Рецидивирующие инфекции нижних мочевых путей остаются одной из самых частых причин обращений среди женщин репродуктивного возраста. У многих пациенток заболевание возвращается в течение первых месяцев после лечения при соблюдении стандартной схемы антибиотикотерапии.
Антибиотикорезистентность и частые рецидивы делают актуальным поиск неантибактериальных стратегий профилактики.
🧬 Результаты нового исследования
Участие приняли 96 женщин 18–46 лет. Одни получали только стандартное лечение, другие — дополнительно комплекс с D-маннозой, экстрактом клюквы и витамином D (такая комбинация содержится в БАДе Уронекст®).
📊 Уже через 3 месяца результаты заметно отличались: в группе, в лечении которой применялся комбинированный подход, рецидивы возникали реже — в 46% случаев против 73% среди женщин без добавочной терапии.
💡 При этом средний безрецидивный период (время до следующего обострения) в группе комбинированной терапии составил 135 дней, что в 2,5 раза дольше, чем в контрольной (54,5 дня).
🧠 Почему это работает
Комбинация трёх компонентов действует на ключевые звенья патогенеза:
D-манноза — простая молекула, похожая на ту, к которой обычно «прилипают» бактерии. Когда она поступает в мочевой пузырь, E. coli связывается с ней, а не с клетками уротелия (слизистой оболочки мочевого пузыря). В итоге бактерии вымываются с мочой, не успевая вызвать воспаление.
Проантоцианидины клюквы — растительные полифенолы, которые мешают бактериям образовывать колонии и биоплёнки. Биоплёнка — это как защитная капсула, внутри которой бактерии пережидают антибиотики и иммунный ответ. Без неё микроорганизмы становятся уязвимыми и не закрепляются повторно.
Витамин D — усиливает местный иммунный ответ уротелия: помогает клеткам вырабатывать антимикробные пептиды и снижает воспаление, не разрушая баланс микробиоты.