БАР

БАР

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – психическое заболевание, которое выражается чередованием периодов значительных колебаний настроения от повышенного (мания, гипомания) до депрессии. Это сильно влияет на качество жизни человека, такие как  активность, уровень энергии, мысли, действия. Полного излечения нет, но достижение долгой ремиссии вполне достижимая и реальная цель.

По Международной классификации болезней (МКБ-10) имеет код — F31.

По МКБ-11:

– 6А60 – биполярное расстройство I типа;

– 6А61 — биполярное расстройство II типа;

– 6A62 — циклотимическое расстройство;

– 6A6Y — другие биполярные и родственные ему расстройства, уточнённые;

– 6A6Z — другие биполярные и родственные ему расстройства, неуточнённые.

Выделяют три фазы: мания, гипомания и депрессия.

Длительность фаз может колебаться от нескольких дней до 2 лет. В среднем составляет 3-7 месяцев. При этом стоит отметить, что депрессивные фазы примерно в 3 раза больше других.

При мании или гипомании наблюдается: чувство эйфории, повышенная активность и энергичность, импульсивность, полное отсутствие сна или значительное его снижение, рост настроения, ускорение мышления и речи, рискованное поведение.

Депрессия чаще всего проявляется: подавленным настроением, потерей интереса к жизни, трудностями в концентрации, сложностями со вниманием, чувством отчаяния и грусти, снижением мотивации, отсутствием энергии даже на элементарные дела, мыслями о смерти, возникает высокий риск самоубийства, происходит нарушение профессиональной, семейной, социальной жизни.

Иногда в течение болезни встречается интермиссия — это такой «светлый промежуток» или период улучшения течения болезни, длительность которой может составлять 3–7 лет. При этом интермиссия может отсутствовать полностью.

Лечение расстройства не простая задача, в которую обязательно входит медикаментозная терапия:

🟣Нормотимики — стабилизаторы настроения (препараты лития). Помогают снизить сильные перепады фаз болезни. Как правило, принимать нужно всю жизнь.

🟣Атипичные антипсихотики — быстрое купирование острой мании и психоза, при долгосрочном применении стабилизируют настроение.

🟣Антидепрессанты — для выхода из депрессивной фазы. Назначаются с нормотимиком, так как при монотерапии только этой группой препаратов может вызвать резкий переход в манию и учащение циклов болезни.

БАР встречается по одним подсчётам у 7% населения, по другим менее чем 1%. Это заболевание может начаться в любом возрасте, но чаще всего первые симптомы появляются в позднем подростковом возрасте или в начале взрослой жизни.

Распространённость БАР не зависит от пола, однако некоторые исследования показывают, что женщины могут быть более склонны к депрессивным эпизодам, а мужчины к маниакальным.

Причины возникновения БАР пока точно не ясны. Сюда включаются генетические факторы или наследственность, травмирующие события, как результат некоторых инфекционных болезней, нарушения сна, психические расстройства. Порой БАР возникает даже без какой-то явной причины.

Установлен ряд факторов, которые могут повышать риск возникновения БАР:

🟣Меланхолический склад.

🟣Мнительность и страхи.

🟣Перфекционизм.

🟣Постоянная тревожность.

🟣Психологическая травма.

🟣Эмоциональная нестабильность.

🟣БАР у родителей и родственников.

Стоит помнить, что наличие генетической предрасположенности или стрессов совершенно не означает, что человек обязательно заболеет БАР.

Вот такое это БАР. Не всегда понятное, но с которой некоторым приходится жить рядом, а кому-то проживать это внутри и самостоятельно. Без лечения является бомбой замедленного действия.

Самолечением не занимаемся! Сперва к психиатру, а потом уже к психологу. На данный момент медикаментозное лечение является доказанным методом. А психотерапия помогает снизить или убрать последствия самой болезни: адаптироваться, найти триггеры, научиться жить нормальной жизнью.