Какие компетенции должны быть у психолога РПП?

РПП довольно сложная для работы тема, для которой нужен довольно большой набор компетенций. На мой взгляд, эта сфера, которая требует полного погружения, «на полставки» здесь не получится. Это статья больше для коллег – приглашаю к диалогу.

Мнение клиентов тоже интересно: «Что для вас важно в психологе, который занимается РПП?»

Для начала предлагаю посмотреть на особенности работы с точки зрения психолога.

• Довольно длительная терапия – волшебных таблеток нет, нужна постоянная регулярная работа. Неплохих результатов, по крайней мере в поведении, можно достичь и за 10 сессий. Но для устойчивой динамики часто требуется минимум 20, а то и 30 встреч. Это по протоколам. На практике может быть и дольше, встречала цифру до 5 лет.
• Высокие соматические риски. Для меня, как частнопрактикующего специалиста, очень важно эти риски отслеживать и в случае необходимости переводить клиента с амбулаторного лечения. Кроме этого, при необходимости привлекать смежных специалистов. Часто – это командная работа.
• Сочетание с другими особенностями личности (коморбидность). Это и симптомы аутистического спектра, аффективные расстройства, зависимости, обессивность и другое.
• Семейная терапия – в ряде случаев необходима семейная терапия, в клиниках она часто является обязательной. В частной практике бывает сложно убедить в этом клиента.
• Много стыда и вины – это очень «заряжанная» тема. И часто красной нитью проходит тема границ.
• Фокусы работы при РПП (из КПТ подхода) – работа с мотивацией, обучение эмоциональной саморегуляции, когнитивное реконструирование, психообразование.

А теперь разберемся, что должен знать и уметь психолог РПП, в каких подходах работать.

Тут, конечно, вопрос очень дискуссионный, я изложу свое виденье и опыт в тех подходах, которые использую. РПП – довольно специфичная тема, и специалист должен понимать, как это работает. Исходя из этого предложить наиболее эффективные пути решения. Для этого нужно специальное обучение.

• Протоколы и модель КПТ

Больше всего в этом продвинулись КПТ, транс диагностическая модель, протоколы ведения клиентов – это то, на что я опираюсь в своей работе. И то место, куда хожу на супервизии. Кроме этого, есть материалы для самопомощи клиентам, которые можно использовать.

Да, у меня три года обучения гештальту и с другими запросами я работала в парадигме гештальта.

• Работа с эмоциями, границами, осознаниями, исследование чувств – мне здесь очень нравится использовать гештальт.

Часто у людей с РПП есть запрос на работу с контактом. Точно мы встретим конфлюэнции – сложно распознавать эмоции, связанные, например, с едой. Учимся исследовать ощущение голода, насыщения, отвращения. Почти всегда есть проекции, которые служат прекрасным субстратом для стыда и вины. Со всем этим прекрасно работает гештальт. Еще говорят хороша схемотерапия, но я тут только поверхностно могу судить.

• Телесно-ориентированные практики

Важны для интеграции тела и психики, работа с образом тела, упражнения на принятие. Развитие чувствительности и т.п.

• Наука о питании, нутрициология и диетология.

Это самый спорный пункт, большинство коллег привлекают диетологов (не все клиенты к этому готовы). Кто-то выстраивает рутину питания по Марше Херринг. Мне удобнее обладать определенными компетенциями в плане питания, поэтому решила тоже проучиться.

Еще хорошо зарекомендовала себя Терапия принятия и ответственности (3 волна КПТ), но тут я пока присматриваюсь, пока только в планах поучиться.

Вот такой довольно обширный список получился. Коллеги, кто работает с РПП – поделитесь в каких подходах и что на ваш взгляд самое эффективное.

Автор: Екатерина Седова
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru