Как врач с 25-летним стажем, работающий с женщинами и возвращающий им здоровье, я часто сталкиваюсь с тем, что многие боятся гормональных препаратов в менопаузе. Они слышали, что «гормоны - это высокий риск рака, тромбоза» и других страшных болезней.
Сегодня я хочу поделиться важным обновлением, которое меняет клинический взгляд на менопаузальную гормональную терапию.
В ноябре 2025 года FDA (Food and Drug Administration) - федеральное агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, официально запросило исключить из маркировок системных и вагинальных препаратов для МГТ предупреждения о рисках инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний, деменции и рака груди.
К слову, выглядело это предупреждение достаточно мрачно - перечень заболеваний, заключенный в черную рамку, из-за чего его называли "Черный ящик".
Предупреждения, которые FDA запросили убрать, были введены в 2003 году на основании результатов многолетнего исследования Women’s Health Initiative (WHI). И в этом исследовании было много нюансов:
- Средний возраст участниц WHI, начинающих прием МГТ, был 63 года, что не соответствует современным протоколам.
- Формулы гормонов, участвовавшие в исследовании, не биоидентичны в отличие от современных препаратов.
- Последующие крупные мета-анализы и когортные исследования показали иные результаты для женщин, начинающих терапию своевременно.
Что подтвердили современные исследования:
- МГТ, назначенная до 60 лет или в первые 10 лет после начала менопаузы, снижает риск остеопороза, переломов и даже общей смертности;
- Трансдермальные формы (гели, пластыри, спреи) снижают риск тромбозов;
- Современные препараты и схемы терапии отличаются от тех, что изучались 20 лет назад.
☝️Самое главное, что нужно учитывать при подборе МГТ - что это не «одна таблетка для всех», а персональная стратегия, подобранная под возраст, состояние организма, симптомы, образ жизни и цели женщины.
Поэтому, девочки, ищем своего врача, обследуемся и ничего не боимся!
Был ли у вас опыт обсуждения МГТ с врачом? Что вас насторожило: страхи, недостаток информации или, может, слишком осторожный подход?
----------------------------------------------------------------------------------------
Запись в Клинику Доктора Назимовой ко мне или моим коллегам вот здесь: https://nazimova.com/