Патронаж новорожденных: зачем он нужен и как извлечь максимум пользы?
✨ Что такое патронаж новорожденных?
✨ Порядок проведения осмотров.
✨ Как правильно организовать визиты и использовать их с максимальной эффективностью и в интересах малыша?
Появление ребенка в семье — это всегда большое событие, но и серьезное испытание для молодой мамы. Патронаж новорожденных — это особая форма медицинского наблюдения, призванная помочь молодым родителям адаптироваться к новым условиям жизни и обеспечить здоровье малыша.
Давайте разберемся, что такое патронаж и как извлечь из него максимальную пользу.
📌 Что такое патронаж новорожденных?
Патронаж — это регулярные визиты врача-педиатра и участковой медсестры к новорожденному и его маме. Цель патронажа — оценка состояния здоровья малыша, оказание помощи в уходе и консультирование родителей. После выписки мамы с малышом из роддома сведения об их месте пребывания передаются в детское медицинское учреждение. В первый месяц жизни ребенка контроль его развития и здоровья осуществляется на дому. Будьте готовы к тому, что к вам придут врач-педиатр и участковая медсестра. Первый визит обычно происходит в течение трех дней после выписки. Затем медработники приходят раз в неделю. Случается, что врач для осмотра приходит лично, а медсестра звонит по телефону, чтобы ответить на вопросы. Это допустимо, если патронаж носит формальный характер, то есть состояние малыша и мамы не вызывает опасений.
🔍 Порядок проведения патронажа
✅Оценка условий проживания: Медицинские работники оценивают бытовые условия семьи, чтобы убедиться, что они соответствуют требованиям безопасности и комфорта для малыша.
📣 Мирослава, мама двухмесячной Ксюши, рассказала: «Я сначала раздражена была, что пришли эти женщины из поликлиники и озираются по сторонам у нас дома, вопросы задают. А они мне рассказали, что в этот день были с патронажем в семье в соседнем доме, где ребенок новорожденный спит в автокресле. Они были в шоке и объясняли маме, что кроватка обязательна, а кресло для краткосрочного пребывания, там не та поза для сна. Я потом все смотрела на спящую Ксюшу и думала, как же дочке повезло, что мать у нее обычная, с кроватками и ванночками, а не оригиналка. Если бы тот ребенок так в кресле и рос, вряд ли он был бы здоров, как будто даже коробка с матрасиком лучше кресла. Все мне этот случай потом покоя не давал. Похоже, контроль за родителями, особенно молодыми, порой не помешает».
✅ Заполнение медицинской карты: Врач собирает информацию о беременности, родах и состоянии здоровья малыша. Это важно для дальнейшего наблюдения и диагностики возможных проблем.
📣 Анна, мама четырехмесячной Кати, говорит: «В роддоме я была немножко в шоке и не про все спросила. Очень хотелось просто домой, поэтому не уточнила, зачем нам назначили невролога пройти. Врач из поликлиники меня расспрашивала про беременность и роды, вот она и сказала, что Катюша немножко припухшая от тугого обвития пуповиной. Для этого нам назначили консультацию. Теперь хоть я поняла, что это важно, а не просто формальность. Муж потом смеялся надо мной, что я эту припухлость сама не заметила и все говорила, что в кого-то ребенок у нас такой китайчонок. Припухлость быстро спала, кстати».
✅ Осмотр малыша: Врач проводит визуальный осмотр ребенка, проверяет его рефлексы и состояние здоровья.
📣 Ольга, мама трехмесячного Савелия, делится: «Сейчас много информации о детях и уходе. Но у меня был панический страх перед обработкой пупка. В роддоме сын сразу был со мной, но там все делали быстренько профессионалы на осмотре, да и на пупке была скобка. Мы с ней и выписались. Меня этот пупок нервировал страшно. А на следующий день после выписки пришла медсестра и показала медленно прямо на Савве, как мазать и корочки убирать. Это меня спасло, а то я чувствовала себя какой-то испуганной недоматерью. Все думала, что раньше в поле рожали, а я палочкой из упаковки тыкнуть боюсь в ребенка. Для меня патронаж был точно нужен».
✅ Консультация по грудному вскармливанию: Медсестра консультирует маму по вопросам грудного вскармливания, помогает справиться с трудностями и дает советы по уходу за грудью.
