🍒 Выделения из груди, расширение протоков!
🥰 Сегодня суббота, это значит у меня был прием в Медицинском центре женского здоровья. Сегодня "звезда" приема - 🥰ДУКТЭКТАЗИЯ🥰 Разберем что это?
❤️ Обнаружили выделения из сосков при надавливании? Паниковать не стоит! Давайте разберемся по порядку: что исключаем, как обследуемся и что делаем.
🔍 🥰🥰🥰 1️⃣: Что исключаем в первую очередь?
Сама по себе дуктэктазия - не болезнь, а ✔️состояние. Но причина выделений может быть разной. Наша главная задача - исключить серьезные патологии.
1️⃣Внутрипротоковую папиллому. Это доброкачественное образование в протоке, которое часто вызывает самопроизвольные прозрачные или кровянистые выделения из одного протока на одной груди. Это основное, что я ищу.
2️⃣ Гормональный сбой. Чаще всего - повышение уровня гормона пролактина (гиперпролактинемия). Его могут вызывать стресс, проблемы с щитовидной железой (гипотиреоз) или прием некоторых лекарств. Редко - доброкачественная опухоль головного мозга.
3️⃣ Воспаление протоков (мастит). Если выделения сопровождаются болью, покраснением, это может быть признаком инфекции.
4️⃣ Эктазию млечных протоков. Это состояние, когда проток расширяется и воспаляется, часто бывает ближе к перименопаузе, но может встречаться и у молодых.
🩺 🥰🥰🥰 2️⃣: Алгоритм обследования (тактика)
Чтобы спать спокойно, нужно пройти четкий диагностический путь:
1️⃣ Осмотр маммолога. Я аккуратно пропальпирую железы, проверяю, из одного или нескольких протоков выделения, есть ли объемное образование.
2️⃣ УЗИ молочных желез + дуктография (по показаниям). УЗИ - золотой стандарт для молодых женщин. Оно отлично видит расширенные протоки и любые образования внутри них. Если есть подозрение на папиллому, сделаем дуктографию - рентген протоков с контрастом.
3️⃣ Анализ крови на гормоны:
✔️ Пролактин (сдавать утром, в спокойном состоянии, не стимулируя грудь перед анализом).
✔️ ТТГ (тиреотропный гормон) — чтобы исключить гипотиреоз.
4️⃣ Цитологическое исследование выделений. Выделения из соска отправляют в лабораторию, чтобы посмотреть клетки под микроскопом и исключить атипию.
💊 🥰🥰🥰 3️⃣: Тактика лечения (когда все серьезное исключили)
Если УЗИ не показало папиллом, а гормоны в норме, скорее всего, мы имеем дело с дуктэктазией на фоне мастопатии. Вот что помогает:
1️⃣ Нормализация образа жизни: Снижение стресса, отказ от частого стимулирования и проверки сосков на выделения.
2️⃣ Фитотерапия: Препараты на основе прутняка обыкновенного ("Мастодинон", "Индинол Форто"). Они мягко нормализуют уровень пролактина и уменьшают выделения. Курс - не менее 3 месяцев.
3️⃣ Витаминотерапия: Витамины группы В (особенно В6), Е и А, D, йод курсами помогают стабилизировать гормональный фон и состояние тканей.
4️⃣ Местное лечение: При выраженных симптомах назначаю гель с прогестероном ("Прожестожель"). Он наносится на кожу груди, действует местно и не влияет на весь организм, что особенно важно для нерожавших девушек.
🔥 Главное правило🔥
Любые выделения из соска - это повод обратиться к врачу. Но в 80% случаев у молодых женщин это состояние успешно корректируется и не несет угрозы. Не занимайтесь самолечением - пройдите диагностику и получите персональную схему от специалиста.
#галакторея #выделенияизгруди #дуктэктазия #маммология #здоровьеженщины #молодыеженщины #мастопатия
