Приветствую!
Продолжу публикации о Скорой Помощи, где я еще пока тружусь. Вообще, здесь, как и везде, много интересных моментов, особенностей. И не всегда приятных. Поговорим сегодня о достаточно распространенных и обсуждаемых тем- это конфликты на вызовах. Обсудим именно вызовы. Разборки внутри Скорой как-нибудь разберу отдельно.
Разберу, какие бывают, и как я разруливаю их…
….Конфликты на рабочем месте(т.е,на вызовах)-явление достаточно не редкое.
Я стараюсь на вызовах всегда максимально сглаживать ситуации, однако всякое бывает. Сегодня хочу рассмотреть самые популярные варианты конфликтов на вызовах:
Итак.
Вариант 1.
ВАС ОСКОРБЛЯЮТ,ТРЕБУЮТ ЧЕГО-ЛИБО ( от реланиума до промедола с экг).
Рекомендуется не опускаться до ответных оскорблений ( во всяком случае в присутствии свидетелей), а немедленно покинуть вызов и вернуться на подстанцию.
С подстанции сообщить старшему врачу, и в красках, но спокойно описать сложившуюся ситуацию.
Вне зависимости от того, что он вам скажет, свое мягкое место вы прикрыли. После чего грамотно пишем карту - и вносим информацию,касающуюся конфликта. В примечаниях должно быть следующее - "Конфликт на вызове, доложено ст врачу такому-то.
Подробно рассказываем о том, как вас нецензурно обругали и выгнали из квартиры. Утром ( а лучше сразу), сообщаем заведующему( или старшему врачу) и еще раз рассказываем свою душещипательную историю, а он в свою очередь записывает данную сагу в спец журнальчик. Все, теперь если они не напишут жалобу в администрацию президента, то выговорешника вам не видать.
Вариант 2.
УГРОЗЫ, ПРИМЕНЕНИЕ НАСИЛИЯ, ПОВРЕЖДЕНИЕ ИМУЩЕСТВА ( разбили ящик, порвали форму).
Немедленно уходим с вызова ,если прямо напали, бьем по морде нападающему (при наличии возможности и желания) , из машины сообщаем по рации диспетчеру, и через него вызываем полицию.У меня балончик практически всегда со мной!
Диспетчер внесет все информацию в примечаниях.
Когда прибудет наряд полиции, настаиваем на написании заявления и составлении протокола ( все отмазки - типа "они дверь не открывают, а ломать права не имеем" это ерунда.
Вы лицо при исполнении служебных обязанностей, у вас наркотические препараты в кармашке и игнорировать заявление от вас они права не имеют. А, если полиция совсем на контакт не идет, звоним опять же в опер отдел у нас там прямая связь с дежурным по городу, обычно после звонка ему все проблемы с полицией решаются на счет раз. Лично у меня проблем с ними не было…
Когда прибудете в отделение, описывайте в заявлении все обстоятельства, угрозы, испорченное имущество подробно ( заявление писать ОБЯЗАТЕЛЬНО).
После того как все бумажки написаны возвращаемся на подстанцию,сообщаем старшему врачу и пишем рапорт заведующему.
После чего 2 варианта:
Либо "К нам едет контролер" либо " работаем дальше".
Последствия: не факт что вам присудят компенсацию, но и наказания точно не последует.
Вариант 3.
НА ВЫЗОВЕ ДАЛИ ДЕНЕГ, а после пожаловались.(ОЧЕНЬ редкое явление!)
Главное в этом деле- не при каких обстоятельствах не признавать, что такой факт имел место. Не знаю и все тут. Это самая выигрышная позиция ( тут за вас играет отсутствие подобных жалоб в прошлом), доказать подобный факт без наличия 2х свидетелей, причем не родственников, или не имея видео записи, невозможно. В 90% случае вас берут, что называется, "На понт", и как только вы САМИ признаетесь, проблемы неминуемы…
Не имел подобных проблем, коллеги тоже…
Вариант 4.
Самый неприятный на мой взгляд. ОБВИНЕНИЕ В КРАЖЕ!.
Чаще всего после уезда ничего не подозревающей бригады, маразматическое население обнаруживает пропажу: часов, телефона, крупной суммы в инвалюте (монгольских тугриках,долларах,евро и т.д).
В данном случае остается ждать вызова в прокуратуру и долгого и нудного общения с нашими правоохранительными органами (здесь вам ст врач не помощник, хотя может характеристику написать). Чаще всего подобное дело заканчивается ничем, кроме потеряного времени и нервов.
Лично у меня не было,но у коллег бывало!
Вариант 5.
Скандальный псевдобольной.
Очень частый вид жалоб.
ВСД, Истерия и прочее. Если вы намерены оставить его дома, а вызов чаще всего повторный - нужно осматривать с головы до пят! Снять ЭКГ в 2х экземплярах, и самое главное - грамотно писать карту: полный анамнез ( включая эпид если больной лихорадящий, гинекологический у женщин до 60 и конечно аллергологический), терапию( по стандартам СМП). Списывайте шприцы, перчатки и салфетки. Грамотно написанная карта- залог спокойного сна.
С пьяной компанией на вызовах я веду себя максимально «приближенным к ним»- проявляю максимальный четкий и быстрый осмотр, спрашиваю подробности, не спорю, всегда настаиваю на госпитализации. В подавляющем большинстве случаев- это работает, но бывает разное…
Недавно написанная мною статья на канале- про «ребенка» и бахилы- это вот про это))
Вариант 6.
Отказ от осмотра.
Если на вызове избитый и окровавленный пьяный пациент в квартире посылает вас на ближайший хутор, ловить бабочек и придется следовать в указанном направлении, а он скоропостижно умирает в течении 24 часов от внутричерепной гематомы - это повод что бы получить разборку, за " Не оказание медицинской помощи и оставление в опасности"!
На такой случай имеется стандарт: " О оказании медицинской помощи больным в состоянии алогольного опьянения".
В общем делаем так - если видно что больной битый и пьяный, от осмотра отказывается ( все происходит в квартире), если на улице то "лети голубь" . Вызываем полицию, терпеливо ждем их, по прибытии сообщаем обалдевшим от счастья парням, что "больной не вменяем в виду алкогольного опьянения и нуждается в транспортировке.
При виде полиции такие часто соглашается на госпитализацию в любой стационар. В отделении, если по пути он еще не понял крайнюю важность доставки его грешного тела в стационар, внимательно его смотрим и описываем ( не забываем St.Localis, зрачки, позу Ромберга, запах алкоголя).Проводим терапию ( если таковая требуется )
Ну вот как-то так!
… Это, конечно, не все случаи. Бывает разное, но уже реже. Некоторых коллег запирали в квартире и предлагали вступить в интимную связь! На криминальных вызовах подговаривали «не замечать» некоторых ран, предлагали даже остаться ночевать….