
Если вам понравилась моя статья, и вы, возможно, узнали свои проблемы, предлагаю познакомиться поближе.
Жду вас у себя на странице в ВК, где много полезных видео о семейных и детско-родительских отношениях, а также важная и полезная информация для родителей детей с особенностями развития.
Также присоединяйтесь к моему телеграмм каналу, где вы найдете мои контакты.