📣Татьяна, мама девятимесячной Вики, вспоминает:«Медсестра из поликлиники меня попросила показать грудь, когда я пожаловалась, что с кормлением проблемы. А я ведь думала, что кормление – это подвиг через боль. Оказалось, что я прикладывала Вику не так. Малышка моя терзала сосок, а высосать не могла. Теперь я шучу вот об этом, а тогда были ужасные трещины. Если бы не визит с патронажем к нам, думаю, мы быстро бы на искусственном вскармливании были. А так вот кормимся уже десятый месяц».
✅ Назначение следующего визита: Врач назначает дату следующего визита и дает рекомендации по уходу за малышом.
📣 Наталья, мама шестимесячной Юлии, говорит: «Врач в первый раз пришла с визитом тогда, когда еще не было наших фирменных колик с воплями. Но поскольку я знала, что визиты будут регулярными, копила вопросы, чтоб задать через неделю. Они за неделю реально множились. У нас каждый день были какие-то приключения. Этот первый месяц был и правда стрессовым для меня, без консультаций я бы переживала, что у нас что-то не так. Вот вроде и сама не девочка, племянники росли на глазах, но со своим ребенком растерялась. Жену брата не хотелось дергать постоянно, поэтому патронаж избавил родственников от моих послеродовых тревог и сомнений».
📌 Как извлечь максимум пользы из патронажа?
👉 Задавайте вопросы: Подготовьте список вопросов, которые вас интересуют. Это поможет получить необходимую информацию и избежать недоразумений.
👉 Соблюдайте рекомендации: Следуйте советам врача и медсестры. Это поможет обеспечить здоровье и комфорт малыша.
👉 Обращайте внимание на состояние малыша: Сообщайте врачу о любых изменениях в состоянии здоровья малыша. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы.
📣 Вера, мама годовалого Никиты, вспоминает: «Если бы к нам не пришли с патронажем, то пропустили бы нашу желтушку. В роддоме она то ли не проявилась еще, то ли просто врачи не заметили. Именно медсестра участковая внимательно Никитку повертела с разных сторон и врачу сообщение написала с подозрениями, что не все у нас в порядке. Врач пришла и сразу направление дала нам в больницу. Мы там под лампой специальной лежали, чтобы не было последствий, что-то там выводили из организма. В больнице сказали, что вовремя нас привезли, еще немножко и кровь бы пришлось переливать. Причем я подругам потом рассказывала, они даже не верили, что могут быть такие вещи, если резусы разные. Я и не знала до нашего случая, что надо быть внимательной в таких случаях. Медсестре спасибо, вовремя она заметила наш цвет кожи нехороший».
❗ Важно задачей патронажа является общение с мамой и установление контакта. Если врач видит перед собой маму в тревоге и растерянности, он должен обратить особое внимание на психологические моменты эмоционального состояния женщин после родов, навести справки о наличии близких и возможности их помощи. Работа с мамами требует особой деликатности, чтобы визит врача успокоил и организовал маму, а не вызвал у нее дополнительные переживания и растерянность. Не всегда в потоке посещений удается найти подход к каждой родившей женщине. Это должно быть обоюдное стремление максимально использовать возможность домашних визитов во благо ребенка.
📆 Как правило, дальнейшие посещения врача обговариваются заранее, чтобы педиатр не звонил в пустую квартиру, пока мама на прогулке с крохой. Если врач оставил свой номер телефона и озвучил возможность связи через сообщения в мессенджерах, у вас будет возможность задать вопрос и позже. Но при этом необходимо помнить, что нагрузка участкового врача не позволяет уделить внимание всем мамам в том объеме, в котором им бы хотелось. Заданные в личной беседе при посещении вопросы, конечно же, получат более адекватный и точный ответ, ведь врач видит ребенка прямо сейчас. Вы можете заранее наметить круг интересующих вас вопросов и записать их перед первым и последующими визитами патронажа. Старайтесь больше самостоятельно узнавать об уходе за малышами, а врачу или медсестре задавать уточняющие вопросы именно о вашей ситуации. Общую информацию об уходе за новорожденным вы можете найти на уроках курсов «Адаптация к материнству», «Первый год после родов», «Грудное вскармливание».