Друзья, хочу объяснить одну вещь, о которой мало кто знает, но которую я вижу в кабинете постоянно. И рассказать об энтизопатии — это воспаление мест, где сухожилия прикрепляются к кости ✅
Название сложное, а проблема вот очень житейская. Человек приходит и говорит: «у меня болит не мышца, не сустав... где-то рядом. Непонятно где».
И вот это как раз классическая энтезопатия.
Если представить тело, то сухожилия — это «канаты», которые передают усилие от мышцы к кости. Место их прикрепления — очень маленькая зона, но нагружается она колоссально. И именно эта точка чаще всего воспаляется при перегрузках, неправильной технике упражнений, резком увеличении активности или после длительного сидения, когда мышцы работают не так, как должны.
Самое сложное, что такие боли легко спутать с суставными.
Например, человек уверен, что у него «болит колено», а на самом деле воспалён участок, где сухожилие четырёхглавой мышцы крепится к надколеннику.
Или думает, что проблема с тазобедренным суставом, а проблема в месте крепления средней ягодичной мышцы. То же самое — с ахиллом, локтем, плечом. Боль как будто рядом, но не в самом суставе и это и есть энтез.
Почему это важно понимать? 👉 Потому что лечатся энтезопатии иначе, чем артриты или артрозы. Тут работает совсем другой подход: снижение нагрузки, щадящая растяжка, укрепление мышц вокруг зоны прикрепления и нормализация техники движений. А иногда, временная фиксация, чтобы дать ткани затянуться.
Ещё один момент, энтезопатии часто возникают у людей с аутоиммунными заболеваниями: например, при псориатическом артрите или спондилоартритах. Поэтому если боль тянется месяцами, особенно мигрирует с места на место, появляется по утрам, или если есть псориаз — это повод проверить ревматологический профиль.
В целом энтезопатии, не опасно, но очень неприятно.
И хорошая новость — они отлично поддаются лечению, когда диагноз поставлен правильно. Главное — не путать их с проблемами сустава и не лечить «наугад».
